现代医院档案管理的信息化建设研究

梁娆

摘 要：随着我国医疗水平的不断提升，信息化技术已经渗透到各行各业中，为我国的医疗技术发展提供了动力，同时也提高了医院档案的管理质量，提高了医院工作的整体效率。为了应对不断增多的患者和人民对现有医疗技术的需求不断提升下，必须对当前的医院档案管理的信息化建设进行提升，实现医院内部管理资源的优化配置。文章将重点对现代医院档案管理的信息化建设的重要意义和如何进行科学的信息化建设提出建议。

关键词：医院；档案管理；信息化建设

现阶段，各大医院均在积极开展信息化建设工作，为医院档案管理与其它管理工作提供坚实可靠的保障。但就目前来说医院的档案管理信息化建设与先进的国家和地区相比技术还相对落后，配备的人员还不够专业，系统还不够全面妨碍了医院的发展进步，因此如何提高医院档案管理信息化建设，使档案管理达到规范化、标准化，同时形成基本的医院档案管理队伍是当前医院档案管理中亟待解决的问题。

1 医院档案管理信息化建设的意义

1.1 档案信息化建设能够提升医院的服务质量

当前人民群众越来越重视身体健康，同时对医院的医疗质量也提出了新的要求，医疗质量它不仅包括治疗的内容，还强调病人的满意程度、医疗工作效率等，所以对医院的档案管理工作的提升也是提升医院服务质量的重要保障，在科学技术的不断发展下，计算机技术因其科学性，稳定性等越来越受到各大医院的欢迎。医院内部的信息复杂，除了每天接待的患者外还有工作人员的信息，药品，床位等各种需要入档的信息，如果依靠传统的档案管理模式既增加工作人员负担，也容易出现误差导致病人信息出现差错。在良好的档案信息化管理中，通过信息化建设医院能更好地强化自身管理水平，多维度、多角度的将档案合理的归类，及时的录入与调取，提高了工作效率，也为治疗病人争取了更多的时间。

1.2 优化医疗资源配置，满足个性化医疗需求

今年来随着我国的医疗水平的提升，越来越多疑难杂症都能得到及时有效的治疗，但是在一些偏远地区的小型医院，因为医疗条件差，病例少等原因对很多患者的疾病不能得到有效的治疗，但是通过信息化建设，将医院的档案数据传入互联网，将一些有特点的、罕见的病例及有效的治疗方法上传到医院的共享平台，这样能合理优化医疗资源配置，同时还能通过这些信息增强医疗技术，为更多的患者解决问题。 同时现在随着生活水平的不断提升，每个人的医疗需求也不尽相同，通过信息化的档案管理可以通过互联网传播的双向性来达到患者于医生的直接沟通，快速且便捷的信息处理方式达到个性化的治疗，推动了我国医疗事业的不断发展。

1.3 提供医疗工作便利

医院每天涉及到的患者人数很多，需要更庞大和高效的数据库作为支撑，通过信息化的档案管理，可以让每个患者在进行就医时医生能第一时间知道患者以前的身体情况以及有无过敏史，详细而准确的患者信息对于医生本次的诊疗可以节约就医时间，提升工作效率，让患者尽快的恢复身体健康。通过详细的档案信息可以为患者提供更好的服务，医生能准确的帮助患者解决问题，提高患者对医生的信任度从而为根本上解决医患纠纷提供强有力的支持。

2 医院档案管理信息化建设的建议

2.1 构建科学的医院档案信息化管理系统

医院档案信息化管理系统需要更加科学和具有针对性，医院是特殊的公共服务机构，每天面对成千上万的患者，所以需要记录档案的数据类别庞杂，数据量庞大这就需要构建适合医院档案特点的信息化管理系统作为支撑。在构建系统时要结合医院的实际情况，将各个科室、各个部门的要求统一进行整理，对于一些特殊科室的特殊要求要有针对性的进行设计，保证各个部门都能顺利开展工作，同时要加强对系统的监控与管理，实际操作中如果遇到问题要及时纠正，要在长时间的改进与实践中不断摸索出最适合的管理体系，同时也要不断的进行创新技术，档案管理系统标准化、系统化、规范化，将医院档案管理中档案信息化的地位与价值淋漓尽致的体现出来，从而提升现代化医疗的服务水平。

2.2 强化医院档案信息化建设人才保障

进行医院档案信息化管理工作的是醫院内部的各个员工，上到IT技术数据部门，下到每一位医生和护士都需要掌握信息化档案技术。当前每一位医护工作者都需要对患者的情况进行详细的数据记录，这样就需要每一位员工掌握档案管理技术，因此医院要强化档案管理人员和每一位使用档案人员的培训工作，提升他们的信息技术水平和理论知识水平，保证信息化系统的稳定运行，同时招聘掌握信息技术的高科技人才，为信息化提供人才保障，医院内部的各部门人员和医院档案管理者一定要转变传统的工作思维，结合当前医院的需求，将传统的档案管理模式进行创新，从而更好地提升医院档案利用率，提升工作人员的工作热情与工作积极性，提升工作效率，推动医院的整体信息化建设，促进我国医疗水平的有效提升。

2.3 保证医院档案管理信息系统的安全性

医院档案管理工作中难免会涉及病人的医疗信息，这属于个人隐私不容侵犯，同时医院档案中还包括属于自己的专利技术和科研成就等重要的商业信息，如果泄露会极大的损害个人利益和商业利益，甚至引发社会动荡，因此一定要保证医院档案管理信息系统的安全性，首先可以增强系统的防火墙设置，通过技术手段保障重要信息；其次可以通过信息备份等防止信息损坏，影响信息的正常应用，最后要加强对工作人员信息的安全意识的重要性，对密码等严格保管防止无关人员接触到电子设备，加强监督，通过规范化、制度化的管理保障医院内部信息，医院需要建立健全完善的档案平台使用制度，以及相应的技术保障制度，用制度来约束不合适的档案管理行为，进一步确保信息化档案管理的高效性以及可行性。同时安排专业技术人员做定期维护，确保档案信息资料的安全性，保障每一位患者的隐私和医院的重要信息。

3 结语

综上所述，我们了解到档案信息化建设在医院档案管理中有非常重要的作用，既能为医院提高工作效率，优化医疗资源配置，也能提升医院的服务质量，是保证医院发展水平提升的重要手段，医院在明确其重要性的同时，也要注重档案信息化建设工作的开展，进行人才建设和保障信息系统的安全，真正为医院档案管理工作的开展提供良好保障，进而更好地促进医院事业的长远发展。

参考文献

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