早期筛查肺功能检查对老年呼吸道疾病患者功能锻炼的影响

孟祥云

（通辽市医院，内蒙古 通辽 028000）

0 引言

肺功能检查是临床上评价胸、肺部疾病及呼吸生理的重要手段，对于早期检出肺和气道病变诊断气道疾病的部位，鉴别呼吸困难程度评估疾病的严重程度及预后[1]。本研究旨在探讨早期筛查肺功能检查对老年呼吸道疾病患者呼吸功能锻炼的影响，以提高患者生活质量及自我护理干预能力，具体情况如下。

1 一般资料和方法

1.1 一般资料

选取2018年1月至2018年7月在我院呼吸科住院病患100例，根据入院时间顺序分为对照组和观察组，每组各50例，其中观察组病患男26例，女24例，年龄60～81岁，平均（70.5±10.5）岁；对照组病患男27例，女23例，年龄61～82岁，平均（71.5±10.5）岁。对两组病患的一般资料进行对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

1.2.1 观察组

给予本组病患在筛查肺功能检查，测患者肺活量（VC）用力肺活量（FVC）第一秒用力呼气量（FEV1）和第一秒用力呼气量占肺活量比率（FEV1/FVC）呼气峰值流速（PEF）后临床护理基础干预联合呼吸功能锻炼，具体措施如下：①心理护理：老年人患上呼吸道疾病后就会出现气短、咳嗽等一系列的临床症状，会导致病患出现情绪低落、食欲不振及焦躁等不良情绪，因此护理人员应该加强与病患之间的沟通；同时尽量满足病患的基本合理需求，引导病患参与相关的娱乐活动，转移其注意力，协助病患建立起良好的心理状态[2-3]；②饮食护理：护理人员应叮嘱病患每天饮用1500 mL以上的温开水，告知病患不能进食油腻、生冷以及过咸等食物，多吃富含蛋白质的食物，多食用新鲜的瓜果蔬菜，以补充维生素，但要注意高碳水化合物和高热卡的摄入量，并且应监督病患戒烟，以减少对肺功能的损伤[4]；③呼吸功能锻炼：缩短呼吸练习该患者可取坐位、立位或卧位、调整呼吸，用鼻吸气，并将嘴唇缩成鱼嘴状或吹笛状，使气体通过缩窄的口型缓慢吸内，吸气与呼气之比为1∶2练习5 min。腹式呼吸练习该患者放松，双手轻按腹部，吸气时腹部放松，腹部逐渐膨出，同时将口闭拢让空气自鼻逐渐吸入，稍憋气后慢呼气，吸气时腹肌收缩，腹部逐渐下陷，使气体逐渐经口缓慢呼出，腹式呼吸锻炼开始初期2次/d，10～15 min/次。待患者熟练掌握后可以逐渐增加次数，并可在卧位、坐位、立位或行走时进行锻炼，最终形成一种自觉习惯呼吸方式。

缩唇-腹式呼吸法该呼吸法是将缩唇呼气与腹式呼吸结合在一起多练习方法。患者取坐位或立位进行缩唇呼气鼻吸气的同时腹壁尽量突出膈肌收缩，呼气时腹壁内收，膈肌松弛，以不感费力为适度，呼吸频率8～12次/min。

1.2.2 对照组

给予本组病患呼吸功能锻炼，锻炼方法同观察组一致；两组病患均训练两个月。

1.3 观察指标

采用肺功能测量仪对病患的肺活量（VC）、用力肺活量（FVC）、第一秒用力呼气量（FEV1）、第一秒用力呼气量占肺活量比率（FEV1/FVC）、呼气峰值流速（PEF）进行测量；采用SF-36量表对病患的生活质量进行评定，主要包括对病患的社会功能、躯体疼痛、情感职能、精神健康、总体健康、生理功能、生理职能等方面进行评估，分值越高表明病患的生存质量越好[8]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对本次研究中的数据进行分析处理，计量数据通过t检验，P＜0.05差异有统计学意义。

2 结果

两 组 病 患 护 理 前 的 VC、FVC、FEV1、FEV1/FVC、PEF及生存质量评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05），护理后，观察组病患的VC、FVC、FEV1、FEV1/FVC、PEF及生存质量评分明显优于对照组病患，差异具有统计学意义（P＜0.05），具体见表1。

3 讨论

呼吸道疾病是临床上较为常见的疾病，而老年人由于体质较差，同时还可能合并某些基础疾病，导致其机体的免疫系统受到损害，致使其免疫能力下降，从而使得真菌及细菌等容易侵入老年人的呼吸道内部并引发感染，继而诱发呼吸道疾病，呼吸道疾病进一步发展可加重病患的病情[9]，因此应及早对病患进行确诊，有利于采取措施对其进行呼吸功能的锻炼，以改善病患的病情。肺功能检查是临床较为常用的用于诊断老年呼吸道疾病的检查手段，其可对病患的气道变化情况进行有效的评估及诊断，继而为病患制定出有效的功能锻炼措施[10]。在本次研究中，我院给予观察组病患的基础护理加呼吸功能锻炼，本组病患的肺功能及生活质量的改善情况均明显优于对照组。

表1 对比两组病患的生存质量及肺功能变化情况）

表1 对比两组病患的生存质量及肺功能变化情况）

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综上所述，早期筛查肺功能检查能有效评判老年呼吸道疾病患者气道变动，有助于呼吸功能锻炼的应用，可改善老年呼吸道疾病患者肺通气功能，提高生活质量。