护理干预对高血压合并冠心病患者的效果和对生活质量影响评价

舒炯

（德阳市人民医院心内科 四川 德阳 618000）

高血压合并冠心病属于一种心血管疾病，在临床中较为常见，该疾病早期具有较强的隐匿性，患者早期无显著症状，若错过了最佳的治疗时间，病情会呈进展性发展，给患者的身体健康和生活质量造成了加大威胁[1]。针对高血压合并冠心病患者的病情，除了采取明确的治疗方案外，还要配以合理的护理干预，本文依据我院收治的高血压合并冠心病患者为例，进一步探讨了护理干预在该类患者中的应用效果及对生活质量的影响，报告内容具体如下文。

1.资料与方法

1.1 基础资料

选取2016年2月—2018年1月期间我院收治的冠心病患者90例，结合随机数字表法，分为实验组和参照组，各组45例。实验组中，男性（n=25例），女性（n=20例），年龄46～78岁，平均年龄（61.51±3.24）岁，病程1～14年，平均病程（7.51±2.14）年；参照组中，男性（n=23例），女性（n=22例），年龄47～80岁，平均年龄（61.53±3.26）岁，病程2～13年，平均病程（7.48±2.22）年。两组患者的一般资料对比，差异未有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

参照组实施常规护理干预，主要包括体征检测、病情观察等措施；实验组在此基础上上强化护理干预，具体措施如下：（1）心理护理，高血压合并冠心病是一种慢性疾病，患者长期深受疾病的折磨，极易产生焦躁、抑郁、烦闷等负面情绪，护理人员要对其进行合理的心理疏导，使患者保持良好的心态，告知患者情绪调节对该病的影响，指导患者控制情绪的方法，如：深呼吸，唱歌，画画，与他人交谈等。（2）用药护理：护理人员要为患者讲解药物的用法用量及注意事项，告知患者按时服药的必要性，增强患者治疗的依从性，避免错服，漏服或自行调整药物，鼓励患者坚持服药，长期治疗。（3）饮食护理：为患者制定合理的饮食计划，低盐，低脂，低胆固醇，高维生素饮食，禁忌辛辣刺激食物，保持作息规律，养成良好的生活习惯[2]。（4）健康宣教：护理人员要在患者中展开健康宣教，为老年患者讲解冠心病合并高血压相关疾病知识，告知患者预防方法，增强患者的自我防护意识；指导患者戒烟限酒，疏解压力，情绪平稳，充足睡眠，大便通畅。（5）康复训练：依据患者的病情为其制定适量的有氧运动，如散步、慢跑等，锻炼为20～40分钟，每周3～5次，以运动后有点发热，出汗，说话不喘为宜，运动5分钟后心率降到安全脉率。

1.3 观察指标

临床效果判定标准：显效：患者收缩压处于120～129mmHg，舒张压处于70～80mmHg；有效：患者收缩压处于130～140mmHg，舒张压处于80～90mmHg；无效：患者不满足上述条件，或是病情极剧恶化。依据GQOL-74生活质量量表，对比两组患者的生活质量，该量表中含有生理功能、心理功能、社会功能等，分值越高，表明患者生活质量越好。

1.4 统计学分析

2.结果

2.1 两组患者护理后的生活质量对比

实验组患者护理后的生活质量明显优于参照组，具有统计学意义（P＜0.05）（见表1）。

表1 两组患者护理后的生活质量对比（±s）

表1 两组患者护理后的生活质量对比（±s）

组别 例数 生理功能 心理功能 角色功能 社会功能实验组 45 50.33±1.75 83.26±4.37 46.53±1.48 86.79±2.76参照组 45 49.72±2.24 72.29±3.66 46.83±1.34 79.15±2.62 t 1.4395 12.9098 1.0079 13.4674 P 0.1535 0.0000 0.3162 0.0000

2.2 两组患者的临床效果对比

实验组的有效率（95.55%）显著高于参照组的有效率（77.77%），具有统计学意义（P＜0.05），如表2。

表2 比较两组患者的临床疗效[n（%）]

3.讨论

高血压、冠心病为较为常见的心血管疾病，高发于老年群体中，随着我国老龄化现象的加重，高血压合并冠心病的发病率逐年上升，严重威胁到广大患者的身体健康和生活质量，除了对该类患者实施有效的治疗方案外，还要应用合理的护理干预措施。临床中以往多采取常规护理，虽具有一定的护理成效，但难以满足患者的实际需求。依据高血压合并冠心病患者的病情，通过强化护理干预，真正做到了从患者的具体情况出发，该护理模式强调以患者为主体[3]，经过为患者制定针对性、系统性的护理方案，增强了患者的舒适度，取得了较好的护理效果，促进了患者的早期康复。通过强化护理干预，更进一步表明了对患者实施护理干预的必要性。

本次研究中，参照组单独使用常规护理，实验组在此基础上强化护理干预，两组数据表明，实验组护理满意度高达95.55%，参照组的护理满意度仅为77.77%，实验组的生活质量，经对比显著好于参照组，具有统计学意义（P＜0.05）。通过本次研究，实验组的护理效果好于参照组，表明了护理干预的价值和优势。

综上所述，在高血压合并冠心病患者中实施护理干预，提升了临床治疗效果，提高了护理质量，可进一步应用推广。