五常法在实施神经外科护理管理工作中的应用价值

马 莉

（大同煤矿集团有限责任公司总医院神经外科，山西 大同 037003）

神经外科是医院的重要科室。该科室收治的患者较多，且其中大部分患者的病情进展较快。该科室患者若不能及时地接受科学的治护，可发生多种并发症[1]。有资料显示，在神经外科护理管理工作中采用五常法，可提高护理人员的工作效率及服务质量，进而提高对患者进行治疗的临床效果。五常法的内容包括常规范、常整顿、常组织、常自律、常清洁。本次研究进一步探讨五常法在开展神经外科护理管理工作中的应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月至2017年12月期间大同煤矿集团有限责任公司总医院神经外科工作的26名护理人员作为研究对象。这26名护理人员均为女性。这26名护理人员的年龄为22～45岁，平均年龄为（33.16±5.94）岁；其中有本科学历者13例，专科学历者13例；其中有高级职称者1例，中级职称者4例。

1.2 护理方法

对这26例护理人员均采用五常法进行护理管理。具体的管理方法为：1）进行岗位培训。聘请专业的讲师对护理人员进行培训，让其充分掌握五常法的内容、实施方法及注意事项等。2）成立护理管理小组。由3～4名护理人员成立护理管理小组，由护士长担任护理管理小组的组长[2]。由护理管理小组负责监督护理人员的工作。3）采用五常法进行护理管理。具体的方法为：（1）常组织。将物品进行分类存放。将急用或经常使用的物品放置在最易取到的地方。将不需要的物品及时丢弃或报废，或将这些物品转给其他医院或科室。（2）常整顿。将同类物品摆放在同一个地方，使用相同颜色的标签，详细标明物品的名称、数量等基本信息。护理人员应保持病房内的文件柜、办公用品等所贴标签上的字迹清晰。（3）常规范。为每个物品存放区域张贴明显的标签，用做安全标记的方法提醒护理人员注意相关的安全问题。除去柜门或改用玻璃柜门，使物品更容易被看到。为科室内每个区域制定审核表，定期评估与改善每个区域的情况。（4）常清洁。护理人员每周在固定的1 d提前0.5 h上班，对医护办公室和病区进行清洁，保证物品、仪器及科室环境等的干净和整洁[3]。（5）常自律。护理人员应严格按照相关规范的要求进行护理操作，定期对护理工作中存在的问题进行归纳和总结，并采用头脑风暴法制定合理的解决方案，以持续提升护理服务的质量。

1.3 观察指标

观察实施护理管理前后护理人员准备抢救物品的时间、护理差错的发生率及患者对其护理服务的满意率。使用我院自拟的调查量表评价患者对护理服务的满意度，随机选取我院神经外科收治的60例患者进行调查。该调查量表的满分为100分。将调查的结果分为满意、尚可及不满意。满意：患者的评分＞80分；尚可：患者的评分为60～80分；不满意：患者的评分＜60分。护理的满意率（%）=（满意例数+尚可例数）/总例数×100.00 %。

1.4 统计学方法

对本次研究中的数据均采用SPSS21.0统计软件进行处理，计量资料用均数±标准差（±s）表示，采用t检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 这26名护理人员准备抢救物品的时间及护理差错发生率的比较

实施护理管理前，这26名护理人员准备抢救物品的时间为（57.68±6.27）s，其护理差错的发生率为34.62%；实施护理管理后，这26名护理人员准备抢救物品的时间为（40.38±5.11）s，其护理差错的发生率为15.38%。与实施护理管理前相比，实施护理管理后这26名护理人员准备抢救物品的时间较短，其护理差错的发生率较低（t=16.567，P＜0.05）。

2.2 对这26名护理人员护理服务满意率的比较

实施护理管理前，患者对这26名护理人员护理服务的满意率为80.00%；实施护理管理后，患者对这36名护理人员护理服务的满意率为96.67%。与实施护理管理前相比，实施护理管理后患者对这26名护理人员护理服务的满意率较高（P＜0.05）。详见表1。

表1 对这26名护理人员护理服务满意率的比较[n（%）]

3 讨论

五常法的内容包括常规范、常整顿、常组织、常自律、常清洁[4]。有资料显示，五常法在日常管理工作中具有突出的应用效果。笔者认为，在神经外科护理管理工作中采用五常法具有以下作用：1）对科室内的物品进行有序的分类和标识[5]，可保证治护工作忙而不乱，提高医护人员的工作效率。2）保持科室的环境及物品干净、整洁，可改善患者和护理人员的心情。3）对护理工作中存在的问题进行及时的反馈，再制定科学、合理的解决方案，有利于提高护理服务的质量。本次研究的结果证实，在神经外科护理管理中采用五常法可提高护理人员的工作效率及护理服务的质量，降低其护理差错的发生率。