联合使用甲泼尼龙和阿奇霉素对小儿支原体肺炎的疗效分析

周 阳

（苏州市九龙医院儿科，江苏 苏州 215000）

支原体肺炎（mycoplasma pneumonia）是临床呼吸科常见的疾病之一，现已成为儿童下呼吸道感染，特别是小儿社区获得性肺炎的常见病原体之一[1]，社区获得性肺炎是儿童常见病多发病，在院外由细菌、病毒、衣原体和支原体等多种微生物所引起的肺部炎症，由于小儿机体的免疫系统尚未发育完全，因此小儿患支原体肺炎的概率较高，该疾病若是未得到有效的救治，将会严重影响患儿的生长发育甚至致死。目前临床上常规的一些治疗方法已经被证实并不能很有效的改善患者的疾病症状，本次对比了连用甲泼尼龙与阿奇霉素与常规方法之间的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2016年1月～2018年5月我院收治并确诊为支原体肺炎的小儿患者60例作为研究对象，其中，男30例，女30例，年龄0～12岁，平均年龄（6.7±2.1）岁，将其分为对照组与观察组，各30例。

1.2 方法

对照组采用常规的补液及补氧治疗。观察组治疗时联合使用甲泼尼龙和阿奇霉素，阿奇霉素的给药剂量为10 mg/kg·d，甲泼尼龙给药剂量为1～2 mg/kg·d，疗程5～10天。

1.3 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者治疗满意度

联用甲泼尼龙和阿奇霉素能够提升患者满意度，两组比较，差异有统计学意义（x2=6.667，P＜0.05）。

2.2 两组患者肺炎治疗有效率结果

在30例采用常规治疗的对照组患者，疾病治疗显效的患者有11例，占比36.7%（11/30），治疗有效的患者有10例，占比33.3%（10/30），治疗无效的患者有9例，占比30%（9/30），总的治疗有效率为70%（21/30），在30例联合使用甲泼尼龙和阿奇霉素的观察组患者中，踝关节扭伤治疗显效的患者有25例，占比83.3%（25/30），治疗有效的患者有4例，占比13.3%（4/30），治疗无效的患者有1例，占比3.3%（1/30），总的治疗有效率为96.7%（29/30）。常规治疗方法的治疗有效率显著低于联用药物的结果，差异有统计学意义（x2=7.68，P＜0.05）见表1。

表1 患者疾病治疗有效率 [n（%）]

3 讨 论

支原体肺炎临床中主要表现为刺激性干咳，伴有咽痛，头痛等症状。检查时一般采取影像学检查与病原体检查，目前对于支原体肺炎，临床上主要有以下几种治疗方案，包括一般的呼吸道隔离治疗，平喘祛痰对症治疗，应用抗生素及肾上腺糖皮质激素治疗等[2]。常规治疗方式往往效果不佳，因此治疗时不能只采取常规的补液补氧，本次研究采用阿奇霉素联合甲泼尼龙的治疗方式，甲泼尼龙属于糖皮质激素类药物，有较好的抗炎作用，而阿奇霉素是针对支原体肺炎感染的特效药[3]，该药物对支原体，螺旋体，衣原体及肺结核分枝杆菌均有较强作用两者联合使用将会显著提高患者的肺炎治疗有效率。

综上所述，联用甲泼尼龙与阿奇霉素对治疗小儿支原体肺炎具有显著的效果，值得在临床上进一步推广。