心理护理在急性闭角型青光眼护理中应用效果

陈 凤 明

(广州市第一人民医院南沙医院 广州 511457)

急性闭角型青光眼的发病原因是前房角突然关闭而导致眼压(IOP)急剧升高，是一种常见的致盲性眼病，常伴有明显眼痛、视力下降、同侧偏头痛、恶心、呕吐等症状[1]。此病多发生于老年人群体，诸多因素能诱发该病发生，包括生理原因和心理原因，生理上的原因包括操劳过度、过量进食、阅读时间过长或者环境昏暗等；心理因素主要是情绪不稳，这些因素可引起血管神经调节中枢失调，引起血管舒缩功能紊乱，使毛细血管扩张，增大血管渗透性而导致睫状体水肿，发生前移从而堵塞位角[2]。如果就医不及时，将导致视力受损，甚至导致失明。

在急性闭角型青光眼的治疗期间，患者的情绪等因素对疾病医治的效果影响比较大[4]。患者的不良情绪包括恐慌、紧张、压抑、悲观、孤寂等。如果护理人员借助于心理护理，对患者的心理进行认真对待以及妥善的处理，能有助于患者快速的恢复身心康复[5～6]。本文通过选取2015年6月～2017年5月于本院就诊的急性闭角型青光眼患者共120例，主要分析心理护理在急性闭角型青光眼护理中的应用效果，现将具体研究内容报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年6月～2017年5月于本院就诊的急性闭角型青光眼患者共120例作为本次研究对象。以《眼科学》中相关闭角型青光眼诊断标准对所有的患者进行诊断，所有的患者确诊患有急性闭角型青光眼，同时对本研究知晓。将患者随机分为对照组和观察组：对照组60例，男37例，女23例，年龄41～81岁，平均年龄(53.11±9.11)岁；观察组60例，男33例，女27例，年龄40～79岁，平均年龄(53.09±9.21)岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 研究方法

1.2.1对照组

对照组的患者采取常规的护理措施，包括两项：(1)对患者进行常规检查；(2)使用常规药物对患者进行治疗，在用药、饮食方面对患者进行指导，了解患者发病的诱因，向患者讲解治疗方案。

1.2.2观察组

在对照组基础上进行心理护理，具体如下：(1)重视患者的心理辅导。护理人员事先详细的了解患者的实际情况，准确掌握不同患者的特点。在患者住院手术前，针对患者的不同的个性特征，实行一对一的心理辅导，深入浅出的向患者介绍青光眼的发病机理，医护人员全力帮助患者消除各种对治疗有负面作用的因素，使患者在医治期间保持积极的心态；(2)在治疗期间，通过鼓励和协助等方式，帮助患者消除焦虑、紧张等心态，积极接受手术；(3)在患者治疗期间，医护人员要有耐心，照顾好患者的情况，在患者住院期间，护理人员要对患者表现更多的关心和体贴，及时捕捉到患者的不良情绪，为其排忧解难；(4)医护人员和患者之间建立起良好的关系。医护人员和患者关系的好坏，决定了工作质量的好坏，护理人员要根据患者的特点，和患者相互信任，尊重患者并倾听患者的诉求。除此之外，医护人员的专业素养要过关，能及时的解决患者遇到的问题。责任心也是医护人员必须具备的素质之一，全心全意的服务意识可以增强医护人员与患者之间的安全感和亲切感。

1.3 疗效标准

在护理前后，对对照组和观察组均采取SAS进行评分，应用4级评分法，患者的焦虑程度与分值正相关，观察两组数据指标，并详细记录。

1.4 统计学方法

2 结果

比较两组护理的效果，对照组住院时间(9.3±1.2)d、手术后SAS评分(54.2±4.3)分，观察组住院时间(5.9±1.2)d、手术后SAS评分(35.2±3.3)分，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)，见表1。

表1 两组住院时间与SAS评分对比

祖别例数住院时间(d)SAS评分(分)入院时手术后对照组609.3±1.259.2±5.454.2±4.3观察组605.9±1.258.9±5.135.2±3.3t15.50.3127.1P<0.05>0.05<0.05

3 讨论

心理护理逐渐受到更多人的重视，心理护理在临床护理中的地位也越来越重要[7]。近些年来，国内外的学者对急性闭角型青光眼是眼科心身疾病达成了统一的认识，急性闭角型青光眼是一种可致盲的眼病，因此，治疗的及时性以及有效性至关重要[8]。在该病发作前，患者的情绪如果起伏不定或者患者曾经精神受过创伤等因素都会诱发急性闭角型青光眼，导致眼部出现一系列症状，这些症状反过来又会使患者心里焦虑、紧张等，这些不良的负面情绪进一步加重患者的病情，最后形成恶性循环，严重的最终使患者失明[9]，失去治疗价值，所以在对患者的治疗中，心理因素的重要性不容忽视[10]。因此，在护理过程中必须对患者的情绪波动保持密切关注，采取积极有效的措施进行心理护理，给病人以治愈信心以及必要的心理干预，消除患者的负面情绪，鼓励患者积极配合治疗，缓解患者的病情，最终促进患者早日康复，提高患者的生活质量，以取得最佳治疗效果。