祛风宣肺止咳方治疗咳嗽变异性哮喘的临床观察

郭旭丽 王胜

（山西晋中市中医院 山西 晋中 030600）

在呼吸内科中，咳嗽变异性哮喘是常见的一种，发生率较高，患者可出现喘息、气促、咳嗽等临床症状。对于咳嗽变异性咳嗽的治疗，临床上主要予以常规西药治疗，然而临床疗效并不理想，且容易复发[1-2]。我院就祛风宣肺止咳方在咳嗽变异性哮喘中的治疗效果进行探讨。详细报道如下所示。

1.资料与方法

1.1 一般资料

随机选择我院咳嗽变异性哮喘患者80例作为此次研究的参与群体，患者入院时间均为2017年1月份到2018年1月份。按照随机数字表法予以分组，40例患者为对照组，40例患者为实验组。患者的性别、年龄经数据分析显示差异不明显，不具备统计学差异，有可比性。

纳入标准：患者均符合咳嗽变异性哮喘的诊断标准；患者入院前均无其余相关治疗史；患者治疗期间无服用对疗效有影响的其余药物；患者知情且自愿参与此次研究。

排除标准：患者存在严重脏器功能性疾病；患者存在精神障碍、交流障碍等。

1.2 方法

对照组患者实施常规西医治疗，取信必可治疗，每次吸入160μg/4.5μg，每天2次。

实验组患者同时应用祛风宣肺止咳汤进行治疗，取荆芥各20克，半夏、防风、玄参、紫苏、百部各15克，浙贝母、陈皮、杏仁、桑白皮、白僵蚕、蝉蜕、茯苓各10克，甘草6克，红枣2枚。每天1剂，用水煎煮，分早晚两次口服。

1.3 观察指标

对两组患者的症状积分进行评估，包括咳嗽、气急、咽痒以及咯痰等，咳嗽患者轻度计为3分，中度计为6分，重度计为9分；气急、咽痒以及咯痰患者轻度计为1分，中度计为2分，重度计为3分。结合患者症状积分情况对患者临床疗效进行评估：

（1）治愈：疗效评估显示，经治疗患者症状积分显著下降，幅度在85%以上；（2）显效：疗效评估显示，经治疗患者症状积分下降，降幅为65%到85%；（3）有效：疗效评估显示，经治疗患者症状积分减少，降幅为33%到64%；（4）无效：疗效评估显示，经治疗患者症状积分减少不明显，降幅在33%以下。

同时观察两组患者肺功能改善情况，包括肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、第1秒用力呼气容积占用力肺活量比值（FEV1/FVC）、最大呼气峰流速（PEF）等。

1.4 统计学方法

数据录入后应用SPSS19.0软件进行统计学分析。

2.结果

2.1 两组患者治疗效果比较

实验组治愈23例，显效12例，有效4例，无效1例，总有效率为97.5%；对照组治愈20例，显效10例，有效1例，无效9例，总有效率为77.5%。实验组的总有效率高于对照组，组间数据比较具有高度差异（P＜0.05），有统计学意义。

2.2 两组患者肺功能指标改善情况比较

与对照组对比显示，实验组的肺功能改善情况较优，数据对比在差异上存在统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组患者肺功能指标改善情况比较

3.讨论

在呼吸内科中，咳嗽变异性哮喘是常见病，发生率较高，其病理生理变化与哮喘相同，患者可出现持续气道炎症反应以及气道高反应性[3]。

中医认为，咳嗽变异性哮喘属于咳嗽的范围，病机符合风险善行数变的规律，因此认为风邪是导致该病发展的主要因素。风邪侵袭刺激伏痰，气道因痰液阻塞，继而发病。因此在治疗方面主张实施祛风宣肺。我院应用祛风宣肺止咳方对患者实施治疗，其中防风以及荆芥能够祛风解表；桔梗能够宣肺利咽以及祛痰排脓；贝母能够清热化痰以及开郁散结；陈皮能够理气健脾和燥湿化痰；杏仁具有止咳平喘的效果；玄参能够清热解毒散结；茯苓具有补中健脾以及利水渗湿的效果；百部润肺下气止咳；半夏能够降逆止呕；红枣能够益气补血祛风以及调和脾胃；甘草能够调和诸药。诸药结合，共奏祛风、宣肺以及止咳的效果。

我院研究得出，与对照组对比显示，实验组的总有效率较高，数据对比在差异上存在统计学意义（P＜0.05）；与对照组对比显示，实验组的肺功能改善情况较优，数据对比在差异上存在统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，对咳嗽变异性哮喘患者实施祛风宣肺止咳方治疗，能够有效改善患者的肺功能，提高治疗效果，值得推荐。