李群
(广西南宁市第五人民医院 广西 南宁 530001)
精神分裂为临床常见精神疾病,该疾病的产生与思维障碍、感知障碍、行为障碍、情感障碍等有着联系,该疾病难以治愈,需要长期进行治疗,多数患者在医院将病情稳定后,选择回家继续进行药物治疗,在从医院回家继续治疗过程中,延续护理干预措施的应用效果显著[1]。本文为探讨延续护理对老年精神分裂患者的应用效果。现报道如下。
选取2017年3月—2018年2月我院40例老年精神分裂患者为研究对象,依据护理方案的不同分成两组,每组20例,其中,对照组中13例男性患者,7例女性患者,60~82岁的年龄范围,(68.21±1.28)岁的平均年龄;观察组中12例男性患者,8例女性患者,60~81岁的年龄范围,(68.22±1.27)岁的平均年龄。两组在年龄、性别方面,统计学无意义(P>0.05)。纳入标准:本研究所有的患者均需要满足WHO中关于老年精神分裂的诊断标准[2],所有本研究患者或家属均签署知情同意书。排除不签署知情同意书者;排除全身免疫性疾病者。
对照组用常规护理,在患者入院期间,为其实施健康宣教、生活照料、心理辅导、用药指导等,未实施延续护理操作。
观察组用延续护理,内容为[3]:(1)在患者出院时,通过书籍、口述等多种方式,为患者及其家属进行出院指导,主要侧重于患者家属的指导,提升患者家属对于患者服药依从性的重视度,监督患者养成良好的生活、饮食方面的习惯。(2)为患者建立档案和联系日志,让患者家属清楚知晓主治医生和护士的出诊时间和联系方法,也记录好患者及其家属的联系方法,便于联系,依据患者的病况,制定复诊计划表,用药计划表等,做好相关记录。(3)对于家属进行相关家庭护理知识的培训,主要包括患者精神分裂症疾病的病因、危害、用药重要性等,让患者家属清楚知晓自身对于患者的重要性和必要性,进而对患者进行督促,形成良好生活习惯。(4)依据电话、微信、上门随访等多种方式对患者的用药情况、心理状态等进行跟踪,做好记录。
将本次研究所得数据全部输入SPSS19.0软件中,将数据实施系统分析,数据的平均值用(±s)表示,组间数据的用检验t值,当数据所得的P值<0.05时,表示本次研究所得数据的统计学有意义。
干预后,两组的抑郁情绪、焦虑情绪、服药依从性、精神症状康复评分低于干预前,观察组的数值低于对照组,统计学有意义(P<0.05);见表1。
精神分裂作为典型精神疾病,病发因素非常复杂,往往是受到多方面因素共同作用所致,目前,针对该疾病的治疗尚无彻底根治方法,需要对患者进行长期抗精神分裂症治疗,针对该疾病的特殊性,在医院将患者的病况稳定后,医生多建议患者回家继续进行抗精神分裂症治疗。
延续护理作为新型护理干预措施,主要针对患者出院后的护理干预,在患者出院后,未受到医生和护士的监督,患者极易出现服药依从性降低的现象,这会导致患者病情恶化,不利于患者的康复,延续护理干预措施主要延续患者在医院受到的优质护理服务,在患者出院后,为患者进行出院指导,建立档案和记录联系方式,对患者家属进行针对性培训,定期对患者进行电话随访或上门随访,定期组织患者、家属、医院三方的座谈会,促进相互之间的交流,不断提升患者受到的护理质量,延续护理措施的应用,能改善负面情绪,提高患者服药依从性和症状康复速度,应用价值非常高,值得选用。
表1 两组干预前后抑郁情绪、焦虑情绪、服药依从性、精神症状康复评分情况(±s,分)
表1 两组干预前后抑郁情绪、焦虑情绪、服药依从性、精神症状康复评分情况(±s,分)
组别 抑郁情绪 焦虑情绪 服药依从性 精神症状康复干预前 干预后 干预前 干预后 干预前 干预后 干预前 干预后观察组(n=30) 28.32±2.56 11.26±1.24 28.46±2.62 12.16±1.05 3.24±0.35 1.02±0.14 35.24±2.15 20.12±1.53对照组(n=30) 28.34±2.52 20.56±1.84 28.45±2.63 20.42±1.94 3.23±0.36 2.54±0.25 35.25±2.16 26.54±1.84 t值 0.5265 5.4256 0.6845 5.3254 0.5687 5.3245 0.6423 5.4258 P值 >0.05 <0.05 >0.05 <0.05 >0.05 <0.05 >0.05 <0.05
综上所述,延续护理对老年精神分裂患者的应用效果显著,可提高患者日常生活能力,改善患者负性情绪,提高服药依从性和精神症状康复,促进患者更好的回归社会。