社区护理干预对提高老年高血压患者生活质量的临床效果观察

熊雯

（湖北省武汉市硚口区六角亭街社区卫生服务中心 湖北 武汉 430030）

高血压是一种以体循环动脉血压增高为主要特征，并伴心、脑、肾等器官功能或器质性损害的临床综合征，该疾病多发于老年人，对老年人的身心健康和生活质量均会造成严重影响。由于社区是老年人主要活动场所，因此，在社区中对其开展相关护理干预，将能有效控制和改善患者血压水平，并提高其预后生活质量[1]。本文主要探究了社区护理干预对提高老年高血压患者生活质量的临床效果，现报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选择我社区卫生服务中心自2017年1月至2018年1月管理的92例老年高血压患者作为研究对象，纳入标准：（1）患者均符合WHO制定的高血压临床诊断标准，（2）患者年龄均≥60岁，（3）自愿加入本研究者；排除标准：（1）合并存在严重心、肾、脑并发症者，（2）存在精神障碍疾病者，采用随机数字表法将其成对照组和研究组，每组46例，对照组中男性29例、女性17例，患者年龄分布：61～82岁，平均年龄（72.5±2.2）岁，病程分布：3～12年，平均病程（6.2±1.3）年；研究组中男性28例、女性18例，患者年龄分布：60～83岁，平均年龄（72.6±2.0）岁，病程分布：2.5～11.6年，平均病程（6.3±1.2）年，两组患者的年龄、病程等资料对比均无显著差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组采用常规护理，主要给患者提供常规的用药指导护理。研究组采用社区护理干预，（1）建立健康管理档案，为更好的开展社区护理管理工作，护理人员首先需对各个患者的详细信息进行记录存档，以便后续为其提供个体化的护理干预。（2）健康宣教护理，定期组织存档患者学习高血压相关知识，包含致病因素、正确测量血压方法、用药方法等，重点对患者宣教合理饮食和适当进行运动锻炼的重要性，并指导其多食蔬菜水果，严格控制盐和脂肪的摄入量，运动锻炼可根据自身的兴趣爱好和机体承受能力进行选择，如进行饭后散步、骑自行车、打太极等。（3）随访护理，护理人员还需定期对患者进行随访，记录其血压值和日常的服药、饮食和锻炼情况，以便及时调整护理干预方法。

1.3 观察指标

对比两组患者护理前后的舒张压、收缩压等血压水平、生活质量评分（采用QOL量表进行评估，总分100分，得分越高代表患者生活质量越佳）。

1.4 统计学分析

采用SPSS20.0软件对所得数据进行统计与分析，计量资料用（±s）表示，采用t检验，P＜0.05代表差异显著，有统计学意义。

2.结果

护理前，两组患者的各项血压水平、生活质量评分对比均无显著差异（P＞0.05），护理后，研究组患者舒张压、收缩压水平均明显低于对照组，研究组患者生活质量评分明显高于对照组，两组对比差异显著（P＜0.05），见表1。

3.讨论

高血压是老年人群多发疾病，其不仅会导致患者出现头晕、头痛、心悸和疲劳等症状，同时，还易诱发患者并发多种心脑血管病，因此，临床需积极探寻有效的措施改善患者血压水平，还能控制其病情进展和提高患者预后生活质量。不少研究均证实，对老年高血压患者施行社区护理干预，能获得良好的护理效果[2]。原因是社区护理干预是一种通过社区卫生服务中心对患者进行护理管理、引导和监督的护理模式，首先通过为患者建立健康管理档案，能够保证后续护理管理的有效性，然后，再通过社区护理管理工作者对患者宣教高血压相关的知识，能够帮助患者形成遵医嘱用药习惯，并能够在日常生活中进行合理的饮食和运动锻炼，这样便能有效、快速的改善患者血压水平，进而有助于提高其预后生活质量[3]。

表1 两组患者护理前后的舒张压、收缩压水平及生活质量评分对比

本研究中，对两组老年高血压患者分别采用常规护理和社区护理干预，对比两组护理效果，结果显示，护理前，两组患者的各项血压水平、生活质量评分对比均无显著差异，护理后，研究组患者舒张压、收缩压等血压水平均明显低于对照组，研究组患者生活质量评分明显高于对照组，说明了对老年高血压患者采用社区护理干预，不仅能有效改善其血压水平，还能提高其生活质量。

综上所述，社区护理干预对提高老年高血压患者生活质量的临床效果显著，值得推广。