高龄老年心力衰竭患者的临床特点分析

靳晓琴

【摘 要】目的：探讨高龄老年心力衰竭患者的临床特点，为诊断与治疗老年心力衰竭提供有力的临床依据。方法：选取我院2017年5月--2018年5月收治的84例老年心力衰竭患者，按照患者的年龄分成老年组与高龄组，回顾性分析两组患者心力衰竭的生化指标与不同的临床因素对心力衰竭的影响，得出结论。结果：两组患者患有冠心病、高血压的比例高；对比心力衰竭的类型发现：老年组三种心力衰竭的比例相差不大，但高龄组，舒张性心力衰竭比例显著高于其他两种类型，说明高龄患者更易发生舒张性心力衰竭。两组患者均高发低蛋白血症。结论：高龄老年心力衰竭患者的诱因多种多样，对老年患者的生活质量产生非常严重的影响，心力衰竭患者的临床特征并不典型，易于低蛋白质血症合并发生，分析病因时要结合多方面因素，尽可能早治疗。

【关键词】高龄老年心力衰竭；临床特点；分析

【中图分类号】R541.61 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2018）15--01

心力衰竭（heart failure ，HF）是由于多种原因导致的心肌病变或者由于心室长期受到损伤造成心肌负担过重，最终患者的心肌收缩力逐渐减弱，从而发生心力衰竭[1]。高龄老人由于年龄问题会发生多种疾病，身体机能的逐渐减退会导致患者患心力衰竭的几率逐渐增加[2，3]。因此，了解心力衰竭的临床特点对正确诊断高龄老年心力衰竭具有非常重要的意义，本文通过探讨高龄老年心力衰竭患者的临床特点，进行对比性分析，现报道如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取我院2017年5月--2018年5月收治的84例老年心力衰竭患者，按照患者的年龄分成老年组与高龄组，老年组共42例患者，其中男患者23例，女患者19例，年龄为60 ～ 80 岁，平均年龄为（71.21±4.13）岁；高龄组患者42例，男患者22例，女患者20例，年龄为80 ～ 91 岁，平均年龄为（84.35 ± 2.58）岁。两组患者年龄、性别等一般资料对比差异具有统计学意义（P > 0.05）。

1.2 方法 对比两组患者的病情资料，统计分析患者基础疾病类型、心力衰竭类型以及合并病症情况，对其临床特点进行统计学分析，得出结论。

1.3 统计学方法 采用 SPSS14.0 统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数 ± 标准差 （）表示 ， 采用 t 检验；计数资料以率 （%）表示 ， 采用 χ2 检验。P<0.05 表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者基础疾病类型对比情况

分析老年组与高龄组基础疾病类型的情况，从冠心病、高血压、心肌病以及瓣膜病变等四种基础疾病分析，42例老年组患者患有四种基础疾病的例数均低于高齡组，临床数据对比差异具有统计学意义（P < 0.05）

2.2 两组患者心力衰竭的类型对比 分析两组患者心力衰竭类型情况，老年组患者发生收缩性心衰竭、舒张性心衰与混合型心衰的例数分别为14例、18例以及10例；而高龄组患者舒张性心衰竭例数为31例，显著高于老年组，临床数据对比差异具有统计学意义（P < 0.05）

2.3 两组患者并发疾病情况对比

3 讨论

老年人由于年龄较大，身体机能、免疫防御等各项功能均存在一定的问题，高龄老年人更是如此[4]。患者对疾病的感知能力、记忆能力均有不同程度的下降，因此，在临床诊断与治疗过程中，对患者的临床特点进行分析是提高临床诊断率的重要标准[5]。心力衰竭是临床上常见的高发疾病。

本文通过以上研究对比性分析高龄老年心力衰竭的临床特点，从两组患者心力衰竭的基础疾病类型、心力衰竭类型以及并发疾病等三个方面进行分析，研究发现：冠心病是导致心力衰竭的重要诱因，在两组患者中，患有冠心病的比例明显升高，同时高血压的发生比例也较高，说明心脏在长期疾病的危害下，心肌的承受能力下降，舒张能力也逐渐下降，最终导致心力衰竭的发生；对比心力衰竭的类型发现：老年组三种心力衰竭的比例相差不大，但高龄组，舒张性心力衰竭比例显著高于其他两种类型，说明高龄患者更易发生舒张性心力衰竭。分析两组患者并发疾病发现，两组患者均高发低蛋白血症，这是由于心力衰竭导致肠道吸收功能遭到破坏，低蛋白的合成收到严重限制，从而发生低蛋白血症。

综上所述，高龄老年心力衰竭的病因多样，诱发因素也因患者基础疾病的不同而不同，在临床诊断时要结合患者的病史，做出准确、及时的诊断。

参考文献

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