护理干预对高血压患者治疗效果的影响研究

肖淑珍

【摘 要】目的：探讨综合护理模式对高血压患者的生活质量以及血压的控制效果；方法：对我院内科入院46例老年性高血压患者采用问卷调查方式访查其生活质量同时检测治疗前后的血压，记录实施综合干预后的疗效，与治疗前相比较，并进行分析；结果：综合干预组对血压的控制较对照组显著，且生活质量的提高较对照组要高，各项评分均（物质生活维度除外）有统计学意义（P 均<0.05）；结论：综合护理干预对于高血压患者血压的控制以及生活质量的提高有较好的作用，值得临床推广。

【关键词】护理干预；高血压患者；效果；研究

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2018）15--01

作为一种常见的慢性疾病，高血压伴随着严重的并发症，可引起心脑肾等多个脏器的并发症，而且其发病率在逐年的提高，严重的危害着大众的健康。我院对住院治疗的原发性高血压患者进行综合护理干预，并对患者生活质量的影响进行观察，效果满意，现报告如下：

一、对象与资料

1.1 研究对象：选取2013年1月～2017年12月在我院内科就诊的高血压患者46例，入选患者均符合高血压诊断[3]，男性30例，女性22例，年龄60～80岁，各23例，对照组男11例，女12例；干预组男12例，女11例；患者中合并冠心病21例，糖尿病19例，既往腦梗塞22例，合并两种或两种以上疾病31例。除继发性或恶性高血压、高血压合并心肌梗死、心力衰竭、脑血管意外、肝肾功能衰竭等疾病的患者。

1.2 护理方法

对照组给予常规入院处理以及内科对症治疗，干预组除给予常规处理之外，再给予综合性护理处理包括院内和院外护理，具体措施如下：a.心理干预：高血压是一种心理生理性的疾病，因此，帮助患者学会调节情绪，给予定期的心理疏导，减轻精神负担，保持一个良好的心境，使患者树立战胜疾病的信心，更有利于维持血压的稳定，心理干预也包括帮助患者培养一定的兴趣爱好，如音乐、太极拳等比较舒缓的音乐。b.药物干预：高血压患者需要长期用药，临床护理人员随时向患者灌输遵医嘱服药的概念，以及按时服药的概念，以确保治疗的效果。c.饮食干预：高血压患者应该保持低盐低脂清淡的饮食，结合临床营养师根据患者的具体情况，帮助患者建立一套好的饮食习惯，对于有烟酒史的患者，应该帮助患者尽量戒除不良的习惯，控制烟酒的使用。d.运动干预：鼓励患者坚持定量的有氧运动，根据患者个体差异选择一些比较柔和的运动，比如慢跑、太极拳气功等；高血压患者尤其要注意的是避免过度低头、弯腰后仰、用力憋气等。e.健康教育：对入院患者进行入院常规讲座，通过疾病知识的宣教让患者对自己的疾病有一个详细的了解。

1.3 评价指标

a.治疗的疗效标准：显效：DBP下降>10mmHg且下降至正常，或DBP下降值>20mmHg；有效：DBP下降值<10mm Hg，且下降至正常，或DBP下降值在10～19mmHg之间，或SBP下降值>30 mm Hg；无效：未达到上述水平。

b.生活质量评价：入院治疗前，根据生活质量综合评定问卷-74（GQOLI-74）对试验对象进行评估，该表包括躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活状态4个方面，由20个因子共74个条目组成，每个因子反映受测试者生活量的某一方面，每一个条目评分为1分～5分，所有条目应用计分公式换算成1分～5分的正向计算结果参与统计，得分的高低反应患者生活水平的质量，干预半年后对患者进行生活质量调查，患者根据自己的情况自评。

二、结果

三、讨论

临床研究发现，高血压患者往往存在一定的情绪上的变化，焦虑、抑郁等，这些都不利于血压的稳定。和谐的医患关系，更容易使患者对医护人员产生信任，从而充分调动患者的积极性，更好的配合治疗；对于患者的亲属来说，医护人员需要更加深入的了解患者生活的环境，了解其社会支持度的情况，因此，高血压的健康教育除了对患者本身需要，对患者的亲属也需要，使其充分的了解该病的发病过程，以及影响该病的因素，从而充分调动其亲属的力量，使患者能够得到更广泛的支持，这更有利于患者树立战胜疾病的信心；再次，培养患者的一定的兴趣爱好，有助于患者自我调节。研究结果显示，综合护理在平稳血压以及改善患者生活质量方法有很重要的作用，给临床治疗提供一定的参考意义。

参考文献

王冬梅，纪春艳.高血压的有氧运动处方[J].社区医学杂志，2016，7（20）：10～11

刘力生.高血压[M].北京：人民卫生出版社，2001：9.