家庭协同护理对初产妇分娩结局及其产后恢复的效果研究

马媛媛　杨欢　于姗姗

【摘 要】目的：研究家庭协同护理对初产妇分娩结局和其产后恢复情况的影响。方法：选取我院96例（2017年8月1日到2018年8月1日期间）初产妇，将其依据随机数字抽取法分组原则，分为对照组（常规护理）、观察组（家庭协同护理），各48例，对比2组初产妇的分娩结局、产后恢复效果。结果：观察组产妇的总产程、产后2h出血量以及产后住院时间均低于对照组，差异具有统计学意义，P值<0.05；且观察组产妇的EPDS和SAS等心理状况评分优于对照组，差异显著，P<0.05。结论：初产妇在妊娠期间给予家庭协同护理有利于提高产妇的自然分娩率，缩短产妇的产程时间。

【关键词】初产妇；分娩结局；产后恢复；家庭协同护理

【中图分类号】R446.1 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2018）15--02

临床住院人群主要以产妇和新生儿为主的特殊群体即为产科，初产妇在家庭、社会以及生活中多方面的社会角色发生改变时心理会带来巨大的压力，高度的紧张会使得产妇内分泌紊乱、产后出血以及难产的现象[1]。家庭协同护理作为现临床新型的护理模式，主要是通过在专业护理人员护理基础上，让患者及患者家属积极参与健康护理，帮助患者达到更好的护理效果的同时，缩短住院时间，减轻护理人员的负担[2]。

为改善初产妇的分娩结局，我院对2017—2018年收治的初产妇展开研究，寻求适宜的治疗方案，见正文描述。

1 资料、方法

1.1 资料 选取在我院治疗产妇（共收集96例），所选时间属于2017.8.1日～～2018.8.1日期间，其中产妇年龄在22～35岁，平均年龄为（25.84±2.83）岁；孕周在37～41周之间，平均孕周为（38.45±0.19）周。将这96例产妇按照随机数字分组原则进行分组，分为观察组、对照组这2组，48例为一组。

对比2组产妇的孕周、年龄等基础资料数据差别较小（P>0.05），无统计学意义，则2组可以实施比对研究。

1.2 方法 对照组产妇采用常规的护理方法，即对产妇进行饮食、相关知识等基础进行指导。观察组产妇则采用家庭协同护理，主要措施如下：①教育宣讲：向初产妇即责任家属进行分娩知识、育儿知识以及饮食营养等相关知识的教育宣讲，并定期进行考核，让产妇可以更好、更快的接受自己的社会角色定位。②心理护理：由于社会角色的改变，产妇难免会突然出现紧张、不安以及手足无措等心理，护理人员需多与产妇和产妇家属沟通，在产妇倾诉的同时耐心、细致的倾听并帮助解决问题；多于产妇家属沟通，鼓励家属参与育婴学习，让家属体谅和理解产妇的内心压力和生理疲惫。③产前护理：产妇临产前允许产妇家属对病房进行简单的装饰，为产妇提供优良舒适的待产环境；产前可提前熟悉产室的环境和医疗设备，可以安排一名产妇家属全程陪同分娩，给予产妇心理支持。

1.3 观察指标

观察并记录2组产妇的总产程、2h出血量以及产后住院时间等分娩结局，并与产后发放EPDS（爱丁堡产后抑郁量表）、SAS（焦虑自评量表）来了解产妇的心理状况。

1.4 统计学处理 用SPSS20.0软件核对后，总产程、2h出血量等分娩结局和EPDS、SAS评分等计量资料用均数±标准差的形式表示，并用t值检验。当2组初产妇的各指标数据有差别时，用P<0.05表示。

2 结果

2.1 2组对比分娩结局 观察组产妇的总产程、产后2h出血量以及产后住院时间均低于对照组，差异具有统计学意义，P值<0.05。

2.2 比较2组的产后心理状况 观察组产妇的EPDS和SAS等心理状况评分，优于对照组的各心理状况指标情况，P<0.05。

3 讨论

初产妇在妊娠期到分娩期期间不仅承受着身体上的变化，还要承受着来自自身、家庭以及社会角色转变带来的心理变化，这种改变带给产妇极大的压力，高压下，尤其是初产妇会出现焦虑、抑郁以及恐惧等不良情绪，这严重影响了产妇的生活质量和妊娠结局[3]。为减轻初产妇在妊娠期的不良情绪，家庭协同护理的展开即是让产妇家属或丈夫全程陪同，让家庭成员参与到产妇围产期的护理中来[4]；即主要通过护理人员加强与产妇家属的交流和沟通，让其家屬积极参与提高产妇对生产的积极性，减轻产妇育婴的生理和心理上的压力，有利于产妇的分娩结局以及产后恢复情况，且根据华义红于《健康研究》杂志中发表文中采用的家庭协同护理结果一致[5]。

根据我院对初产妇展开的试验研究结果显示，采用家庭协同护理的观察组患者总产程、产后2h出血量以及产后住院时间分别为（541.83±135.48）min、（149.36±32.74）ml、（2.94±0.43）d，采用常规护理的对照组总产程（627.39±184.47）min，产后2h出血量为（184.36±36.81）ml、产后住院时间为（3.89±0.83）d，观察组分娩结局情况明显优于对照组，差异显著（P<0.05），具有临床可比对性；且观察组产妇的EPDS和SAS等心理状况评分，优于对照组的各心理状况指标情况，P<0.05。

综上所述，家庭协同护理在初产妇妊娠期间可以有效改善产妇的分娩结局，降低消极心理情绪，值得临床推广使用该新型护理方法。

参考文献

思耀芬，贺秋园，杨美玲.家庭协同护理模式对初产妇分娩结局和产后恢复的影响[J].护士进修杂志，2016，31（5）：453-456.

苏馨.家庭协同护理干预对初产妇分娩结局和产后恢复影响分析[J].中国冶金工业医学杂志，2017，34（5）：619-620.

李怡臻.协同护理模式对预防初产妇产后抑郁的影响研究[D].湖南师范大学，2016.

张红莉，周丽华等.临床护理路径对初产妇分娩结局及产后恢复的影响[J].华夏医学，2016，29（1）：94-97.

华义红.家庭成员协同护理对初产妇心理状况、分娩结局的干预效果[J].健康研究，2017，37（5）：569-570.