腹腔镜下保留生育功能的宫颈癌手术护理配合体会

丁朝霞

【摘 要】目的：分析腹腔镜下保留生育功能的宫颈癌手术护理配合体会。方法：将2015年5月至2017年10月作为本次研究时间段，在该时间段内选择46例接受腹腔镜宫颈癌手术治疗的患者作为研究案例。常规组采取常规护理配合措施，实验组采取改进后的护理配合对策。统计与对比两组患者的手术效果。结果：实验组手术时间、患者满意度以及医师满意度均显著优于常规组，多项数据的差异均显著，具备统计学意义（P<0.05）。结论：行之有效的腹腔镜下保留生育功能的宫颈癌手术护理配合能够更好的优化手术效果，提高医师手术操作质量，值得推广普及。

【关键词】腹腔镜；宫颈癌手术；保留生育功能；手术室护理；配合对策

【中图分类号】R713.4 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2018）15--01

随着近些年医疗技术的不断发展，临床中大多数疾病的治愈率均在持续提升。因为人们生活结构的不断改变、饮食习惯的改变，各类疾病的发生率均在持续提升，宫颈癌便是女性疾病中占比较高且发生率不断提高的疾病之一[1]。手术与放疗是宫颈癌的主要治疗方式，临床中出于患者是否有生育要求，腹腔镜下的手术效果更加突出，但是对于手术护理配合的质量要求相对较高。对此，本文主要针对有生育功能要求的患者，探讨腹腔镜下宫颈癌手术的护理配合体会，现报答如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将2015年5月至2017年10月作为本次研究时间段，在该时间段内选择46例接受腹腔镜宫颈癌手术治疗的患者作为研究案例。所有患者均被确诊为子宫颈鳞癌，46例患者年龄22至34岁，平均年龄（30.1±2.6）岁。按照随机数字法将46例患者划分为实验组与常规组，两组患者均为23例。两组患者多项资料无明显差异（P>0.05），具备对比价值。

1.2 方法 两组患者均由同一组医护人员采取相同的腹腔镜手术操作方式。

常规组采取常规护理配合措施，主要是以做好消毒措施、传递手术器械等为主。

实验组采取改进后的护理配合对策，具体措施如下：1、术前准备。手术之前1d到病房对患者进行探视，查询患者病历并评估患者手术配合状况，为患者讲解手术操作技巧以及注意事项，告知患者手术之后会留置尿管与胃管，提前让患者做好心理准备，减轻患者及其家属的负面情绪。手术之前全面掌握患者的病情以及心理特点，并主动和患者及其家属进行沟通交流，掌握患者的负面心理状态，并耐心解答患者及其家属的各种问题；2、仪器设备准备。预先做好仪器设备的准备工作，尤其是高清电子腹腔镜系统、超声刀以及胃肠手术器械等准备工作，对于部分器械做好彻底性消毒。在手术之前对仪器设备进行调试，保障手术中设备使用有效性；3、环境控制。手术室环境温度需要严格控制在22至20℃，并且室内湿度需要控制在55%至60%。手术过程中需要密切观察患者的病情以及生命体征，一旦出现异常及时进行处理。手术过程中必须严格执行规范性消毒与无菌操作，术中尽可能减少手术间的开门次数，最大程度减少人员流动。减少伤口暴露在外部环境的时间；4、术后护理。手术完成之后及时通知患者家属手术结果，将患者安放在病房当中，并详细询问患者的心理情况，耐心讲解手术当中的注意事项，降低患者以及患者家属对术后结果的担忧，建立术后康复信心。鼓励患者做好自我卫生保护，提升自身的抵抗力以及免疫力，并且强化患者机体康复能力。手术之后到出院之前，巡回护士都需要到病房进行随访，详细循环患者的感受并且观察伤口的恢复状况，询问患者是否存在疼痛感，提高患者及其家属对护理服务的满意度。

1.3 观察指标 统计与对比两组患者的手术效果。手术效果以手术时间、术后排气时间、術后住院时间、为项目。

1.4 统计学方法 本次研究所有数据均应用基于SPSS19.0版本统计学软件建立数据分析模型对研究数据进行统计分析，计数资料应用均是方式表达，采用±的标准差形式描述，数据之间采用P值进行检验，在P值<0.05时说明数据差异突出。

2 结果

实验组患者手术时间、术后排气时间、术后住院时间数据相对于常规组而言均存在差异，数据差异均较为明显，差异均具备统计学意义（P<0.05）

3 讨论

近些年伴随着生活环镜、饮食习惯等因素的影响，患者的生活节奏不断改变，临床中宫颈癌疾病发生率不断提升[2]。按照临床医护经验，宫颈癌手术属于临床中多种疾病的主要治疗方式，在围术期采取行之有效的护理可以更好的优化手术治疗效果，护理人员借助自身专业化的护理知识以及对患者的病症熟悉掌握可以更好的提供针对性的护理措施，从而提高术后康复效率，改善预后作用[3]。在手术配合中，因为腹腔镜手术中仪器设备的应用价值较高，器械护士不仅需要准确掌握手术操作步骤，同时还需要了解设备型号、用途以及使用时可能发生的特殊现象，掌握手术不同阶段的器械使用情况，将所需要的物品和器械妥善摆放，做好快速、准确的传递手术器械，从而保障手术质量[4]-[5]。

本研究结果显示，实验组手术时间、患者满意度以及医师满意度均显著优于常规组，多项数据的差异均显著。这一结果充分证明行之有效的护理配合重要性较高，能够更好的提高患者康复效率更高，患者术后机体功能恢复更快，对于手术疗效有显著的改进作用，可以更好的提高临床手术水平。

综上所述，行之有效的腹腔镜下保留生育功能的宫颈癌手术护理配合能够更好的优化手术效果，提高医师手术操作质量，值得推广普及。

参考文献

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