七叶皂苷钠注射液辅治老年髋部骨折术后肢体肿胀的疗效观察

田松斌

【摘 要】目的：分析七叶皂苷钠注射液辅治老年髋部骨折术后肢体肿胀的疗效。方法：将我院在2017年11月至2018年6月期间收治的60例老年髋部骨折患者作为研究对象，所有患者均在本院接受手术治疗，并并发术后肢体肿胀，按照治疗方式的不同将其分成研究组和普通组，普通组采用甘露醇进行治疗，研究组在此基础上使用七叶皂苷钠注射液辅治，比较两组患者的治疗效果。结果：研究组的治疗有效率为94.29%（33/35）例，其中显效22例，有效11例，无效2例，其治疗有效率高于普通组的72%（18/25）例，数据比较存在统计学意义（P<0.05）；研究组患者治疗后肢体肿胀评分为（1.5±0.2）分，低于普通组的（2.8±1.4）分（P<0.05）。结论：七叶皂苷钠注射液辅治老年髋部骨折术后肢体肿胀疗效显著，有效率高，能够改善患者的临床症状，可以临床中推广使用。

【关键词】七叶皂苷钠注射液；老年髋部骨折；手术治疗；肢体肿胀；疗效分析

【中图分类号】R446.1 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2018）15-0-01

髋部骨折是老年群体中常见的一种骨折类型，一般是由于跌倒摔伤所致，且多采用手术治疗[1]。早期肢体肿胀如果不经有效治疗，就会进一步加重，最终发展成为静脉血栓，甚至是肌肉组织坏死。对于老年髋部骨折患者术后肢体肿胀的治疗十分有效[2]。为了进一步实证其疗效，我院选取了2017年11月至2018年6月期间收治的60例老年髋部骨折患者进行研究，具体内容如下所述。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 将我院在2017年11月至2018年6月期间收治的60例老年髋部骨折患者作为研究对象，所有患者均在本院接受手术治疗，并并发术后肢体肿胀，按照治疗方式的不同将其分成研究组和普通组，普通组采用甘露醇进行治疗，研究组在此基础上使用七叶皂苷钠注射液辅治。研究组有患者35例，其中男性19例，女性16例，患者年龄60～79岁，平均年龄（65.2±1.6）岁；普通组有患者25例，其中男性15例，女性10例，患者年龄62～80岁，平均年龄（64.6±1.5）岁。所有患者及其家属均同意参与此次研究，两组患者一般资料比较不存在统计学意义（P>0.05），可以进行比较。

1.2 方法 所有患者均采用布洛芬胶囊进行治疗，每次0.3g口服，2次/d。研究组患者在此基础上使用七叶皂苷钠注射液治疗，将20mg本药溶于250ml浓度为5%的葡萄糖溶液中性静脉滴注，每天一次，连续治疗5～7d。对照组则使用250ml浓度为20%的甘露醇注射液静脉滴注，每天一次，连续治疗5～7d。所有患者均在治疗期间择期進行康复训练。

1.3 观察指标

比较两组患者的治疗效果，疗效评价标准如下：治疗后肿胀周径缩小超过3cm或完全消失为显效；治疗后肿胀周径缩小1cm以上为有效；均不符合上述描述或肿胀范围增加为无效，有效率=（显效+有效）/病例数*100%。并使用本院自制的肢体肿胀评量表评价两组患者治疗前后的症候积分，以骸骨上20cm大腿周径作为基数，每增加1cm记一分，超过5cm及以上记为5分，分数越高代表肿胀情况越严重。

1.4 统计学分析

此次研究使用SPSS22.0进行统计学分析，计数资料以（%）表示，使用检验，计量资料以（）表示，使用t值检验，P<0.05表示数据差异比较存在统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的治疗效果分析

研究组的治疗有效率为94.29%（33/35）例，其中显效22例，有效11例，无效2例，其治疗有效率高于普通组的72%（18/25）例，数据比较存在统计学意义（P<0.05）。

2.2 两组患者的症候积分分析

研究组患者治疗后肢体肿胀评分为（1.5±0.2）分，低于普通组的（2.8±1.4）分（P<0.05）。

3 讨论

老年髋部患者在行手术治疗后，由于自身的耐受力较弱，因此术后应激反应更为强烈，将可能引起全身性反应，从而导致身体内的物质交换、体液流动失衡，整个机体处于高凝状态之下[3]。全身，尤其是患肢血液循环减慢，十分容易并发肢体肿胀情况。若不及时进行治疗，就可能造成肌肉坏死等更为严重的后果。

七叶皂苷钠注射液具有较高的消肿抗身处作用，其主要成分是从天师栗成熟种子中提取而来，称为三萜皂苷的钠盐[4]。此外，本药还具有一定的抑制炎性物质渗出的作用，可以改善局部的炎性反应，封闭毛细血管，降低其通透性[5]。

在此次研究中，研究组的治疗有效率为94.29%（33/35）例，其中显效22例，有效11例，无效2例，其治疗有效率高于普通组的72%（18/25）例，数据比较存在统计学意义（P<0.05）；且研究组患者肢体肿胀的改善情况也优于普通组（P<0.05）。从上述数据结果可以看出：七叶皂苷钠注射液对于改善患者术后肢体肿胀的作用十分明显。其原因就在于本药有着较高抗炎、抗渗出以及消除肿胀的作用，同时能够改善毛细血管的血流循环状态。

综上所述：七叶皂苷钠注射液辅治老年髋部骨折术后肢体肿胀疗效显著，有效率高，能够改善患者的临床症状，可以临床中推广使用。

参考文献

雷中惠.β-七叶皂苷钠注射液治疗创伤性肢体肿胀的临床疗效分析[J].健康前沿，2016，23（7）：179-179，180.

王俊国，徐慧，王玉静等.七叶皂苷钠不同剂型联合应用对跟骨骨折术后肢体肿胀治疗的临床研究[J].中国实用医药，2015，（17）：12-13.

张义，张蔚蓉，赵松伟等.身痛逐瘀汤对胫腓骨骨折术后肢体肿胀的影响[J].北方药学，2017，14（11）：45.

曾凯生，谭屏，周亚炜等.复方七叶皂苷钠凝胶合益肾活血汤治疗四肢骨折早期肿胀35例[J].湖南中医杂志，2017，33（6）：80-82.

李钧，魏勇，舒正华等.七叶皂苷钠联合骨肽注射液对老年跟骨骨折术后肢体肿胀及骨折愈合的影响[J].中国老年学杂志，2018，38（11）：2637-2639.