氨氯地平联合替米沙坦治疗高血压的临床应用价值研究

顾法欣

【摘 要】目的：探讨分析氨氯地平联合替米沙坦治疗高血压的临床应用价值。方法：随机抽取2015年1月-2017年12月至我院接受治疗的80例高血压患者，按治疗时间不同将其分为探究组（n=40）与常规组（n=40），探究组使用氨氯地平联合替米沙坦治疗，常规组使用单一氨氯地平治疗。对两组患者治疗后治疗效果进行比较研究。结果：经过组间比较显示探究组临床疗效显著优于常规组（P<0.05）。结论：将氨氯地平联合替米沙坦应用于高血压患者治疗中优势明显，可有效缓解其临床症状，可广泛应用于高血压疾病治疗中。

【关键词】氨氯地平；替米沙坦；高血压

Clinical value of amlodipine combined with telmisartan in the treatment of hypertension

Abstract：Objective To explore the clinical value of amlodipine combined with telmisartan in the treatment of hypertension. Methods： 80 hypertensive patients from January 2015 to December 2017 were randomly divided into inquiry group （n = 40）and routine group （n = 40）， inquiry group was treated with amlodipine combined with telmisartan， and routine group was treated with amlodipine alone. The therapeutic effects of the two groups were compared. Results： after comparison， the clinical efficacy of the study group was significantly better than that of the conventional group （P < 0.05）. Conclusion： Amlodipine combined with telmisartan has obvious advantages in the treatment of hypertension， can effectively alleviate its clinical symptoms， can be widely used in the treatment of hypertension.

Key words： amlodipine； telmisartan； hypertension.

【中圖分类号】R972 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2018）15-0-01

高血压属于临床多发病，主要表现为动脉血压升高，是诱发心血管疾病的重要因素，对人们生活质量及身体健康影响较大。氨氯地平及替米沙坦作为应用率较高的降压类药物，其临床效果显著，同时可降低不良反应发生率[1]。本研究为进一步探讨其疗效，随机抽取至我院接受治疗的80例高血压患者作比较研究，现将报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机抽取2015年1月-2017年12月至我院接受治疗的80例高血压患者，按治疗时间不同将其分为探究组（n=40）与常规组（n=40）。探究组男19例，女21例，年龄44-79岁，平均年龄（61.50±39.42）岁；常规组男25例，女15例，年龄45-80岁，平均年龄（61.94±39.63）岁；将两组患者一般资料予以有效对比未发现显著差异（P>0.05），可作临床比较。

1.2 方法 常规组患者口服单一氨氯地平（生产厂家：南京海辰药业股份有效公司，国药准字：H20093727）治疗，服用剂量5mg/次，1次/d；探究组患者口服氨氯地平联合替米沙坦（生产厂家：山西华元医药生物技术有限公司，国药准字：H20052380）治疗，氨氯地平服用方式同常规组，替米沙坦，服用剂量40mg/次，1次/d。两组患者均了连续治疗3月后对比疗效。

1.3 观察指标 对两组患者治疗后治疗效果进行比较研究。评定标准为显效、好转、无效三项，其中治疗后患者舒张压降低至正常水平为显效；治疗后患者舒张压降低少于10mmHg为好转；治疗后患者舒张压无显著变化为无效。显效率与好转率之和为总有效。

1.4 统计学方法 将数据纳入SPSS21.0统计软件中进行分析，计数资料比较采用比较，以率（%）表示，若（P<0.05）则差异显著，有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果情况 探究组（n=40），显效11例、好转27例、无效2例，总有效例38例，占总比95.00%；常规组（n=40），显效8例、好转19例、无效13例，总有效例27例，占总比67.50%；（=9.928，P=0.002）经过组间比较治疗后探究组治疗效果显著优于常规组（P<0.05），具有统计学意义。

3 讨论

控制好血压可有效规避心血管类疾病发生，不良生活习惯使得患有高血压疾病的人逐渐增多。该疾病易引发糖尿病及冠心病，治疗时需患者做到戒酒、戒烟等，降低血压为其主要治疗目的，避免心血管疾病的诱发与发展。氨氯地平作为高钙离子拮抗剂，主要通过对钙离子通道进行阻滞，以有效对患者血管壁内钙离子浓度进行降低，进一步血管的收缩产生阻碍作用，并时患者血管长时间处于较为松弛的状态，最终使血管得到扩张，降低血压。该药物在降低血压时可有效降低临床不良反应，同时其具备的高度选择性。除此之外抗心肌及血管壁肥厚、抗动脉粥样硬化及保护血管内皮细胞功能均是主要优势。

替米沙坦属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，其扩张血管主要通过对血管紧张素Ⅱ进行有效阻断，以降低血压[2]。该药物在近几年以被广泛应用于临床中。但部分肾功能不全者慎用，主要由于此类患者过于依赖肾动脉灌注，同时替米沙坦扩张出球小动脉相较于入球小动脉效果更强。且肾动脉狭窄患者不能使用此类兴奋性神经元活性阻滞剂，一般只能对外周交感神经张力进行有效降低，最终达到降低患者血压的目的。同时该药物可有效减少心脏血液输出量及肾素释放，保证治疗效果。上述两组药物联合使用具有优质是协同作用，对对高血压患者血压状态具有显著改善作用，在降压同时可对靶器官进行保护，进一步消除水肿，降低不良反应发生率，安全性及耐受性均较高。本研究中探究组患者应用氨氯地平联合替米沙坦治疗相较于常规组单纯应用氨氯地平治疗优势明显，可有效保障临床治疗效果，促进患者血压恢复正常水平，且最终数据对比均具有统计学意义。

综上所述，将氨氯地平联合替米沙坦应用于高血压疾病治疗中效果较为显著，在降低患者血压的同时可保障安全性，降低不良反应发生率，故而值得临床广泛借鉴、应用。

参考文献

张正伟.替米沙坦联合氨氯地平与氨氯地平单药治疗原发性高血压病的疗效及安全性比较[J].中外女性健康研究，2016，10（14）：168-168.

赵立军.氨氯地平联合替米沙坦治疗老年高血压合并早期肾损害的临床研究[J].中国现代药物应用，2016，10（21）：77-78.