腹痛为啥会“准时准点”

张华 吴远团

25岁的小李，上班时常会感觉上腹部痛，伴有嗳气、反酸。有时饿了痛，有时饱了痛，吃点小苏打饼或者蛋糕，腹痛就会慢慢缓解或消失。不过隔了一两周，这个情况又会重演一次。所以，小李抽屉里常备止痛药。

有次实在痛得受不了了，小李才去看医生。他告诉医生，上腹痛像时钟一样准时，上午10点和下午4点就会出现灼痛。直到吃了午饭和晚饭，疼痛才会缓解。医生听了小李的情况后，认为他可能患了十二指肠溃疡，先做一个X线检查，然后按时服药就行。

三天后，小李的胃肠X线检查报告果然显示他患有十二指肠溃疡。广东省中医院二沙消化科主治医师林益群给他开了药，他定时服用后，注意饮食调节和休息，再也没有出现过类似的腹痛了。

消化性溃疡为何偏爱年轻人

随着生活节奏的加快，越来越多的年轻人加入到溃疡的队伍中，表现为间断性腹部疼痛和消化不良。不过，当胃痛发生时，很多人以为是消化不良，嚼上两片止痛药或者吃两片助消化药。以至于不少早期的胃溃疡病人最后会因为溃疡而大出血（这种情况发生率为20%-25%）、穿孔甚至转化为胃癌。等到鬼门关走上一遭，才想到要好好对待自己的肠胃。

林益群认为，年轻人偏爱浓茶咖啡、辛辣调料、泡菜等食物，抽烟、喝酒、暴饮暴食都是消化性溃疡的诱因。当然，过多的胃酸是消化性溃疡的最大诱因，因为胃酸过多，胃蛋白酶增加，胃表面的黏膜就会被胃蛋白酶消化，引起溃疡。医学上有句话叫做“无酸则无溃疡”。还有就是幽门螺旋杆菌，不断刺激胃黏膜，促使胃炎转化为胃溃疡。再就是父母如有消化性溃疡病的话，子女也会有，这个病有遗传倾向。

研究还发现，多疑、多虑、犹豫不决等性格人群更容易患上消化性溃疡。情绪紧张以及长期过度的脑力活动，缺乏休息与调节，也会对胃不利。

消化道溃疡 痛得不一样

林益群指出，上腹部疼痛是消化性溃疡的主要的症状，十二指肠溃疡疼痛常在饥饿时和夜间出现，而胃溃疡疼痛多出现于餐后1小时左右，所以溃疡病的疼痛有三个特点：

（1）很有节奏的疼痛：上腹部疼痛几天或者几周，然后就会缓解很长时间。经常出现这样断断续续的疼痛。

（2）饥饿痛或者饭后痛：胃溃疡病人常常在饭后1小时内疼痛，而十二指肠溃疡病人常在两餐之间疼痛，特别在晚上睡觉后常被痛醒。

（3）手按压能减缓疼痛：疼痛常常因为生气、过度疲劳、饥饿、寒冷等诱发，但是当休息、吃饭、服用制酸药或者用手按压疼痛部位后就会缓解。

专家认为经过正规的治疗，比如降低胃酸药、抗生素、胃黏膜保护剂等，大部分消化性溃疡都会好转或者痊愈。

药物“不灵”？饮食习惯得改

不少消化性溃疡的病人在初期吃了不少药，溃疡症状得到暂时缓解，可是情况总是时好时坏，于是常埋怨药物“不灵”。专家认为，消化性溃疡的治疗除了药物，还跟病人的生活息息相关，特别是饮食习惯。

林益群提醒，消化性溃疡的患者需要定时进餐，每餐还要定量，疼痛时要少量多餐。在此期间，要拒绝一切增加胃酸分泌和损伤胃黏膜的食物，比如甜食、浓肉汤、鸡汤、鱼汤、辣椒、胡椒、咖喱、芥末等。有刺激的饮料也不能喝，比如浓茶、咖啡、酒等。特别是空腹时不要喝含糖、奶的咖啡。避免喝浸泡过久的茶。

适量吃一些优质蛋白和富含维生素A和C的食物，比如蛋类、乳类、瘦肉、动物肝脏、菜汤等促进溃疡愈合。而那些凉拌、烟熏、腌制、煎炸烹制的菜肴多数不好消化，在胃内停留时間长，增加胃肠负担，最好不吃。

【小贴士】

消化道溃疡病食疗方

（1）白胡椒煲猪肚汤：白胡椒15g略打碎，猪肚1只（去杂，洗净），放水适量，慢火煲，调味后服食。适用于脾胃虚寒型消化性溃疡

（2）田七鸡蛋羹：田七末3g，藕汁30ml，鸡蛋1个，白糖少许。将鸡蛋打破，倒入碗中搅拌，用鲜藕汁及田七末，加白糖，与鸡蛋搅匀，隔水炖熟服食。适用于血瘀型消化性溃疡及出血。