心绞痛伴急性心力衰竭采取美托洛尔治疗的效果

急性心力衰竭是发生在原发性心脏病上的病症，临床主要表现为急性肺水肿与心源性休克[1]，近年来，该病症在临床中的发病率呈现逐渐上升的趋势，严重影响着患者的身心健康与生活质量[2-3]，若不能及时治疗，在患者中的致死率也较高。基于此，分析对象为2013年8月—2015年6月所收治的64例心绞痛并发心力衰竭患者，本文就美托洛尔应用在心绞痛并发急性心力衰竭患者中的临床效果进行分析，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2013年8月—2015年6月所收治的64例心绞痛并发心力衰竭患者作为研究对象。按照计算机表法，将其分为研究组和对照组，每组各32例。所有患者均知晓本次研究，且已经签订知情同意书。研究组患者中，男16例，女16例，年龄为41～59岁，平均年龄（45.52±2.05）岁，大专及大专以下学历13例，14例高中学历，5例初中及初中以下学历；对照组患者中，男18例，女14例，年龄为42～58岁，平均年龄（45.13±2.13）岁，大专及大专以下学历14例，11例高中学历，7例初中及初中以下学历，对比分析两组患者的基础资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

两组患者均行24小时动态心电图与心脏彩超检查，对照组应用常规方法治疗，给予患者低分子肝素，硝酸甘油与呋塞米片治疗，研究组在此基础上，应用美托洛尔（国药准字H20057288；生产厂家：珠海经济特区生物化学制药厂）治疗，5 min静脉注射，间隔为3～5 min，重复给予5 mg美托洛尔，直到最大剂量为15 mg。

1.3 观察指标

对比分析两组患者治疗后的临床效果，按照显效、有效和无效表达，其中显效：心功能改善在2级以上；有效：心功能改善1级；无效：患者无改善，随后得出临床总有效率。

1.4 统计学分析

采用SPSS 17.0软件对数据进行分析处理，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验；临床总有效率等计数资料以（n，%）表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

研究组中，显效17例，有效13例，无效2例，临床总有效率为93.75%；对照组中，显效12例，有效11例，无效9例，临床总有效率为71.88%，组间数据比较，差异具有统计学意义（χ2=5.3791，P=0.020 3）。

表1 比较两组患者的治疗有效率

3 讨论

急性心力衰竭是发生在原发性心脏病或是非心脏病基础上的病症之一，近年来，随着欢笑和心脏充盈能力下降[4-5]，心脏的排血量不能满足机体正常代谢的需要，进而导致心力衰竭的发病率也明显增加，若患者不能得到及时治疗，会严重威胁患者的生命健康[6-7]。

心绞痛患者在发生心力衰竭时，自身的脚杆神经会过度激活，而应用β手提组织机构也能够有效对茶酚胺的增高起到拮抗的作用[8]，另外，β受体阻滞剂存在良好的抗心绞痛作用。临床中的β受体阻滞剂有多种[9]，美托洛尔就是其中的一种，其对脚杆神经有良好的抑制作用[10]，能够有效改善患者的心脏收缩能力，减轻心脏的负荷，此外，在减少患者病死率，提高患者生存质量方面有显著优势，据相关学者调查，美托洛尔已经广泛应用在心绞痛并发急性心力衰竭患者的治疗中，疗效显著。

本次研究结果显示：研究组患者的临床治疗总有效率为93.75%，与对照组（71.88%）相比，组间数据比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。由此可见，对心绞痛并发急性心力衰竭患者在常规治疗基础上家用美托洛尔的效果显著，这一研究结果与宗道然，游丽，陆俊，等[11]与张翠萍[12]的研究结果相似，在宗道然，游丽，陆俊，等人的研究中，主要对120例心绞痛并发急性心力衰竭患者进行研究，观察组与对照组各60例，对照组治疗后的LEVF水平、一氧化碳、耗氧与观察组（对比，差异具有统计学意义（P＜0.05），在张翠萍的研究中，治疗组中总有效率为90%，对照组中总有效率为83%，组间治疗总有效率比较，差异具有统计学意义（P＜0.05），与本次研究结果一致，由此可见，美托洛尔应用在心绞痛并发急性心力衰竭治疗中的效果显著。

综上所述，心绞痛并发急性心力衰竭患者应用美托洛尔治疗的临床效果明显，能够有效改善患者的临床症状，增加患者的治疗总有效率。