试论医院编制外卫生专业技术人员职称晋升

刘茵

摘 要：现代医疗事业的快速发展，编制外卫生专业技术人员也不断增加。职称反映了卫生专业技术人员的技术和学术水平高低，体现了他们的工作能力和工作成就。而编制外卫生专业技术人员的职称晋升直接关系到整个员工队伍的稳定性、服务水平，甚至医院的医疗技术，对医院的可持续发展有着重要的影响。本文主要分析了医院编制外卫生专业技术人员职称晋升中存在的一些问题，并且提出了有关解决措施。

关键词：职称晋升 卫生专业技术人员 现状

中图分类号：S763 文献标识码：A 文章编号：1672-3791（2018）04（b）-0120-02

众所周知，医院是专业技术人员高度集中的单位之一。目前，事业单位人员编制受到限制，编制外聘人员数量与日俱增。在增设了分支医疗机构的大型医疗机构单位里，这种情况屡见不鲜。医院分支机构长久持续的发展离不开编制外卫生专业技术人员这股中坚力量，这些人员在医院教学、医疗、预防、科研和管理等工作领域中占据了很重要的位置。而医院考核、评价工作业绩的惯用制度是职称晋升制度。由此引出的怎样考核、聘用编制外卫生专业技术人员和如何处理他们的职称晋升等相关问题，已成为编制外卫生专业技术人员工作问题的一个重点，这不仅会影响到员工队伍能否稳定和医院服务水平、医疗技术能否提高，更直接关系到未来医院可持续发展的相关问题。

1 职称晋升存在的问题

1.1 中青年晋升高级职称困难

医院的主要力量是中青年卫生专业技术人员这一人群。在科研工作、临床工作、教学工作等领域中，中青年卫生专业技术人员承担的工作量大、工作强度高，即使这样，绝大多数的中青年卫生专业技术人员的职称只是滞留在中级职称阶段，因而他们的职位长期无法得到晋升。可是，中青年卫生专业技术人员在临床第一线承担着医疗诊断的工作，他们是为患者提供直接的医疗诊治服务的医务人员。中青年卫生专业技术人员的职称晋升问题也是今年两会中热烈讨论的问题之一，为此，有人提出了取消职称晋升制度的观点。

1.2 高级职称人员缺乏一套完善的考核机制

已经通过评定的高级职称卫生专业技术人员，医院的考核机制不够完善，卫生专业技术职务聘任的制度没有很好的落到实处，久而久之，大多数高级职称人员不求上进、不思进取，他们的专业技术能力只是停留在以前的阶段，同时占据了中青年骨干的名额，阻塞了他们的晋升之路。

1.3 职称晋升的绊脚石是论文

作为具体临床的卫生专业技术人员，囊括医、药、护、技人员，这些人员高度质疑高级职称晋升中论义的要求。对于一些专业领域得到同行认可具有很强临床能力的医生来说，尽管大多数的病人都是因为这些医生精湛的技术找他们诊治，但是他们都没有获得“专家”这一职称，而是被成为高年资主治医师。与此同时，在医院里，很多外科主任医师不会做手术，很多内科主任医师不会给患者看病。这些现象，使得医疗卫生领域滋生的买卖医学论文、学术成就造假的问题蔚然成风。

1.4 继续教育制度流于形式

医院沉重的临床工作使得与其相关的卫生专业技术人员参与到现在的继续教育授课的时间减少。继续教育的授课时间不仅常常与临床工作时间产生冲突，而且继续教育授课的内容也与专业技术人员的实际工作和个人专业领域大相径庭。因此，大多数的参与学习人员的目的只是得到晋升职称中规定的学分，从而继续教育制度变成了一种形式。

2 针对存在问题采取的解决措施

2.1 严格把关，认真执行编制外职称管理规定

在最近几年以来，职称评审的相关政策逐步确立并且得到完善，符合政策条件的编制外人員，不需要再设置一定的岗位指标。对于大多数有能力、有条件的卫生专业技术人员来说，废除了岗位指标的限制大大地激发了他们工作的积极性。可是，根据国家标准，人事部门在材料申报时必须要考察其学历、资历、能力、业绩等任职基本条件，在确保审核质量的基础上审查申报人员所提供的材料。材料在得到单位审核小组的通过以后，人事部门必须要公示，公示内容如下：申报卫生专业技术职务任职资格人员平均每年参加临床工作的周数、承担的技术工作种类和工作量、发表的论文数量、医德医风、自身继续教育情况等，从而保障申报工作具有一定的公正性、公开性、公平性。

2.2 客观评判编制外人员专业技术水平

最需要考察申请晋升高一级职称者的是其任职职称的工作业绩、实践能力、管理能力、创新能力以及服务水准、医德医风甚至心理素质等，以及具有清晰概念和可操作性的外语、资历、论文等标准。对于编制外申报晋升人员的基本情况、论文水平、本专业的工作经历和经验、本专业工作业绩和成就、教育和科研等项目，人事部门工作人员要进行晋升临床医学专业技术资格的量化考核，为了方便审核小组人员审核，人事部门要细化考核项目的要素和相关项目评分标准。人事部门工作人员在对编制外申报晋升人员查房能力、科研能力、教学能力、会诊能力、操作能力等进行综合评议的过程中，需要询问科室人员的建议。考核医德医风时，必须从有关部门获知囊括服规范化、服务问卷调查、廉洁行医、来信来访、纠纷处理、服务管理等指标的考核情况。为了更客观科学地评定每一位编制外申报晋升人员的水平是否真实，使得管理工作趋于透明化，量化指标刻不容缓。

3 结语

医院需要通过长期不断的探索实践，建立编外人员职称晋升和管理工作的体系，实现了从无到有的历史性跨越，工作体系逐步完善并且取得了骄人的成绩，但是与此同时，一些问题也逐渐暴露出来，这些问题有待解决。医院编制内与编制外卫生专业技术人员不是统一的评审体系，各种规定及程序也略有差异。就目前而言，上级单位只认可编外人员中级职称和其他某些职称，高级职称并没有得到广泛认可。为了发展高级人才，使编制外卫生专业技术人员的身份问题淡化，提升医院的竞争力，营造和谐的环境，但愿与编制内专业技术职称评审聘任相一致的编制外职称管理体系能够尽早得到建立并规范。

参考文献

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