精神康复的乐园——浅谈安徽省荣军精神专科医院的设计特色

彭菲 ，高松 （安徽省建筑设计研究总院股份有限公司，安徽 合肥 230000）

1 项目概况

安徽省荣军医院新院址位于蚌埠市怀远县涡北新城区原G206国道以东，北一环路以北，北二环路以南。建设基地三面环路，交通便捷，地理位置较有利于医院布置。规划总用地面积8hm2，实际占地面积约6.5hm2，规划建筑面积37765m2,床位800张。

2 设计定位

充分体现精神病专科医院的特点，为医患提供一个怡人、灵活、安全、亲切、绿色的诊疗康复环境，构建新型精神专科医院。

3 设计特色

3.1 创造怡人的环境，治疗与疗养并重

设计以生态优先，做好室内外“医疗环境”设计，重视环境对精神病人心理康复的积极作用。

在外部环境设计中，注重院区整体环境设计，“一个中心花园，两条景观轴线，三大块集中绿地”与内部小庭园构成了多层次的景观活动场所。宽敞、环境优美的入口广场迎着南侧的城市主干道（主要人流方向），并沿206国道留有大片绿地，既有效地拓展和美化了城市道路空间，又较好地隔离了道路噪声。中心花园由住院楼和门诊楼、康复活动室围合而成，是整个医院的中心，也是患者和医护人员休闲漫步、活动娱乐的主要室外场所，门诊区、住院区、康复活动区的患者都能观赏到中心花园的景致，形成“人看景”、“人看人”的共享虚空间。门诊区的天井和小庭院尺度怡人，景致各异，不仅满足了诊室的自然通风采光，还可以免除患者就诊时的紧张心理，让医护人员缓解视觉疲劳。住院部门厅的超大门廊形成了入口灰空间，是内与外的过渡区域，让来住院的患者能安定情绪、缓解心理压力。

内部环境环境设计充分体现了“人性化”，中心大厅、医街、候诊厅、病房的活动室等公共空间宽敞明亮、空气新鲜；就诊流线便捷、醒目；诊室一医一患，心理咨询室相对独立，保护了患者的隐私；80%病房为南向；病房单元、医技、门诊均有医护人员独立的区域，并有自己的更衣、卫生间，避免交叉感染；医生有单独出入口和流线，医患分流； 病房护理单元医护工作区独立，诊室、医技均设有医生紧急出口，有效地保证医生的安全；护士站居中，且靠近护理单元出入口，服务半径小，也方便管理。患者穿行于建筑内外，均能处处感受到阳光、绿色、生机勃勃；优美的环境促使他们去热爱生命和生活，从而有助精神康复。

医院的治疗模式决定了流线组织和空间布局模式，精神专科医院不同于综合医院，不仅根据不同病因分为不同科室，还有患者治疗过程的阶段性，有急性发作期、亚急性期和康复期，根据不同的阶段，有不同的治疗手段和护理方法；另外，精神病患者比普通病人更需要与外界沟通，与人交往，精神科的特殊性也决定了其建筑的布局模式与综合医院有所不同，功能区的种类更多，不仅有治疗、检查、检验，还有康复和交往活动，不是门诊-医技-住院的单一线性空间，医院的布局模式更具社交属性，布局组织更加灵活，在设计中以园为原形，在园的基础上进行变化和组合，门诊、医技、住院、康复各功能区块呈环形联系，医院整体规划仿佛是五线谱上跳动的音符，寓意着“乐园”。其围合而成的虚空间是个充满阳光、新鲜空气和绿色植物的“客厅”，纵向的医街一边面向室内，联系各功能区，一边面向中心花园，是可以观景、交谈、休息的街道。在总布局的基础上，增加“活跃元”，如门诊中庭面向中心花园的半圆形休息茶座、医街节点上近似椭圆的疏散楼梯、圆形的康复活动室、住院楼中面向中心花园的弧形全景活动室，地面上用来分隔内外空间与休息座椅相结合的高低错落的花坛、二层高的弧形柱廊等，这些活跃元素围绕中心花园展开，不仅是可以观景的场所，本身也是花园中的景观，吸引视线，给患者和医护人员提供停留、休息、交谈的场所，从而达到身心的放松。精神专科医院需要提供更多人与人相互交往和互动的地方，使患者能更好的接受治疗，解除病苦。

3.3 注重安全的细部设计，对医患群体全方位关怀

由于医院的使用者大部分是思维和行为有异常的特殊人群，保护他们和医护人员的人身安全是治疗的前提。在医院的细部设计中，处处把安全放在首位。门诊大厅中庭的玻璃护栏高2m，使用安全夹胶玻璃；所有墙角安装圆弧形PVC防撞护角条，增强墙角的抗冲击性，地面铺防滑地砖，防止病人和医护人员滑倒摔伤；内部扶手采用PVC扶手，抗菌、防撞、不褪色；残疾人厕所单独设置，使用空间大；病房的外窗由钢化玻璃固定扇与外衬防护百叶的开启扇组合，既可以给患者提供最大的无遮挡视野，同时避免坠落等意外事件的发生；建筑除了针对患者做了安全方面的细节处理，还对医护人员的工作环境做了周到的考虑，医护人员面对的患者可能会出现失去理智、行为失常的情况，意外随时可能发生，所有诊室有2个出入口，后部设有为医护人员急用的逃生疏散通道，应付紧急的情况。

3.4 塑造亲切的形象，体现精神专科医院特色

外部造型采用多体块的错落组合，将门诊、住院、后勤有机联系在一起，形体柔和起伏，错落有致。住院楼简洁挺拔，门诊楼舒展自如，曲线形成流畅的动势，轻盈的美感，相似中有对比，变化中有韵律。整体形象亲切、自然，尺度宜人。

内部装修采用不同深度的防洞石玻化砖、枫木地板、石膏板、铝板、透光亚克力等经济美观的材料，以暖色为基调，色彩以浅米色、白色、浅灰色为主，部分区域搭配木色百叶和绿色植物。采光以自然采光为主，以人工采光为辅，光源与建筑装饰巧妙组合，简明宁静的灯光，能真实反应病人的肤色，满足治疗的要求。医院室内处处温暖、舒适、惬意，没有冷漠和距离，是个充满阳光、空气、植物的起居室。

3.5 遵循绿色的节能原则，构建高效、低碳、环保新型医院。

节地：使用半集中式布局，通过医街联系各功能区，路线短、布局紧凑、效率高，节约了土地利用率，为今后的发展预留用地。

环保：门诊部的照明以诊疗科室为单位来选择照明方式和确定照明标准，节约能源。门诊部的使用大部分是在白天，设计时考虑与自然光结合。门厅、挂号厅、取药厅、候诊厅等人员较集中的地方，患者要长时间的停留，不使用豪华的装饰灯具，以简洁明快、经济适用的灯具为主，节省造价，也利于创造安静和谐的氛围。会议室、报告厅等室内天花板采用穿孔铝板，内部加吸音棉达到降噪的效果。

节能外墙系统：钢骨架石材干挂系统设计中，将石材划分在石材经济最合理的范围内，将大面上标准板块良好的经济性能及价格比很好的体现出来。框架式玻璃幕墙的最大特点是线条分明，结构稳定，物理性能好，在本工程中，框架式玻璃幕墙的运用，丰富了建筑立面线条的韵律感和立体感，又使整个建筑物能保证较好的隔热和保温节能功效。