莫沙必利对功能性消化不良及近端胃舒张和胃排空功能的疗效研究

卢尚仪

【摘要】目的：探讨功能性消化不良（FD）及近端胃舒张和胃排空功能采用莫沙必利治疗的临床效果。方法：选取2017年1月至2018年6月来我院就诊的功能性消化不良患者100例，根据治疗的方法不同将研究对象分为观察组及对照组，每组50例；对照组患者采用吗丁啉多潘立酮片治疗，观察组患者采用莫沙必利治疗，观察两组患者治疗的临床效果情况。结果：观察组患者治疗总有效率860%显著优于对照组640%，差異具有统计学意义（P<005）。观察组和对照组在治疗后胃排空率分别为（756±192）%、（572±166）%，组间比较，差异具有统计学意义（P<005）；观察组患者近端胃容积在治疗后10min、30min、60min与对照组比较差异具有统计学意义（P<005）。结论：莫沙必利治疗功能性消化不良效果优于吗丁啉，且改善患者近端胃舒张及胃排空功能效果显著，可在临床进行推广应用。

【关键词】功能性消化不良；莫沙必利；近端胃舒张；胃排空

【中图分类号】

R365【文献标志码】

B【文章编号】1005-0019（2018）09-082-02

消化不良（Functional dyspepsia，FD）是临床常见的胃肠疾病，多表现为上腹疼痛、早饱、恶心、呕吐、嗳气等症状。临床上将其分为器质性和功能性[1]，其中功能性消化不良症状发生的主要原因是近端胃运动异常、患者胃排空延迟或延缓等。因此，有效的药物治疗意义重大。本次研究对我院就诊的功能性消化不良患者予以莫沙必利药物治疗，效果显著，现报告如下。

1资料与方法

11一般资料选取2018年1月至2018年6月我院就诊的100例功能性消化不良患者，均符合FD的诊断标准[2]，排除肝胆胰等器官病变，排除糖尿病、结缔组织病变，排除精神障碍者，排除腹部手术史，排除尿毒症者。根据治疗的方法不同将100例研究对象分为观察组和对照组。其中观察组50例，年龄23～68岁，平均年龄（4292±1302）岁，病程12～56月，平均病程（4320±1402）月；对照组50例，年龄22～61岁，平均年龄（4098±1405）岁，病程13～60月，平均病程（3230±1207）月。两组患者在年龄、病程、性别等方面相比无显著性差异，具可比性（P>005）。

12治疗方法对照组患者予以吗丁啉多潘立酮片（国药准字H20031280，厂家：上海信谊天平药业有限公司）治疗，3次/日，10mg/次，饭前30分钟口服。观察组患者予以枸橼酸莫沙必利片（国药准字H19990317，厂家：鲁南贝特制药有限公司）治疗，3次/日，5mg/次，饭前30分钟口服。两组患者均治疗2周，2周为一个疗程。治疗期间密切关注患者的情况，如出现不适，及时停药处理。

13疗效评定临床疗效判别标准[3]参照2010年制定的FD的中西医结合诊疗方案共识意见，对患者饱胀感、胃灼热感、上腹痛、反酸、嗳气、恶心等症状进行评分，评分方法：（治疗前积分-治疗后积分）/治疗前积分×100%。显效：计算结果大于或等于50%；有效：计算结果在20%～50%间；无效：计算结果小于20%。采用LOGIQ-200诊断仪测定治疗前后患者近端胃舒张和胃排空水平。

14统计学分析采用SPSS200统计软件进行分析，计数资料以n表示，组间比较采用x2检验，检验水准а=005。

2结果

21两组患者治疗后临床疗效比较观察组患者治疗总有效率860%显著优于对照组640%，差异具有统计学意义（P<005）。见表1。

22两组患者胃排空时间和近端胃舒张情况比较观察组和对照组在治疗后胃排空率分别为（756±192）%、（572±166）%，组间比较，差异具有统计学意义（P<005）；观察组患者近端胃容积在治疗后10min、30min、60min与对照组比较差异具有统计学意义（P<005）。

3讨论

功能性消化不良是临床中常见疾病，其主要症状是上腹部疼痛、上腹部烧灼感、餐后饱胀或早饱等，严重危害患者的身心健康。因此，有效的治疗方案至关重要。目前，临床上治疗FD多以促胃肠动力药物为主[4]，其中以传统的吗丁啉多潘立酮常见。吗丁啉作为多巴胺受体阻滞剂，可以直接作用于胃肠壁，增强胃蠕动，有效促进胃排空，同时协调胃肠道的运动功能。本次研究则以莫沙必利药物为治疗药物，莫沙必利作为选择性5-羟色胺4受体激动剂药物，能有效促进释放乙酰胆碱，刺激胃肠道行使促动力作用，从而缓解功能性消化不良患者的胃肠道不适症状；同时该药物还能影响胃酸的分泌，起到协调作用[5]。本研究结果显示，观察组患者治疗总有效率860%显著优于对照组640%，差异具有统计学意义（P<005）。观察组和对照组在治疗后胃排空率分别为（756±192）%、（572±166）%，组间比较，差异具有统计学意义（P<005）；观察组患者近端胃容积在治疗后10min、30min、60min与对照组比较差异具有统计学意义（P<005）。

综上所述，莫沙必利治疗功能性消化不良效果优于吗丁啉，且改善患者近端胃舒张及胃排空功能效果显著，可在临床进行推广应用。

参考文献

[1]黄小炎.莫沙必利与多潘立酮治疗功能性消化不良的临床效果比较[J]. 临床医学研究与实践，2017，31：32-33

[2]安硕.莫沙必利治疗功能性消化不良的临床分析[J]. 中外医疗，2017，14：127-129

[3]宋晓波.莫沙必利治疗功能性消化不良疗效及安全性分析[J]. 中外医疗，2016，08：115-116，179

[4]李文刚，周立君，吴冬寒等.莫沙必利对功能性消化不良及近端胃舒张和胃排空功能的疗效研究[J]. 重庆医学，2015，02：148-150

[5]李风玲，李勇，彭英峰.莫沙必利与多潘立酮对功能性消化不良的疗效分析[J]. 中国实用医药，2015，10：23-24