门冬氨酸钾美与胺碘酮联合治疗急性心机梗死室性心律失常的疗效

蔡庆莉 孙春艳

【摘要】目的：探讨门冬氨酸钾镁与胺碘酮联合治疗急性心肌梗死室性心律失常的疗效。方法：选取我院自2015年1月-2016年12月间收治的60例急性心肌梗死室性心律失常患者的临床资料，按照治疗方法的不同随机将患者分为对照组与实验组（每例各30名），对照组采用注射利多卡因治疗方法，实验组采用门冬氨酸钾镁联合胺碘酮治疗方法，对比两组患者的治疗效果。结果：实验组患者的治疗有效率明显优于对照组（P<005），同时患者的室颤发生情况和死亡率也明显低于对照组（P<005），差异具有统计学意义。结论：实施门冬氨酸钾镁与胺碘酮联合治疗急性心肌梗死室性心律失常患者的临床效果显著，能够有效的降低死亡率，安全性较高，故值得深入研究并在临床推广应用。

【关键词】门冬氨酸钾镁联合胺碘酮；急性心肌梗死室性心律失常

【中图分类号】 R541.7

【文献标志码】

B【文章编号】1005-0019（2018）09-052-02

急性心肌梗死是危及患者生命安全的临床病症之一，在临床上分析，在急性心肌梗死发生的12小时之内室颤的发生率较高，而室颤是引发死亡的主要原因。因此，临床上降低室颤的发生率就会降低急性心肌梗死发生后的死亡率[1]。为更好的治疗急性心肌梗死室性心律失常，本文选取我院自2015年1月-2016年12月间收治的60例急性心肌梗死室性心律失常患者的临床资料，按照治疗方法的不同随机将患者分为对照组与实验组，分析探讨门冬氨酸钾镁与胺碘酮联合治疗急性心肌梗死室性心律失常患者的临床应用效果，提高治疗效果、降低死亡率。现报道如下。

1资料与方法

11一般资料选取我院自2015年1月-2016年12月间收治的60例急性心肌梗死室性心律失常患者的临床资料，按照治疗方法的不同随机将患者分为对照组与实验组（每例各30名），其中对照组患者中男性患者17例，女性患者13例，年龄40-70岁，平均年龄为（55±16）岁；实验组患者中男性患者16例，女性患者14例，年龄41-68岁，平均年龄为（57±26）岁。所有患者均进行扩张冠脉、溶栓治疗，两组患者在年龄、性别、病情等方面无明显区别，P>005，无统计学意义。

12方法所有患者进行全程心电图监控。

121对照组采用利多卡因注射治疗方法，静脉注射剂量为100毫克，如效果不佳或无效，20分钟后再次注射50毫克，持续静脉滴注1毫克/分钟；另服用普鲁帕酮，剂量为每日四次，每次150毫克，为期七天。

122实验组采用门冬氨酸钾镁与胺碘酮联合治疗方法，剂量为40毫升配合250毫升葡萄糖静脉滴注，每日滴注一次，为期七天。胺碘酮使用剂量为150毫克，如效果不佳或无效，15分钟后再使用150毫克，持续静脉滴注1毫克/分钟，为期一到三天。另胺碘酮口服剂量为每日三次，每次02克，连续口服七天。

13评判标准记录统计分析两组患者的治疗效果。其中治疗有效率分为显著、有效、无效。其中显著表示治疗后患者临床症状消失，室性心律不齐发生次数减少百分之九十以上[2]；有效表示治疗后患者临床症状缓解、室性心律不齐发生次数减少百分之八十以上；无效表示治疗后患者临床症状没有改变甚至加重。治疗有效率=（显著+有效）/总例数*100%。

14统计学方法以SPSS180统计学软件对于对比组、研究组患者临床相关数据进行对比检验，若P<005，则表明效果差异显著。

2结果

对照组患者治疗有效率、室颤发生率、死亡率分别为6667%、20%、20%；实验组患者治疗有效率、室颤发生率、死亡率分别8333%、667%、667%。由此可见，实验组患者的治疗有效率明显优于对照组（P<005），同时，患者的室颤发生情况和死亡率也明显低于对照组（P<005），差异具有统计学意义。对比数据如表1。

3结论

急性心肌梗死发病时常伴随室性心律失常，这是导致患者死亡的主要原因，胺碘酮在治疗心律失常时具有扩张血管、抗心肌缺血的作用。为此，本文选取我院自2015年1月-2016年12月間收治的60例急性心肌梗死室性心律失常患者的临床资料进行分组治疗，实验组患者的治疗有效率明显优于对照组（P<005），差异具有统计学意义[3]；实验组患者的室颤发生情况和死亡率也明显低于对照组（P<005），差异具有统计学意义。

因此，实施门冬氨酸钾镁与胺碘酮联合治疗急性心肌梗死室性心律失常患者的临床效果非常理想，能够推动患者预后进程，故值得深入研究并在临床推广应用。

参考文献

[1]沈泽民， 张玉彪， 方芳.胺碘酮联合门冬氨酸钾镁治疗急性心肌梗死伴房颤的疗效分析.西北国防医学杂志， 2014， 5（1）：73-74

[2]李素花，王文静，李莉娜，等. 曲美他嗪治疗急性心肌梗死后心律失常40例疗效观察[J]. 中国煤炭工业医学杂志，2013，16（6）：946-948

[3]叶达平， 王力.门冬氨酸钾镁联合胺碘酮治疗急性心肌梗死室性心律失常疗效观察.现代中西医结合杂志， 2014， 8（31）：3478-3479