心理干预对改良根治术后乳腺癌化疗患者免疫功能及不 良情绪的影响

吕琴丽

【摘 要】目的：研究分析心理干预对改良根治术后乳腺癌化疗患者免疫功能及不良情绪的影响。方法：选取我院2015年4月—2017年5月接收的实施改良根治术后乳腺癌化疗患者84例，均分两组行护理措施，对照组使用常规护理方法，研究组在该基础上实施心理干预，对比两组的护理效果。结果：研究组患者心理状态要明显优于对照组的，比较具有统计学上的差异性（P<0.05）；研究组患者的IL—2、IL—4效果明显增强（P<0.05），但两组TNF—y水平比较无差异性（P>0.05）。结论：临床上使用心理干预对实施改良根治术后乳腺癌化疗患者进行护理，可改善患者的心态和免疫功能水平，值得推广应用。

【关键词】心理干预；乳腺癌；不良情绪；免疫功能

【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783（2018）07-03--02

乳腺癌（breast cancer）是临床肿瘤科常见的恶性肿瘤疾病，患者的临床症状表现为乳腺肿块、乳头溢液以及乳头乳晕异常等，会对患者造成很大的精神压力，从而对其生理、心理带来较为严重的影响[1]。临床上对乳腺癌患者多使用化疗方法进行治疗，治疗过程中患者很有可能出现紧张、烦躁、恐惧不安等的负面心理，而且这种负面情绪会通过中枢神经系统对机体免疫功能造成影响，不利于患者的治疗与恢复[2]。所以临床上应对乳腺癌患者的心理护理加以重视，本文主要便是实施心理干预对行改良根治术后乳腺癌化疗患者的护理效果加以探讨。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院在2015年4月—2017年5月期间收治的84例实施改良根治术后乳腺癌化疗患者，使用随机的方式分成研究组、对照组两组，每组42例。研究组患者年龄32～58岁，平均（45.02±4.31）岁；对照组患者年龄34～60岁，平均（47.05±4.36）岁。通过比较两组患者的临床基本资料显示，无统计学上的差异性（P>0.05），可予以比较。纳入标准：本次研究均已获得患者及其家属的知情同意，并以此为基础签署知情同意书。

1.2 方法 对照组：行临床常规护理，护理人员在治疗期间需对患者的生命体征密切观察，告知其应注意的事项，嘱咐患者遵医嘱按时服药，对患者实施饮食护理，禁止食用有刺激性食物等。同时，护理人员应对患者实施适当的健康教育指导，并鼓励患者进行患肢功能训练。

研究组：以常规护理为基础，实施心理护理，具体护理措施如下：护理人员需对患者的情绪和心理需求进行观察，并鼓励患者将心中的疑虑和困惑讲出，护理人员可通过解答的方式同患者进行交流，以此来对患者的心理状态变化加以掌握，以便能够及时发现患者的心理问题并加以解决，这种问答互动的方式每周进行2次。

1.3 观察指标 对两组患者抑郁（SDS）、焦虑（SAS）等心理状态以及IL—2、IL—4、TNF—y免疫功能水平情况，并予以详细的记录。

1.4 统计学方法 用SPSS21.0统计学软件，对两组数据进行分析处理，计量资料（）表示，t检验。以P<0.05，作为具有统计学差异的依据。

2 結果

2.1 两组患者的SDS与SAS情况比较 研究组患者的SAS与SDS评分明显低于对照组，比较具有明显统计学上的差异性（P<0.05），详见表1。

3 讨论

多数乳腺癌患者均存在一定程度的心理问题，患者因自身病痛的影响，再加上治疗时所带来的创伤、服用药物所产生的不良反应等多种的负面刺激，常使患者产生焦虑、烦躁、抑郁、恐惧甚至绝望等的不良负面情绪，这些消极情绪会在很大程度上影患者的临床治疗效果，所以临床上应对乳腺癌患者的心理护理干预加以重视[3]。心理护理干预属于一种乳腺癌辅助治疗方法，能够在患者治疗康复的过程中起到十分重要的作用。根据临床相关研究结果显示，对乳腺癌患者实施心理护理干预，能够有效降低患者的心理障碍、提高患者的生活质量，其临床效果十分明显[4]。根据本文研究结果显示，实施心理护理干预后，行改良根治术后乳腺癌化疗患者的焦虑、抑郁心理状态得到明显改善，IL—2与IL—4免疫功能水平也明显提高，可见对乳腺癌患者实施心理干预可有效提高患者的细胞分泌水平，并对患者的心理状态加以改善，具有很高的临床应用价值。

综上所述，对行改良根治术后乳腺癌化疗患者实施心理干预，林场效果显著，能够帮助患者转变心理状态、提升免疫功能水平，从而提高机体免疫力和临床治疗额有效性，可以改善干预组患者的不良情绪，是这类患者的有效辅助治疗手段，值得予以广泛推广使用。

参考文献

马晓蕾， 王素霞. 心理综合护理干预对老年乳腺癌患者围术期免疫功能及情绪的影响[J]. 山西医药杂志， 2015（10）：1192-1194.

占玮， 颜文贞. 心理干预对乳腺癌患者免疫功能影响的研究进展[J]. 中国实验诊断学， 2016， 20（7）：1200-1203.

张晓华， 张晓岚， 梁玉荣，等. 综合心理干预对乳腺癌化疗患者医学应对方式及生命质量的影响[J]. 西部中医药， 2015， 28（7）：123-127.

柘磊， 严梅. 选择性心理干预对乳腺癌术后化疗患者焦虑抑郁情绪及睡眠质量的影响[J]. 中外医学研究， 2016， 14（20）：96-98.