压疮护理小组在高龄危重症患者压疮预防护理中的作用 分析

陈娟

【摘 要】目的：探讨压疮护理小组在高龄危重症患者压疮预防护理中的作用。方法：选取笔者所在医院于2017年03月--2018年03月收治的高龄危重症患者82例，作为本次研究对象，通过电脑完全随机分组法，将之分为常规组与研究组，两组分别有41例。常规组行常规化护理，研究组常规化护理基础上通过压疮护理小组实施干预。结果：研究组压疮发生率明显低于常规组，组间有统计学意义（p<0.05）。结论：通过压疮护理小组对高龄危重症患者实施统一护理，可有效降低压疮发生率。

【关键词】压疮护理小组；高龄危重症；压疮；预防

【中图分类号】R47.987 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783（2018）07-03--02

压疮又称之为压力性损伤，指的是骨突隆处、医疗或其它器械下的皮肤或软组织的局部损伤，可表现为完整皮肤或开放性溃疡，可能会伴有疼痛。更甚至还会因为继发感染而诱发败血症，严重威胁着患者的安全健康[1]。高龄患者因为自身各项脏器功能衰退、身体抵抗力下降等诸多原因，极易引起压疮。一旦压疮发生会加重患者痛苦，增大治疗难度，不利于患者康复[2]。基于此，本文以笔者所在医院收治的高龄危重症患者82例为研究对象，特此通过压疮护理小组对部分患者实施了统一护理，效果满意。现做如下报道：

1 一般资料与方法

1.1 一般资料 于2017年03月--2018年03月，选取笔者所在医院收治的高龄危重症患者82例，作为本次研究对象，通过电脑完全随机分组法，将之分为常规组与研究组，两组分别有41例。研究组中23例男性研究对象，18例女性研究对象，年龄60-90岁，平均（75.6±7.8）岁；13例一期压疮，17例二期压疮，11例三期压疮。常规组中24例男性研究对象，17例女性研究对象，年龄61-90岁，平均（75.4±7.7）岁；11例一期压疮，20例二期压疮，10例三期压疮。均签署知情同意书；经医学伦理委员审查通过。对比两组临床资料，结果无统计学意义（P>0.05），可比性较大。

1.2 方法 常规组行常规化护理，主要包括伤口换药、保持敷料干燥、注意局部卫生等等。研究组常规化护理基础上通过压疮护理小组实施干预，具体为：（1）安排5名高年资护理人员组成压疮护理小组，组长由护士长担任，其中1名护理人员为本院伤口造口组骨干护士，其余3名护理人员分别为科室护理小组长。（2）小组成员定期开展业务学习培训，培训内容主要涉及压疮高危因素评估、高龄危重患者皮肤特点、压疮换药方法等相关知识， 以便于护理人员进行针对性的压疮预防处理。（3）对压疮护理小组的工作过程、规章制度、工作目标进行健全完善，一名护理人员完成书面登记。（4）小组成员积极做好患者及其家属的健康宣教，树立患者战胜病痛的信心，同时提高患者及家属的满意度。（5）每个月召开一次总结会，分析导致压疮的原因，换药时的经验，存在的不足及下一步的护理措施。合理安排班次，并确保每个班次护理人员护理技能水平的均衡性，一旦发现压疮，需立刻向上反馈，及时行对症处理，以提高护理水平。另外，护士长需全程监督压疮护理工作的落实情况，重点检查高龄危重症患者的护理质量。

1.3 观察指标 观察两组高龄危重症患者的压疮发生率。

1.4 统计学分析 将所得数据录入SPSS22.0软件，予以统计分析。以[n（%）]为计数资料，用卡方比较组间差异。以P<0.05表示组间结果存在统计学意义。

2 结果

研究组压疮发生率明显低于常规组，组间有统计学意义（p<0.05）。见表1。

3 讨论

由于高龄危重症患者的皮肤弹性会随着年龄的增大而不断下降，使得皮肤营养不良，变得越来越干燥，加之新陈代谢缓慢，更容易引起水肿。在上述诸多原因的影响下，高龄危重症患者发生压疮的几率较大，一旦发生压疮，极易加重患者病情，同时还会加重患者心理负担及家庭负担。多数压疮都是因为未预防到位所致，故而积极探索一种有效的预防护理措施来减少压疮的发生，对促进患者早日康复，具有重大的临床意义[3]。本文中，通过压疮护理小组实施了统一护理干预，结果发现，研究组压疮发生率2.44%明显低于常规组12.20%，组间差异有统计学意义（p<0.05）。这是因为护理人员通过压疮知识、技能培训后，能够对高龄危重症患者发生压疮的风险进行合理有效评估，便于及时预防。临床护理期间，护理人员需积极、耐心解答患者疑问，提高患者对疾病的认知程度，进而减轻其心理负担。另外，通过每月一次的总结会议，促使护理人员之间积极交流经验，以调动护理人员工作积极性，促使其职责感提高，创造优良的工作氛围。

朱秀梅，杨纪美，朱艳蓉[4]研究中探讨了压疮护理小组在外科压疮预防中的作用，文中对照分析了压疮护理小组建立前（对照组）与压疮护理小组建立后（观察组）的压疮发生率，结果发现，观察组压疮发生率2.7%明显低于对照组27.27%（p<0.05）。另一项研究中，王敏，祝启兰，姚丹[5]探讨了压疮护理小组在神经内科压疮预防中的作用，并对照分析了压疮护理小组干预前后的压疮发生率，结果发现，观察组压疮发生率5.26%明显低于常规组28.57%（p<0.05）。

总而言之，通过压疮护理小组对高龄危重症患者实施相应的护理干预，可有效降低压疮发生率，减轻患者痛苦。值得临床借鉴普及。

参考文献

张清云，柳月金.压疮护理小组在提高低年资护士压疮防治能力中的价值分析[J].中国实用医药，2017，12（09）：194-196.

吴春芳.压疮护理小组在老年病科压疮护理干预的应用效果[J].中國继续医学教育，2016，8（34）：231-233.

王倩，颜美霞，程瑞莲，张振香.压疮护理小组早期介入对预防脑卒中患者压疮的影响[J].中国实用神经疾病杂志，2016，19（13）：30-31.

朱秀梅，杨纪美，朱艳蓉.压疮护理小组在外科压疮预防中的作用[J].中外医学研究，2015，13（06）：79-80.

王敏，祝启兰，姚丹.压疮护理小组在神经内科压疮预防中的作用[J].实用临床医药杂志，2014，18（20）：136-137.