生长抑素与泮托拉唑钠治疗重症急性胰腺炎的效果及对胃肠道功能恢复时间的影响评价

郭松

【摘 要】目的：分析评价生长抑素与泮托拉唑钠治疗重症急性胰腺炎的效果及对胃肠道功能恢复时间的影响。方法：研究时间：2015年6月--2017年7月，研究对象：138例本院收治确诊的重症急性胰腺炎患者，按照随机数字表法将其分为对照组（n=69例）和实验组（n=69），给予对照组患者口服泮托拉唑钠治疗，给予实验组患者生长抑素与泮托拉唑钠联合治疗，治疗后观察两组患者的临床治疗总有效率、不良反应发生率、胃肠道功能恢复时间、疼痛缓解时间。结果：临床治疗总有效率对比显示实验组明显优于对照组P<0.05。不良反应发生率对比显示实验组明显组低于对照组P<0.05。胃肠道功能恢复时间对比显示实验组明显低于对照组P<0.05。疼痛缓解时间对比显示实验组低于对照组P<0.05。结论：生长抑素与泮托拉唑钠治疗重症急性胰腺炎的效果显著，胃肠道功能恢复时间快，安全性高，值得临床推广应用。

【关键词】生长抑素；泮托拉唑钠；重症急性胰腺炎；胃肠道功能

【中图分类号】R576 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783（2018）07-03--01

急性胰腺炎是临床上常见的一种急腹症，死亡率较高。主要发病机制为胰腺内胰酶激活，使胰腺组织出血、水肿甚至坏死。临床症状主要表现为持续高热、黄疸、黏膜出血等。严重时可威胁患者的生命。相关资料显示，生长抑素治疗重症急性胰腺炎的效果明显，与泮托拉唑钠联合使用效果更佳显著[1]。本次旨在研究生长抑素与泮托拉唑钠治疗重症急性胰腺炎的效果及对胃肠道功能恢复时间的影响，现作如下汇报。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取138例本院自2015年6月--2017年7月收治的重症急性胰腺炎患者，根据随机数字表法其分为对照组（69例）、实验组（69例），所有患者均符合重症急性胰腺炎患者诊断标准。对照组男35例、女34例，年龄在28-70岁之间，平均年龄为（48.2±12.8）岁；实验组男36例、女33例，年龄在27-71岁之间，平均年龄为（48.5.3±13.2）岁。将两组患者基本资料进行对比分析，差异不明显（P>0.05），具有临床可比性，所有患者均自愿入组并签署知情同意书。

1.2 方法

两组患者入院后确诊病情后，对照组给泮托拉唑钠（国药准字H20010032，杭州中美华东制药有限公司）治疗，早晨餐前口服，40mg/次，1次/天；实验组给予生长抑素（国药准字H20067476，海南双成药业股份有限公司）与泮托拉唑钠联合治疗，生长抑素静脉注射0.25mg，将3mg生长抑素溶于5%葡萄糖溶液中连续滴注，速度0.25mg/h，治疗5天对比两组患者治疗情况。

1.3 指标分析

分析两组重症急性胰腺炎患者临床总有疗效、不良反应发生率、胃肠道功能恢复时间、疼痛缓解时间。重症急性胰腺炎患者临床总有效率的评价标准，显效：患者临床症状消失，各指标恢复至正常范围。有效：患者临床症状明改善，各指标明显下降但未恢复至正常范围[2]。无效：患者临床症状无改善指标为恢复。治疗总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学方法

用SPSS19.0软件分析，两组患者的胃肠道功能恢复时间、疼痛缓解时间属于计量资料用t检验，采用（）表示；不良反应、治疗效果属于计数资料用 检验，采用%表示，P<0.05，两组患者资料对比有差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 临床总有疗效对比

两组临床疗效患者对比显示实验组显效55例、有效13例、无效1例，治疗总有效率98.5%（68/69）；对照组显效35例、有效24例、无效10例，治疗总有效率85.5%（59/69），两组患者临床总有效率对比差异显著P<0.05， =8.001

2.2 不良反应发生率对比

实验组出现头晕2例，皮疹1例不良反应发生率4.3%（3/69）；对照组出现头晕8例，皮疹6例，不良反应发生率18.8%（14/69），两组患者不良反应发生率对比差异显著P<0.05， =8.118。

2.3 胃肠道功能恢复时间对比

两组患者治疗后胃肠道功能恢复时间对比，实验组明显低于对照组，P<0.05详见表1。

3 讨论

重症急性胰腺炎发病较急，主要是由饮食不规律和酗酒引起的。近年来发病率持续升高，严重威胁着患者的生命健康。临床上使用泮托拉唑钠治疗，但是效果不够理想，生长抑素和泮托拉唑钠治疗重症胰腺炎可以有效控制病情[3]。

本研究结果表明：生长抑素与泮托拉唑钠治疗重症急性胰腺炎的效果显著，胃肠道功能恢复时间快，临床治疗总有效率对比显示实验组明显优于对照组，不良反应发生率、胃肠道功能恢复时间、疼痛时间对比显示实验组明显低于对照组，P<0.05。具体原因分析如下：①泮托拉唑钠是一种质子泵抑制剂，作用时间长，可有效抑制胰腺内炎症反应，还能有效抑制胃酸、胰腺分泌、胃蛋白酶活性[4]。②生长抑素有效抑制活性酶、消化液、胆汁分泌，调节胃泌素及胃酸水平，保护胰腺细胞，③生长抑素与泮托拉唑钠联合应用能有效改善患者的临床症状，促进机体恢复，降低死亡率[5]。

综上所述，长抑素与泮托拉唑钠治疗重症急性胰腺炎的效果明显，胃肠道功能恢复时间快，疼痛时间短，临床疗效显著且安全性高，值得临床推荐应用。

参考文献

李佳.生长抑素与泮托拉唑钠治疗重症急性胰腺炎的临床效果观察[J].中国现代药物应用，2017，11（20）：98-99.

張旭.生长抑素与泮托拉唑钠治疗重症急性胰腺炎的临床效果比较[J].中国当代医药，2017，24（24）：28-29+32.

朱晓锋.生长抑素联合泮托拉唑钠治疗重症急性胰腺炎的疗效观察[J].海峡药学，2017，29（07）：149-150.

杨爱峰.生长抑素联合泮托拉唑钠治疗急性胰腺炎的效果观察[J].海峡药学，2017，29（05）：146-147.

周蓉.生长抑素联合泮托拉唑钠治疗急性胰腺炎的疗效分析[J].中国医药指南，2017，15（12）：177.