奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的临床效果观察

曹国武

【摘要】目的：探究奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的临床效果。方法：选取我院2014年5月-2015年6月收治的100例重症急性胰腺炎患者，按照随机平行的方式分成观察组和对照组，各50例。观察组通过奥曲肽治疗，对照组采取氟尿嘧啶治疗，对比两组临床疗效。结果：观察组的治疗总有效率94%，对照组的治疗总有效率76%，差异具有统计学意义，P<0.05。两组临床各项指标：腹痛缓解和血淀粉酶恢复正常、尿淀粉酶恢复正常和住院的时间进行比较，差异显著，P<0.05。结论：奥曲肽对重症急性胰腺炎治疗，临床疗效较佳，值得临床深入推广。

【关键词】奥曲肽；重症急性胰腺炎；临床效果

急性胰腺炎，属于临床方面比较多发的病症之一，为消化系统急腹症的范畴。这类病症的发生与较多因素有关，其能有效将胰腺酶激活，进而促使患者发生胰腺组织水肿和出血、坏死等炎症。当前，这类病症逐渐呈上升的趋势发展，这对于患者的生存质量、生活质量均会构成严重的影响。本次研究，选取近年来我院收治的重症急性胰腺炎患者，观察其通过奥曲肽治疗的效果，现进行具体的报道。

1资料和方法

1.1一般资料

选取我院近年来收治的100例急性胰腺炎患者，所有患者均通过急性胰腺炎诊断的标准，并经CT检查、实验室检查得以确诊。随机分成观察组和对照组，每组均为50例。观察组男34例，女16例；年龄22～54岁，平均（38.4±3.5）岁。对照组男32例，女18例；年龄24～54岁，平均（39.4±3.6）岁。两组基本资料比较，差异没有统计学的意义，P>0.05，具有一定的可比性。

1.2方法

（1）入院后，对照组禁食、禁饮水，并给予胃肠减压和镇痛解痉、抗感染、维持水电解质、维持酸碱平衡等常规疗法治疗。然后，通过血管活性物质、H2受体阻滞剂实行治疗，对患者生命体征严格实行监测。给予氟尿嘧啶（生产厂家：海南中化联合制药工业股份有限公司；国药准字：H20051626）治疗，将500mg的药物溶于250ml，浓度为0.9%氯化钠注射液（生产厂家：上海华源长富药业集团辽宁制药有限公司；国药准字：H20073287）中，实行静脉滴注治疗，每日2次，连续治疗1w。

（2）观察组在对照组常规疗法治疗的基础上，给予奥曲肽（生产厂家：上海丽珠制药有限公司；国药准字：H20090272）治疗，每次给予0.1mg的奥曲肽，实行皮下注射治疗，每日4次，连续治疗7d。

1.3观察指标

观察、比较两组临床疗效、血淀粉酶和尿淀粉酶恢复症状的时间、腹痛缓解时间，以及住院时间。

1.4疗效评判

显效：临床症状有显著缓解，同时各项临床指标基本达到正常。

有效：临床症状有一定缓解，并且各项临床指标有一定恢复。

无效：临床症状无显著改善，或是更加严重。

1.5统计学的处理

本文中的数据均经过SPSS12.0统计学软件统计分析，计量数据用均数标准差（x±s）表示，使用t检验分析计量数据，计数资料以率（%）为单位，比较采用X²检验，当P<0.05时，表示数据之间组间对比差异明显，具有统计学意义。

2结果

2.1两组临床效果的对比

观察组的治疗总有效率94%，明显高于对照组的治疗总有效率76%，差异具有统计学意义，P<0.05，如表1所示。

2.2两组临床各项指标的对

观察组和对照组临床各项指标进行比较，差异均具有统计学意义，P<0.05。

3讨论

重症急性胰腺炎，为临床方面比较多发的消化系统炎症病症，这类病症的主要特点为：发病急、病情严重，且发病率高、病死率高。临床方面，尚没有明确这一并获赠发病的主要原因，但是不排除其和酗酒、胰管阻塞、感染和手术等有一定联系，进而引发病症。临床上，多通过抑制多种酶活性和胰液分泌的方式进行治疗，主要的目的为阻断炎症的发展。

本次研究，通过奥曲肽对重症急性胰腺炎进行治疗，临床效果较好。生长激素释放抑制激素，能够对胰液、胰腺消化酶分泌情况实行严格的抑制，临床疗效较好。奥曲肽，为人工合成的天然生抑素八肽衍生物之一，这类药物的机制与生长抑素的效果非常接近，能够对胰腺内外分泌状况实行抑制。特别为应用于抑制胰酶分泌方面，可达到较为理想的效果，且作用的时间非常长。主要的作用机制：能对胰酶分泌状况实行抑制，有效的降低胰酶自我消化的功效；促进Oddi括约肌松弛，进而能加强胰液充分排除；对血小板活化因子释放可有效抑制，缓解患者毛细血管外渗情况；对胃液和胃酸分泌、胃肠运动、制胰腺内、外分泌功能等，均能达到较好的抑制效果。

本次研究，观察组临床疗效、临床各项指标，均明显优于对照组，差异均具有统计学意义，P<0.05。可见，重症胰腺炎经奥曲肽治疗的效果较好，且可缩短患者住院时间、腹痛缓解时间，并可促使患者及早恢复血淀粉酶和尿淀粉酶，具有重要的临床价值。