多索茶碱+布地奈德治疗支气管哮喘60例

欧阳　张宁　吕宏　王俊

【摘 要】目的：分析支气管哮喘患者采用布地奈德联合多索茶碱治疗的临床效果。方法：选支气管哮喘患者120例，分成对照组和治疗组，每组60例。对照组采用布地奈德治疗；治疗组采用布地奈德联合多索茶碱治疗。结果：治疗组患者治疗总有效率达到91.7%，高于对照组的70.0%；药物不良反应仅有3例，少于对照组的10例；用药总时间短于对照组。数据组间差异有显著统计学意义（P<0.05）。结论：支气管哮喘患者采用布地奈德联合多索茶碱治疗，可以缩短用药时间，减少药物不良反应，提高总有效率。

【关键词】支气管哮喘；布地奈德；多索茶碱；治疗

【中图分类号】R562.25 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783（2018）07-03--01

支氣管哮喘的临床患病率水平近年来在我国呈现逐年上升的发展趋势，呼吸困难、气喘、胸闷、阵发性咳嗽是该病患者的主要临床症状表现，病情程度严重的时候，甚至还会有呼吸衰竭等症状产生，对患者生命安全造成威胁[1]。本文分析支气管哮喘患者采用布地奈德联合多索茶碱治疗的临床效果。现汇报如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 将2015年12月-2017年12月我院收治的支气管哮喘患者120例，分成对照组和治疗组，每组60例。对照组患者年龄31-76岁，平均56.4±7.2岁；男性37例，女性23例；哮喘病史1-17年，平均6.3±1.8年；本次发病时间1-14小时，平均5.3±1.2小时；治疗组患者年龄33-72岁，平均56.1±7.6岁；男性39例，女性21例；哮喘病史1-16年，平均6.8±1.5年；本次发病时间1-18小时，平均5.7±1.1小时。上述自然资料数据，两组组间比较差异无统计学意义（P>0.05），所得数据可以进行科学比较分析。

1.2 方法 对照组：雾化吸入布地奈德，每次1mg，每天两次，气雾吸入沙丁胺醇气雾剂，每次0.1mg，每四小时一次，每天控制在8次以内，连续用药十天；治疗组：雾化吸入布地奈德，每次1mg，每天两次，气雾吸入沙丁胺醇气雾剂，每次0.1mg，每四小时一次，每天控制在8次以内，口服多索茶碱，每次0.2g，每天两次，连续用药十天。

1.3 治疗效果评价标准

显效：哮喘症状在治疗后明显减轻，或已经基本消失，FEV1检测结果与治疗前比较增加程度在25%-35%之间；有效：哮喘症状在治疗后有一定的减轻，FEV1检测结果与治疗前比较增加程度在15%-25%之间；无效：哮喘症状在治疗没有减轻，FEV1检测结果与治疗前比较没有任何变化，或病情进一步加重[2]。

1.4 观察指标（1）治疗总有效率；（2）药物不良反应；（3）用药总时间。

1.5 数据处理方法 数据处理采用SPSS18.0软件，计数资料进行X2检验，计量资料进行t检验并以（）表示，P<0.05认定为差异有显著统计学意义。

2 结果

2.1 治疗总有效率 治疗组患者治疗总有效率达到91.7%，高于对照组的70.0%，数据组间差异有显著统计学意义（P<0.05）。具体见表1。

2.2 药物不良反应 治疗组患者药物不良反应仅有3例，发生率仅为5.0%，少于对照组的10例，发生率达到16.7%，数据组间差异有显著统计学意义（X2=4.46，P<0.05）。

2.3 用药总时间 对照组患者共用药（11.62±2.57）d，治疗组（8.06±2.45）d，组间差异显著（t=13.5207，P<0.05）。

3 讨论

抗感染、祛痰、糖皮质激素等药物是临床对支气管哮喘疾病进行治疗的常用药物，但部分患者的实际治疗效果仍然不是十分理想，病情会长时间迁延反复，对生活质量造成严重影响。布地奈德属于新型糖皮质激素类药物的一种类型，该药物能够在患者的局部组织中发挥药效作用，且作用程度相对较强，能够对气道局部IgE的合成过程进行抑制，使支气管痉挛现象得到控制，使气道高反应性程度减轻，对支气管炎性细胞因子的生物活性进行控制，且不会对机体的免疫系统功能造成任何不良影响，能对组织损伤进行修复，使黏膜水肿、充血程度减轻。多索茶碱属于新型甲基黄嘌呤衍生物类药物的一种，其能够对磷酸二酯酶的生物活动进行抑制，使平滑肌中所含有的环磷酸腺苷量增多，充分舒张支气管平滑肌，对肾上腺素的分泌产生积极的促进作用，使呼吸功能、抗炎、纤毛清除效果增强，使临床症状程度减轻，病情的康复速度加快[3]。

参考文献

吕昊泽，刘仲祥，侯松萍. 布地奈德、沙丁胺醇联合噻托溴铵治疗老年支气管哮喘效果分析[J]. 中国老年学杂志，2016，36（16）：4001-4002.

中华医学会呼吸病学分会哮喘学组. 支气管哮喘防治指南（2016 年版）[J]. 中华结核和呼吸杂志，2016，39（9）：675-697.

贾渭，蔡波，孙平. 多索茶碱片联合布地奈德治疗支气管哮喘的临床研究[J]. 现代药物与临床，2016，31（6）：792-796.