人到中年，性非得已

鲍丙豪 李海松

如何提升男性的性功能？我们要特别推荐提肛运动，它可以促进局部血液循环以及锻炼盆底肌肉力量，长期坚持对于提高男性“性致”具有较大帮助。

不知从何时起“中年油腻男”成为了这个社会中年男性的“标签”，一提到“中年油腻男”，让人想到的便是肥胖、秃顶、手串、脏口、保温杯里泡枸杞这样形象的“猥琐”大叔。可以说“中年油腻男”这个叫法的流行，很大程度上是源于年轻一代人对于中年男性的不理解。

处于40岁～60岁左右的中年人，他们不同程度地“过过苦日子”，同时他们也是改革开放后带领这个国家一路向前，冲向世界顶峰的一群人。但是，和新生代不一样的是，中年男人在他们年轻的时候，能接触的有关“性”方面的教育少得可怜。可是，当他们事业有成的时候，曾经那么渴望爱来滋润的“小伙伴”却低下了头，无法再昂首挺立。中年男人 “雄风”虽不如往日，这并不意味着性能力和性欲望的终止和丧失，他们依然对性生活保持着不同程度的活跃要求，但“更能消几番风雨，最可怜一堆肉躯”这种“心有余而力不足”成为了他们最大的悲哀。

男性是雄激素的产物

在男科医生眼中，男人又被称为雄激素的“作品”。因为有了它，在胎儿时期能够促进性腺结构的分化，而男性的内生殖器和外生殖器都是在其作用下形成的，让你有了成为男人的“资本”。在后来的性生理发育阶段，雄性激素进一步促进了男性睾丸变大、阴茎变粗、体毛变多、变声、喉结突出等，这就是第一性征以及第二性征的发育，这些让你在外形上像个“真男人”。

仅有这些还远远不够，雄激素的存在同时促进了睾丸内精子的产生和成熟，让你有孕育下一代的可能。它通过对性神经中枢的影响和对生殖器官的刺激作用，激发人的性欲，提高性的兴奋，让你在必要时能够充分享受性爱带来的欢愉。

“油腻中年男”的你会有哪些表现

冯唐在其《如何避免成为一个油腻的中年猥琐男》一文中说道：曾几何时，我们除了未来一无所有，我们充满好奇，我们有使不完的力气……曾几何时，时间似乎在一夜之间，从“赖着不走”变成“从不停留”……如果不是在特殊的抒情场合，再也不好意思从词库里调出来使用，连排比这种修辞都变得如此二逼，不仅写诗歌和小说时绝不使用，写杂文时偶有用了也要斟酌许久。

当然，这是一个文人作家从他的角度来认识何为中年油腻男，但是在男科医生眼中的中年油腻男又与这不尽相同。这时候的你因为雄激素的缺乏开始出现这些变化：

1.生理体能症状

体能和精力下降，容易疲劳，时常感到腰酸腿软，变得大腹便便等。

2.精神心理症状

精力不集中，记忆力减退，性情变得多疑猜忌或感情淡漠，悲观失望，对生活、对工作失去热情。

3.神经系统症状

出现突发的呼吸不畅感，有局部麻木、刺痛感，四肢发凉，部位不定的疼痛或皮肤有蚁行感；植物神经功能紊乱方面主要是心血管系统症状，如心悸、心前区不适、血压波动、头晕耳鸣、眼前有黑点、潮热、阵汗；神经衰弱表现，如失眠、少寐多梦、易惊醒，健忘，反应迟钝等。

4.性功能减退

性欲减退，性活动减少，晨勃减少或消失，出现阳痿、早泄、性高潮及性欲下降，并有射精无力和精液量减少等。

如何在性上不“油腻”

如何帮助男性朋友避免成为世人眼中的“中年油腻男”，也是我们男科大夫的责任。

1.正視变化，调整心态

随着正常年龄的增长，男性不论是雄性激素水平还是性功能都会出现逐渐下降的趋势，这是正常现象，这并不可耻，也不要急于随便给自己扣上“中年油腻男”的帽子。如果心中还有不灭的火，就像冯唐说的那样，正确的心态是“看女色如看山水，和下半身的距离远些，相看两不厌。需要特别注意的是，和山水不同的是，在征得对方同意之前，请不要盯着女生看。即使忍不住盯着看，也不要一双大眼睛里全是要吃掉她的光芒和一嘴的口水。关于眼神的告诫，也适用于权、钱等其他领域。”

2.改变生活，积极锻炼

及时将负面情绪与亲人诉说，与家人共同面对，保持良好的婚姻关系，维护和谐的家庭关系。同时保障充分的睡眠，进行适度的锻炼，比如深蹲，游泳等，以锻炼完后不会造成过度疲劳或影响第二天工作生活为宜。如何提升男性的性功能？我们要特别推荐“提肛运动”，它可以促进局部血液循环以及锻炼盆底肌肉力量，长期坚持对于提高男性“性致”具有较大帮助。规律地往上提收肛门，然后放松，一提一松就是提肛运动。站、坐、行均可进行，每次做提肛运动50次左右，持续5分钟-10分钟即可。

另外需要做到平时适度多饮水、不抽烟、不酗酒、不久坐；日常饮食上以营养均衡为主，不暴饮暴食，不过食辛辣生冷。可以尽量多吃一些对于雄激素增长有帮助的食物，比如动物内脏、含锌食物（如牡蛎、牛肉、坚果等）、富含精氨酸的食物（如鳝鱼、鲶鱼、泥鳅、海参等）。

3.药物治疗

就像女性更年期一样，一些症状的出现都是有病理基础的，对于男性来说那就是雄激素的缺乏，不能满足正常生理上的消耗。这时候就需要外源性雄性激素的支持，目前临床使用较多的是十一酸睾酮。但是外源性雄激素在使用上也有一定的要求，如前列腺癌、乳腺癌患者及可疑者应禁用。所以在使用前需要先检测患者血清前列腺特异抗原（PSA）水平，以排除危险因素。除此之外，还可根据相应的症状，选用其他药物，这其中中医中药的使用对于改善男性更年期综合征的优势较为突出，尤其对于情绪以及性功能的改善。当然，这些都得在专门医师的指导下方可进行。

其实，“人到中年不得已，保温杯里泡枸杞”并不可怕，也并不羞耻，可怕的是未能及时将自己的心态和身体调整到应有的状态。

李海松，主任医师、教授、博士研究生导师，国家中医药管理局重点学科“中医男科学”学科带头人，北京中医药大学东直门医院男科主任，北京中医药大学东直门医院男科研究所所长。主要从事男科的临床、科研与教学工作，在男科疾病，如前列腺炎、男性不育症、性功能障碍、前列腺增生症、男性更年期综合征等方面有较多研究，积累了丰富的经验。