护理风险管理在呼吸科重症患者护理中的应用

胡蓝月，袁 红

（新疆维吾尔自治区人民医院呼吸与危重症医学科，新疆 乌鲁木齐 830001）

呼吸科重症患者一般情况较为复杂，再给予护理的过程中存在发生不良情况的几率，对患者的身心健康能够造成不利的影响，甚至对患者的生命产生威胁[1]。为了保障患者的生命安全和促进患者的身心健康，我们需要给予患者护理风险管理，从而促进临床护理质量得到提升，并降低发生护理风险和护患纠纷的几率[2]。本次研究将我院130例呼吸科重症患者作为研究对象，随机分为两组并给予不同的护理方法，对两组患者的护理情况进行对比。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究将我院130例呼吸科重症患者作为研究对象，我院收治时间为2016年8月—2017年8月。全部患者均符合相关临床标准，并且患者本人或家属已经签署知情同意书。将120例患者随机分为实验组和对照组，两组中各包含60例患者。实验组中，男性患者和女性患者的数量分别为36例和24例，年龄范围是58岁—78岁，平均（71.3±6.5）岁，对照组中，男性患者和女性患者的数量分别为35例和25例，年龄范围是57岁—78岁，平均（72.1±5.4）岁。本次研究已经过我院伦理委员会批准，并且全部研究对象各方面一般资料无显著差异，可对比。

1.2 护理方法

对对照组患者给予常规护理，对实验组患者加用护理风险管理，方法如下：

1.2.1建立护理风险管理小组

在科室内由护士长以及经验丰富的护理人员成立护理风险管理小组，主要负责对患者的护理风险进行评估，并制定相应的护理风险管理计划，对患者的临床护理质量进行检查，及时发现其中的不足并提出相应的解决策略；科室内定期展开护理风险管理会议，对患者可能发生的护理风险事件进行总结、分析，并提出相应的预防和应急对策。

1.2.2重点护理

护理人员针对风险事件发生几率较大的重症患者采取重点护理管理方式，并建立完善系统的护理管理体系，按时记录巡视和护理信息，并对重症患者进行定期检查。另外，护理人员要确保病人治疗环境的整洁性，两组护理人员在交班时要确保交班内容的完善，并积极进行对患者的心理护理干预，认真解答患者及其家属的疑问，为护理工作的顺利进行奠定基础，以便患者及其家属能够和医院共同承担护理风险。

1.2.3加大对护理人员的培训力度

针对风险管理组的护理人员进行了专业的护理风险管理培训，使其在掌握专业护理风险管理知识的同时逐渐提高自身的护理能力，培训的主要内容包括专科基本护理方式、医院专科护理规章制度、急救方式。此外，护理人员在执行护理风险管理前需要结合个体患者的病情和治疗情况制定针对性较强的护理方案，并评估护理风险事件的发生概率；注重提高个人交际能力，积极进行和患者及患者家属的沟通与交流，注意言辞的恰当性；护理部门内部需要制定完善的护理体系，并分配好护理风险管理工作，同时护理人员需要保持严谨的工作态度，确保护理风险管理的合理性和有效性。

1.2.4急救护理

呼吸科重症患者出现需要急救的几率相对较大，所以科室内需要建立起多种相应的应急方案病，并做好护理风险管理准备，如感染，病房停电等，并且要针对不同的急救情况进行专业的演练，为真实的急救工作奠定基础。

1.3 观察项目及标准

对两组患者的护理风险发生率进行对比。

护理风险主要包括：坠床、非计划拔管、引流管堵塞等。

1.4 统计学分析

本次研究数据采用SPSS 19.软件进行统计，计数资料应采用例（n）、率(%)进行表示并通过卡方（x2）进行检验。

2 结 果

根据表1，实验组患者的护理风险发生人数为4例，护理风险发生率为6.66%，对照组患者的护理风险发生人数为11例，护理风险发生率为18.33%，差异显著，P＜0.05.

表1 两组患者的护理风险发生率对比 n（%）

3 讨 论

呼吸科重症患者以呼吸困难为主要临床特征[3]，部分患者可能伴有哮鸣音，病情严重的患者还能够出现进程性出汗等情况，为了保障患者的生命，应该给予患者及时有效的治疗[4]。根据相关研究显示，对呼吸科重症患者采用护理风险管理，有利于为患者患者病情，促进患者的生活质量得到提高，并降低了患者的死亡率。

根据本次研究，实验组患者的护理风险发生人数为4例，护理风险发生率为6.66%，；对照组患者的护理风险发生人数为11例，护理风险发生率为18.33%，差异显著，P均＜0.05.

综上我们认为，对呼吸科重症患者给予护理风险管理，能够降低患者的护理风险发生率，有利于促进患者的身心健康，提高患者的生活质量，值得进行临床应用及推广。