张 可
(安徽省芜湖市第二人民医院手术室,安徽 芜湖 241000)
循证护理指的是相关的护理人员在护理计划中审慎、明确、明智的把当代的科研结论、临床经验以及患者的愿望相互结合,获取证据,以此来对个体患者医疗做出决策的过程,具有较高的护理服务应用价值[1-2]。相比较其他的科室而言,手术室急诊的要求较高,需要及时的对患者意外的创伤以及某些急症采取有效措施,此过程中手术室的护理就有着至关重要的作用。为了更好地了解在手术室急诊患者中实施循证护理的护理效果,现将本院收治的手术室急诊患者作为研究对象,现将结果报告如下。
选取本院收治的手术室急诊患者150例,其中男81例,女69 例;年龄 28~70岁,平均年龄(48.21±2.61)岁;文化水平:专科以上42例,高中及专科53例,高中以下55例;体重45~76kg,平均体重(55.12±5.01)kg。所有患者随机分为观察组和对照组,每组75人。两组患者的一般资料比较(P>0.05),具有可比性。
对照组采用常规护理方式。观察组患者采用循证护理方式,包括:
(1)检查急诊患者入院后的各项检查,评估患者的心理状况,记录患者各项生命体征的数据及检查的阳性数据,结合患者的病情通过查找以及向经验丰富的医护人员咨询最具有针对性的护理措施。
(2)术前护理:了解患者既往史、手术史和相关的药物过敏情况,向患者讲解手术的必要性,告知相关的手术麻醉方式,向患者讲一些手术治疗成功的案例,缓解患者的负面情绪,增强患者的信心。告诉患者手术时的注意事项,术前禁食禁饮、备血等准备工作。针对患者具体情况给予风险评估和特殊情况告知。
(3)术中护理:保持手术室环境良好,避免嘈杂的声音对患者的心理造成影响。根据患者的实际病情调节手术室的温度,大出血或是休克的患者可将温度调至26℃,术中冲洗、输液需要加温。积极与医生配合,随时关注患者输液是否通畅,流速是否合适,严密观察各仪器显示数值,发现异常及时告知医生。根据手术情况适当调节合适的手术体位,防止发生体位并发症,同时保证患者的正常呼吸。积极回答患者的疑虑,多鼓励患者,避免出现心理压力。
(4)术后护理:严密监测患者的各项生命指标的变化情况,运送时注意保暖,转交病房时向相关的护士交接清楚患者的麻醉方式、手术方式、生命体征、各种管道等情况。根据情况进行术后随访,了解患者术后恢复情况,对可能会出现的并发进行跟踪。
观察两组患者手术时间、术后恢复时间、护理满意度、手术的不良反应。
与对照组相比,观察组患者手术时间更短,术后恢复更快(P<0.05),详见表1。
表1 两组患者的手术时间和恢复时间比较 (±s)
表1 两组患者的手术时间和恢复时间比较 (±s)
注:相比较对照组,P<0.05
组别 例数 手术时间(min) 术后恢复时间(d)对照组 75 69.12±3.59 10.01±1.48观察组 75 48.24±3.35 6.01±1.29
观察组患者的手术室护理满意度为96.00%显著高于对照组患者的86.67%,且观察组患者不良反应发生率为4.00%,低于对照组患者13.33(P<0.05),详见表2。
表2 两组患者的护理满意度和不良反应比较 [n(%)]
抢救的时间对于手术室急诊患者而言是十分重要的,护理人员是否能够有效的与医生配合就显得尤为重要,是对手术能否取得成功的有力保证。循证护理是把临床实例和参考文献提出的一系列护理措施相结合,它能够以当代的医学研究成果为据,制定出最佳的护理方案,取得最好的护理效果[3]。因此,循证护理在有效的提高了患者治疗效果的同时提升了护理人员的相关业务素质以及专业能力。本次研究结果显示,相比较对照组患者,观察组患者的手术时间更短,术后恢复更快(P<0.05)。观察组患者的手术室护理满意度为96.00%显著高于对照组患者的86.67%,且观察组患者不良反应发生率为4.00%,低于对照组患者13.33(P<0.05)。此结果明确说明了在手术室急诊患者中实施循证护理的护理效果显著,也证实了其在手术室急诊的实用性以及有效性。
综上所述,在手术室急诊患者中实施循证护理可以加快患者术后恢复,降低不良反应的发生率,提高患者的满意度,具有临床推广应用价值。