重症监护患者睡眠障碍的相关因素分析及护理对策

钱夕芸

摘要  目的：探究重症加强护理病房（Intensive Care Unit，ICU）ICU患者睡眠障碍的相关因素，并给出有针对性的护理对策。方法：选取2016年2月至2018年2月南京市浦口区中医院收治存在一定的睡眠障碍问题的ICU患者60例，随机分为观察组和对照组，每组30例，对其临床情况进行分析，对其出现睡眠障碍问题的相关因素进行分析。结果：造成ICU患者出现的睡眠障碍问题的相关因素分别为患者身体不适、担心自身病情发展、无陪护和经济负担等问题，其中患者身体不适和担心病情发展的因素所占比例最大。结论：受到ICU病房环境的特殊性影响，其患者通常都存在一定程度的失眠问题，导致睡眠问题出现的原因是多层种因素结合作用的结果，需要护理人员能够给予其针对性护理干预，帮助患者安稳入睡，促进其身体康复。

关键词  ICU患者;睡眠障碍;相关因素;护理对策

中图分类号：R248.1 文献标识码：A  doi： 10.3969/j.issn.2095-7130.2018.10.027

Analysis the Related Factors of ICU Patients with Sleep Disorders and Nursing Countermeasures

Qian Xiyun

（Nanjing pukou district hospital of traditional Chinese medicine，Naning，211800）

Abstract Objective： Explore the related factors of ICU patients with sleep disorders and provide targeted nursing countermeasures. Methods： A total of 60 cases were selected form February 2016 to February 2017 in our hospital were selected，then divided into observation group and control group according to the random number table，all the patients were ICU patients which had certain sleep disorders. Results： The related factors that caused the problems of sleep disorders in ICU patients were physical discomfort of the patients，worries about the development of their own disease，no accompanying care and economic burden，etc.Among these factors，the most patients were feel unwell and worried about the development of the disease. Conclusion： Affected by the particularity of the ICU ward environment，the patients usually have a certain degree of insomnia，the cause of the problem is complex，and the patients need to give corresponding nursing intervention to get safe sleep，promote their physical recovery.

Key Words  ICU patients; Sleep disorders; Related factors; Nursing countermeasures

睡眠是一种生理现象，其主要和人的精神和身体健康相关。有相关研究数据表明，大部分患者在住院后都会出现失眠问题[1]。ICU病房是医院的重要科室，其所收治的患者大多病情发展较为严重，也正是因为科室特点，使得其中存在的患者失眠问题更为严重，这对患者的生命健康发展及生命质量提高都具有不良影响，对失眠问题的因素进行探究，给出有效的护理方法，是尤为重要的一环[2]。本研究将以此为主要内容，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2016年2月至2018年2月南京市浦口区中医院收治存在一定的睡眠障碍问题的ICU患者60例，其中男32人，女28人，年龄23～73岁，平均年龄（49.65±4.29）岁，患者均意识清醒，本文章中涉及到的一些调查研究工作，本研究经过我院伦理委员会批准并经患者及其家属知情同意。

1.2 研究方法 调查过程中，所应用的调查工 具为SRSS，其中包括多个睡眠评分因子，根据

因子的实际情况，将其分为5个等级作为答案评分[3]。总分为50分，分数>23分的为失眠者，得分越高则表示患者的睡眠情况越差[4]。同时采用我院自制的睡眠障碍原因调查表，其中包括身体不适、担心自身病情发展、无陪护和存在经济负担等内容，根据患者的问卷调查结果，将其绘制成表。调查过程中，护理人员将调查表的内容为患者进行介绍，并向其讲明每个项目的含义，将其填写方式进行传授[5]。保证患者在规定时间内完成问卷调查的填写，在问卷填写完成后，进行有效回收。

1.3 统计学方法 采用SPSS 18.0.1统计软件对本次研究数据进行处理，患者各项资料均为计数资料，用%表示，采用χ2检验，计量资料采用（  ±s ）表示，用 t 检验，以 P <0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 SRSS评分 就ICU患者来说，其睡眠评分中的各个因子在常模的总分进行比较的情况下，其评分均相对较高，差异有统计学意义（ P <0.05）。见表1。

2.2 患者睡眠障碍相关因素分析 造成ICU患者出现的睡眠障碍问题的相关因素分别为患者身体不适、担心自身病情发展、无陪护和存在经济负担等问题，其中患者身体不适和担心病情发展的因素所占比例最大。见表2。

3 讨论

ICU患者出现睡眠障碍问题，是多方面影响因素结合所造成的结果，其对患者的生命健康和生命质量影响都相对较大，需要护理人员能够针对其出现睡眠障碍的具体原因，给出有效的护理措施[6]。同时，还需要给予患者心理护理及心理治疗工作，给予其积极鼓励，对其情绪和身体情况进行有效缓解，从而保证减轻患者的心理压力，促进其睡眠。

综上所述，受到ICU病房环境的特殊性影响，其患者通常都存在一定程度的失眠问题，导致其问题出现的原因是相对较多的，是多种因素结合作用的结果，需要护理人员能够给予其针对性护理干预，帮助患者安稳入睡，促进其身体康复。

参考文献

[1] 赵丽杰，董保霞，王海云，等.ICU病人睡眠障碍的相关因素分析及护理对策[J].护理研究：中旬版，2006，20（4）：971-972.

[2]李西娟.重症监护室患者ICU综合征发生的相关因素分析及护理对策[D].吉林：吉林大学，2014.

[3]邵乐文.ICU患者睡眠障碍的现况调查及相关因素分析[D].杭州：浙江大学，2017.

[4]马莉.ICU患者焦虑的相关因素及护理干预的研究[D].吉林：吉林大学，2009.

[5]邓华平，陈义华，姜文珍.肿瘤病人开胸术后失眠相关因素分析及护理对策[J].护理学杂志，2001，16（10）：603-604.

[6]劉萍，鞠梅，孙鸿燕.住院病人睡眠质量及影响因素研究进展[J].全科护理，2011，9（33）：3089-3090.