小儿缺铁性贫血与饮食因素相关性探讨

张晓娟

摘要：随着经济社会的不断快速发展，儿童缺铁导致的贫血现象已经大大降低，但尽管如此，这也仍然是一个需要给予关注的全球性的健康问题。在这种背景下，本研究对作者所工作的儿科门诊的共计352名0～6岁的儿童的缺铁状况进行了调查分析，并进而进行了营养分析，并给出相应的对策。

关键词：小儿；缺铁性贫血；饮食；因素；相关性

儿童的营养性缺铁极易引发贫血的状况，这无论是对儿童的健康成长还是心理健康，都会带来较大的影响。因此，有必要加以关注。可以更好的对儿童缺铁情况及其导致的贫血情况进行了解，从而对于妇幼保健工作提供切实可行的指导。

1、0～6岁小儿缺铁性贫血调查

1.1调查主题选择 作者自2011年6月份～2013年6月份进行了为期2年的相关调查。调查的主体是单位儿童保健门诊的0～6岁年龄段的儿童，调查数量共计352人，其中包括了181名男孩以及171名女孩。

1.2所运用的调查方式 本文在调查方式的选择上，充分借鉴了世界卫生组织的调查方案，也即运用HiCN方法来对血红蛋白的含量进行测试。在儿科门诊开单，在化验室化验，采集的血液为儿童耳垂的血液。在采集的过程中，主要使用了标准的血红蛋白吸管进行作业。从而采集到了20μl的血液，并将采集到的血液加入到事先准备好的文齐氏液中。在进行充分的拌匀作业后，放置到固定位置静放5min左右，进而使用XF-1的血红蛋白仪器对样本加以检测，检测的结果也就是血红蛋白的浓度大小[1]。

1.3標准的确定与统计方法选择就标准而言，本次研究充分借鉴了世界卫生组织的观点，并参考了联合国儿童基金会的处理标准，将该年龄段的儿童缺铁性贫血的标准值确定为Hb<110g/L[2]。就统计方法而言，卡方检验比较适合于本文的使用，本次研究运用了SPSS17.0统计软件对于所收集到的数据进行了分析。为了便于比较，针对不同年龄段儿童，作者采用了相同的标价标准。

1.4分析结果 0～6岁小儿贫血状况统计分析：本次调查研究的统计结果，从总的分析来看，在一共检测的352名儿童来看，贫血的人数为23人，占有6.5%的比例。其中，男孩数量为181人，其中贫血人数为12人，占有6.6%的比例；女孩的数量为171人，其中贫血人数为11人，占有6.4%的比例。

根据儿童发展不同时期来看，婴儿期（1周岁之内）的男孩44人贫血比例为6.8%（3人），女孩42人中贫血比例为7.1%（3人）；幼儿期（2～3岁）的男孩92人中贫血比例为18%（8人），女孩91人中的贫血比例为20%（9人）；学龄前期（4～6岁）的男孩42人中贫血比例为7.7%（1人），女孩39人中贫血比例为7.7%（1人）。

2、儿童缺铁的营养性分析及治疗

贫血不仅影响儿童生长发育，而且对智力及人体免疫功能均有一定影响。营养性缺铁性贫血是儿童常见的疾病，儿童因生长发育迅速，血容量急剧增加而导致造血原料相对不足，血红蛋白相对低于正常参考值；铁、VitE、铜、叶酸等储备不足以及促红细胞生成素水平低下等多种因素影响，儿童最易偏食而导致饮食中缺乏足够量的铁，从而造成铁摄入不足，不能满足生长需要；铁吸收不良，胃酸缺乏，胃肠道疾病等影响体内铁的吸收。导致不同年龄段儿童贫血出现的原因包括很多方面，具体而言，有如下方面原因：一是婴儿期贫血儿童有的可以自行纠正或吃些营养餐等调理一下，有的也需要用药物治疗；二是幼儿期儿童的缺铁与刚断奶以及幼儿调皮饮食不认真，家长重视度不够，挑食，蔬菜吃得少，饮食结构不合理等都有关；三是学龄前期及学龄期儿童贫血多是与家长的健康意识薄弱有关，不知道孩子已经贫血，需要在饮食上注意和治疗了。

对于保健门诊而言，进行定期的社会宣传教育活动及社区指导活动，能够有效的提高家长对儿童健康的重视。

另外，作者认为目前对儿童患此类疾病仍应引起高度重视，贫血防治工作仍是儿童常见病防治工作中的重点。要降低或控制儿童的贫血患病率，预防措施应全面，进一步加大健康教育，普及营养知识，合理的膳食结构，注意平日的饮食卫生、不偏食，达到营养平衡，树立良好的饮食习惯，促进儿童的健康成长。加强托幼园所保健工作，妇幼保健单位要把托幼园所卫生保健管理工作逐渐完善起来，加强与教育主管部门的联系，加大力度对托幼园所工作的检查监督，把入托体验工作放在首位，必须有保健单位的健康体检化验单，才可以入托。定期对托幼园所的饮食情况进行检查，消除对儿童健康影响的隐患，积极创造条件，为儿童营造优良成长环境。

3、小结

总之，尽管调查数据显示儿童缺铁所导致的贫血现象并不严重，但也仍然占有一定的比例。就幼儿园及相关的儿童保健部门而言，有责任对这种状况加以重视，从而通过较好的服务提供与工作开展来将儿童缺铁现象进行较大的改善。事实上，社会妇幼保健机构对这项工作更是应当肩负更大的职责，积极参与到这项工作当中，通过自身的不断努力，来提升工作的效力，最终实现让每一名儿童都健健康康的成长的目标。要大力宣传，提倡母乳喂养，让家长认识到缺铁对小儿的危害性。及时添加含铁丰富且铁吸收率高的食物，如木耳、蛋黄、瘦肉等以减少小儿营养性缺铁性贫血的发生。让孩子拥有一个健康的体质！

参考文献：

[1]刘一芙.泰安地区7个月～7岁儿童缺铁性贫血流行病学调查分析.泰山医学院学报，2009，30（10）：762-764.