周洁
【摘 要】随着科学技术的进步,人们对于医疗就诊的要求也发生了质的变化,人们不再单单的局限的满足于治病求医,更高追求的是在有良好的医生治疗自身疾病的同时,可以享受一个良好的诊断环境。未来的智慧医疗就是基于新技术,以物联网和大数据为依托,真正的将治病问诊的过程做到人性化。另外还研究分析了未来这个领域的市场状况,得出了自己的数据结论。
【关键词】智慧医疗;物联网技术;信息技术;市场分析
1.引言
智慧医疗是物联网时代的一种新型医疗形态,这一概念的提出源于物联网的发展。物联网的基本思想出现于20世纪90年代末。其概念最初来源于美国麻省理工学院(MIT)在1999年建立的自动识别中心提出的,目的是实现智能化识别与管理。近现代以来物联网技术的发展和信息技术革命给人类的生活模式带来了翻天覆地的变化,人类对医疗和健康的需求日益增加并逐步发生改变。给医疗、卫生服务行业带来了前所未有的挑战。信息技术作为改变人类生活方式的革命性技术,可实现对医疗卫生服务行为和模式的优化。从初步尝试到广泛应用,再到医疗流程的再设计,欧美等发达国家已将信息技术渗透至医疗服务的各个层面,信息技术已成为推动医疗卫生行业转型和发展的动力和源泉,现代智慧医疗的雏形由此形成。在2009年召开的HIMSS年度会议上,IBM中国地区政府与公众事业部经理刘洪首次提出了“智慧医疗”的概念与定义。
2.智慧医疗体系架构
未来的智慧医疗体系以物联网技术为载体,通过大数据等信息技术的配合来实现更高的人性化体验。物联网的感知环节具有很强的异构性,为实现异构信息之间的互联互通与互操作,未来的物联网需要以一个开放的、分层的、可扩展的网络体系结构为框架。目前,国内研究人员在描述物联网的体系框架时,多采用国际电信联盟标准。2002年建议中描述的USN高层架构作为基础,自下而上分为底层传感器网络、泛在传感器网络接入网络、泛在传感器网络基础骨干网络、泛在传感器网络中间件、泛在传感器网络应用平台五个层次。如下图1所示。
首先感知层通过RFID标签、二维码标签、传感器(如声音感应器、温度感应器、振动感应器、压力感应器等)、识读器、读写器、摄像头等方式进行信息的感知与采集。感知层中终端设备类型具有多样性,不同类型的设备输出的信号类型、使用的传输接口、生成的数据格式都会有区别,从而更好的输出数据和信息共享。网络层是在感知层所感知和采集的基础上解决远距离传输的问题,实现数据的实时传输。应用层是对网络传输的数据进行处理,是物联网和用户(包括人、组织和其他系统)的接口,主要解决人机界面和数据处理问题。应用层与行业需求紧密结合,实现物联网在部分行业和领域的应用。目前,工业监控、公共安全、城市管理、远程医疗、智能交通和环境监测等行业均有物联网应用的尝试。而最后大数据的作用就是在其中作为一个网络库,这个库中搜集了各种对用户有益的信息,供用户去阅读和选择,并可以参考他人的经验,极大地提升了用户的舒适度。
3.案例分析-以武汉为例
智慧医疗是“智慧城市”的重要组成部分。2010年武汉市选择市中心医院糖尿病区开展示范试点,通过半年时间的建设,已实现了基于三网融合的病房内多媒体信息自动服务、移动查房、医疗物联网示范应用、“先诊疗后结算”的院内一卡通等预期建设目标。2013年,武汉市全面启动智慧医疗建设,目前,以电子病历为基础的智慧医疗覆盖30家医院。武汉的智慧医疗体系架构主要包括智慧传感层、数据传输层、数据整合层、云计算层和安全保障体系等部分。
与智慧医疗对应的传感层采用大面积的网络覆盖,在电子病历基础上实现了医护人员移动查房;同时,该网络还可为患者及其家属提供病区内无线高速互联网访问。医护人员用手持的医疗移动终端对每位患者已植入RFID条码的腕带进行扫描和识别,可以核对患者身份、确认医嘱、核对用药及各种治疗。大数据整合层可以将用户的排队挂号、求医问诊、发票报销、出院复查等等问题更快捷更有效的处理解决。智慧医疗还医院开发完成了基于CDMA智能手机的综合OA办公、医嘱管理、药品管理等移动互联
网应用,并实现了网上挂号和远程诊疗。云计算层的作用是在用户去医院就诊之前,用户在APP端输入相关病情,APP端智能的为其推荐就医医院及所耗费时间,列出排队就医时间,所举医院近5年对此类病情治疗及康复情况为用户参考。另外用户与用户之间还可在APP端进行互相交流,增强用户与用户之间的交流感。武汉智慧医疗通过医疗信息和记录的共享互联,整合并形成一个高度发达的综合医疗网络。各级医疗机构之间和业务机构之间能够开展统一规划,实现医疗资源的优势互补,达成监管、评价和决策的和谐统一,切实提高了医疗服务质量和效率,有效地降低了公众医疗成本,实现了医疗信息充分共享。
4.市场分析
我国老龄化问题目前越来越严重,健康服务、智慧医疗问诊的需求越来越强烈。自 2014年开始,中央及地方政府就围绕智慧医疗、医药行业,密集出台了一系列深化改革的政策,为智慧医疗的建设奠定了政策基础。在政策的助力下,国内医疗信息化解决方案市场规模达到108.5亿元,2015年至2020年的年复合增长率达到29.6%,未来这一市场规模将超500亿元。在智慧医疗广阔前景的吸引下,以BAT为首的互联网企业纷纷对医疗行业展开布局,其中阿里巴巴创立了阿里健康和“医疗云”服务;腾讯、丁香园、众安保险三方合作打造的互联网医疗生态链已现雏形;诸多大型企业通过并购,整合医疗资源,布局智慧医疗产业链。
5.结语
我国对于未来智慧医疗的建造比欧美起步较晚,这是由我国的国情决定的,但是我国的人口基数大,老龄化严重,老年人口越来越多,也恰恰揭示了未来智慧医疗这个行业的可发展化和可观的市场效益。在“互联网+”的大背景之下,智慧医疗所具备的高新技术以及服务业属性,使其能夠作为将各类卫生专业机构、医疗机构等有效结合起来的联系平台,前景相当可期。政府参与将持续提高,应用范围将不断扩大,信息共享将愈发普遍,进而实现真正用户意义上的智慧医疗人性化体验。
基金项目:
本论文是2018年自治区级大学生创业训练项目阶段性研究成果;项目编号:201810595149
(作者单位:桂林电子科技大学大学生创新创业综合实践基地)