综合护理干预在出血性胃溃疡患者中的应用及对其复发率影响分析

王艳

【摘 要】目的：分析综合护理在治疗出血性胃溃疡时的应用及对复发率的影响，为临床提供参考。方法：随机选取我院收治的100例出血性胃溃疡（2015年3月21日-2017年3月21日）作为研究对象，在治疗方法一致的情况下，随机分为对照组与观察组各50例，对照组患者采用常规护理，观察组患者采用综合护理干预，比较两组患者出血性胃溃疡的复发率。结果：观察组患者出血性胃溃疡复发率低于对照组患者，P<0.05，具有统计学意义。结论：对出血性胃溃疡患者采用综合护理干预，能有效降低出血性胃溃疡复发率，适合临床广泛推广。

【关键词】综合护理；出血性胃溃疡；复发率

出血性胃溃疡发病急、发展快，失血过多会造成失血性休克[1]，因此在临床治疗期间护理干预也是十分重要的，相关研究表示综合护理干预能降低复发率。本文研究主要对100例出血性胃溃疡患者实施不同护理干预，探究综合护理对出血性胃溃疡复发率的影响，详细报告如下，以供临床参考研究。

1 资料和方法

1.1 一般资料

随机分成对照组与观察组，各有50例患者。对照组患者采取常规护理，年龄在34岁～75岁之间，平均年龄为（41.14±10.24）岁。

观察组患者采取综合护理，年龄在36岁～78岁之间，平均年龄为（40±10.24）岁。采用新型统计学软件对两组患者基线资料进行核算对比后，结果P>0.05，良好的可比性。

1.2 治疗方法

对照组：采用常规护理干预，按照医嘱进行止血、抗休克等给药常规护理手段。

观察组：在进行对照组的基础上同是采用综合护理干预，具体内容如下：

1.2.1心理护理及健康教育

由于患者对出血性胃溃疡缺乏一定的认识，当患者有出血的情况时会产生恐惧心理，影响治疗效果，因此护理人员需要针对患者的心理问题，给予针对性的护理干预，向患者讲解出血性胃溃疡的相关知识，让患者知晓疾病是可控制的，缓解患者的消极情绪，增加患者对疾病治疗的信心，提高患者对治疗的依从性，促进治疗效果。同是要改变患者以前的不良生活习惯，做到戒烟、戒酒并养成合理饮食的习惯。

1.2.2出血量的观察

出血性胃溃疡患者在得到及时治疗后，出血性可以消除，但不能排除再出血的可能性，据临床护理调查约有6%- 18%的患者会出现持续性出血症状，因此护理人员要密切关注患者肠鸣音，一分钟4-5次则为正常，若在10以上就说明肠鸣音在亢状态，如果出现金属音、患者出现呕血或黑便次数增加，那么说明该患者可能再次出现出血现象，这时护理人员需及时报告医生，采取最恰当的治疗方案，以免因救治不及时给患者带来生命威胁。

1.2.3饮食护理

出血性胃溃疡患者更应该注意饮食护理，术后72小时内禁止进食，遵守医嘱进食温凉流质食物 ，每次进食小于100～200 m l，最佳进食在每日6 ～7次。保证患者在住院期间要卧床，保持呼吸顺畅、避免情绪波动过大。

1.2.4并发症的护理

出血性胃溃疡患者病情发展快，随时可能会因失血过多及水电解质紊乱等病发症引发急性肾衰竭[2]，对患者造成应激刺激，会引起部分患者呕血症状甚至出现窒息、休克的现象。为了可以在最短时间内使患者病情得到控制，减少不良反应的发生，要对呕血患者的生命指标变化进行密切关注，对贫血患者基础护理更加细致，对患者进行及时的输液治疗，在提供营养支持的同时要预防肺部感染的发生[3]。对患者治疗过程中的出血量、输血量进行记录，及时采取相应的止血措施。

1.3观察指标

对两组患者复发率情况（由再患病率与再入院率较综合得出）。

1.4统计学处理

在本次研究结束后，将确认无误后的数据录入到统计学软件中进行统计学分析，以例数或者（x±s）表示研究资料，以T值或x2值对比较结果进行检验，当P值小于0.05时，则可以认为对照组和观察组之间的比较结果存在明显差异。

2 结果

通过两组患者实施不同护理干预比较结果存在显著差异，观察组患者的复发率低于对照组，统计学具有意义（P<0.05=，具体结果如1所示：

3 讨论

出血性胃溃疡是胃溃疡病发症的一种，具有发病急、 病情发展迅速长期反复迁延不愈特点，严重影响患者身心健康，容易让患者产生消极治疗情绪，不利于预后。在治疗出血性胃溃疡时除了科学合理的用药治疗外护理干预对疾病的复发率同样具有十分关键的作用。

本次研究以综合护理对患者进行护理干预，以全面、针对性的护理措施给予有效的护理服务。运用心理护理、出血量的观察、饮食护理、并发症的护理手段。同时加强与家属的沟通，促进患者尽快康复。

从研究结果来看，观察组患者复发率明显低于对照组患者，P<0.05，统计学具有意义。

总结得出，出血性胃溃疡給予综合护理干预措施可以提高患者的治疗效果 降低并发症复发率率，值得临床推广应用。

参考文献

[1]刘珍媚.社区综合护理干预胃溃疡患者40例效果观察[J].社区医学杂志，2014，12（20）：44—45.

[2]沈青.优质护理在上消化道出血患者中的应用效果[J].实用临床医学 ，2014 ，15（1） ：122 —136 .

[3] 宋桂芳，迟星云.65.例胃溃疡合并出血的观察与护理干预[J][].当代医学，2014 .12（28） ：2619 —2630 .