心理干预对子宫内膜增生患者焦虑抑郁情绪影响观察

【摘 要】目的：探讨心理干预对子宫内膜增生患者焦虑抑郁情绪产生的积极影响。方法：选取2016年4月到2017年4月我院收治的子宫内膜增生患者共110例，随机抽签分为对照组和观察组各55例，对照组实施常规护理，观察组加强心理干预，比较患者护理前后焦虑SAS和抑郁SDS水平变化情况，调查患者的生存质量水平。结果：观察组患者经过护理后，患者的焦虑SAS和抑郁SDS水平均显著下降，且明显低于对照组（P<0.05），观察组患者的生存质量评分于护理后，均显著高于对照组（P<0.05）。结论：针对子宫内膜增生患者实施积极的心理干预，能缓解患者焦虑、抑郁情绪，提高患者的生存质量，具有积极的推广意义。

【关键词】子宫内膜增生；心理干预；焦虑抑郁；干预效果

子宫内膜增生是临床上常见的妇科疾病，疾病越来越趋向年轻化，尤其是适婚年龄的女性。关于疾病发病机制并不明确，且疾病具有反复性，病灶组织浸润，成为临床上的难治之症[1]。面对疾病患者往往由于缺乏专业和针对性的认识，且疾病进展后，对患者的生活和工作都会产生不利用的影响，给患者增加明显的心理压力和精神压力，导致患者的生命质量水平下降。尤其突出的是焦虑、担忧、不安等负面情绪，亟待护士疏通和指导，从而缓解患者不良情绪[2]。下面本文针对2016年4月到2017年4月我院收治的子宫内膜增生患者共110例进行研究，对心理干预应用的效果进行探讨。现总结具体报告入下：

1 一般资料与方法

1.1一般资料

研究选取2016年4月到2017年4月我院收治的子宫内膜增生患者共110例，随机抽签分为对照组和观察组各55例。对照组年龄21-38岁，平均年龄（26.40±4.20）岁；观察组年龄21-44岁，平均年龄（26.50±4.50）岁。患者一般资料比较无差异（P>0.05），具有可比性。患者均无智力障碍，无意识障碍，无语言障碍，能完成护理沟通工作。

1.2护理方法

对照组实施常规护理，患者入院后，给予入院环境介绍，告知疾病机制和疾病的进展情况；叮嘱患者按照医嘱服药，给予患者提供用药健康指导，加强健康知识的教育；观察组在上述基础上加施心理干预，具体如下：（1）确定心理护理目标，提高患者对各项治疗措施的依从性，通过心理干预，消除患者心中的顾虑，解答患者心中的疑问，改善患者的焦虑、抑郁情绪，给患者关心和关怀，从而提升患者的生活归属感；积极与患者家属沟通，从而获得患者家属的支持。（2）心理干预措施实施，首先护士要聆听患者心中的主要意愿和心声，让患者将心中的情感宣泄出来，耐心的开启患者的认识能力，并告诉患者负面情绪对疾病的不利影响，与疾病进展存在密切关联。应该采用疏导解释、支持及安慰等措施，帮助患者树立应对病魔的信心，并且积极采用心理疏导的方式，提升患者的斗志和勇气；指导患者发挥自己身体的心理潜能，不断丰富业余生活，多参与社会活动，缓解紧张和抑郁；并且积极与患者家属沟通，一定要多关心和体贴患者，尤其是丈夫及亲属，应该积极沟通，夫妻双方应该积极参与和互动，共同参与到患者的康复配合工作中，让家人多关心和理解患者，构建温馨和谐的家庭环境，以緩解患者的不良情绪；全面对患者进行病情评估，给予用药指导，监督按时服药，缓解患者的疼痛，以改善患者的身体状况，提高患者的舒适度，从而缓解患者的情绪。

1.3 观察指标

采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）进行评价，均为分数越高，焦虑、抑郁状态越严重；生存质量评分采用SF-36生存质量量表进行评分，包括生理功能、情感职能、社会功能、疼痛及健康总评价等项目，各项目分值100分，分数与健康状况成正比[3]。

1.4 统计学处理

本次研究资料均采用统计学软件SPSS20.0进行处理和分析，其中计数资料以百分数表示，采用卡方检验，计量资料以均数±标准差表示，采用t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 评价两组心理状态评分变化

分析表1可知，护理前两组心理状态显著，且比较无明显差异，P>0.05；护理后两组心理状态均改善，且观察组比较对照组改善更显著，显著低于对照组，P<0.05，详见表1。

2.2 评价两组生存质量变化

分析表2可知，护理前两组生存质量评分均较低，且比较无明显差异，P>0.05；护理后生存质量评分均改善，且观察组比较对照组改善更显著，P<0.05，详见表2。

3 讨论

子宫内膜异位症是妇科常见的良性疾病，但是疾病如果控制不好，具有恶性行为，发病率逐渐升高，总体的复发率高达50%以上，且属于慢性进展性疾病，且疾病机制目前并不明确，患者处于疾病的危害中，容易产生疼痛，甚至有些患者出现不孕症状，40-60%的患者存在焦虑和抑郁状态[4-5]。心理干预注重以解决患者心中的疑惑为宗旨，以患者为中心，切实满足患者的心理需求，根据患者心理状态进行评估，制定心理评估护理干预方法。观察组患者实施心理干预之后，最终患者的焦虑SAS和SDS水平显著下降，患者整体的生存质量显著升高（P<0.05），心理干预注重从患者的心理问题出发，给患者关心和体贴，消除患者心中的恐惧、焦虑和抑郁情绪，并且在家人的配合和支持下，加强对患者的关心和关怀，加强心理辅导，最终全面改善了患者的抑郁情绪，促进患者身心健康的恢复。

综上，针对子宫内膜增生患者实施积极的心理干预，能缓解患者焦虑、抑郁情绪，提高患者的生存质量，具有积极的推广意义。

参考文献

[1]徐璐. 心理干预护理对中重度子宫内膜异位症患者不良情绪的影响[J]. 家庭医药， 2017，12（4）：145-146.

[2]温利娜. 认知行为干预护理对子宫内膜异位症患者焦虑抑郁情绪、生活质量及满意度的影响研究[J]. 中国现代药物应用， 2017， 11（4）：164-166.

[3]徐艳艳， 徐菱菱. 针对性心理护理对腹腔镜子宫内膜癌术后患者焦虑、抑郁情绪的影响[J]. 中国当代医药， 2018，13（7）：123-124.

[4]戈娟， 凌笑琼， 罗鹏. 针对性心理护理对腹腔镜子宫内膜癌术后患者焦虑抑郁情绪的影响[J]. 齐齐哈尔医学院学报， 2017， 38（16）：1963-1965.

[5]徐艳卿， 王秀平. 心理干预对子宫内膜增生患者焦虑抑郁情绪影响的研究[J]. 系统医学， 2017，34（23）：145-146.

作者简介：刘妍，女，1977年出生，籍贯：云南，职务：护士长，职称：主管护师，最高学历：本科，妇产科护理。工作单位：会泽县妇幼保健计划生育服务中心