偏头痛的临床医学研究分析

梁一川

摘 要：偏头痛是一种全世界的疑难杂症，要完全治疗非常棘手，具有与极大的临床医学研究价值。然而这类疾病的受众面广，一些青年和中年时期的患者都饱受这种疾病的折磨，严重影响了患者的生活质量。所以本文主要分析了导致偏头痛的各类因素，在根源上对这类疾病进行预防。其次，对患病人群提出了一系列的预防复发和缓解头痛的措施，从而对这一疾病能够更好的控制。

关键词：偏头痛；临床研究；诱导因素；治疗方法

1 偏头痛的介绍

偏头痛作为临床研究中最常见的头痛类型，在婴幼儿及青少年期逐渐形成，中年及青年期达到发病高峰，在整个群体中有6%～12%的人群都收到偏头痛的困扰，其中尤以女性居多。由偏头痛导致的各类功能残疾，是全球前20位慢性致残性疾病之一。其中还伴随着焦虑、抑郁等精神心理障碍和睡眠障碍的频发，严重影响着患病人群的生活质量。

2 偏头痛的诱导因素

2.1 遗传因素

对偏头痛患者的家族成员进行调查发现，60%的患者具有偏头痛家族史，并且患者家人出现偏头痛的概率是正常人的4～6倍。虽然人们普遍认为偏头痛与遗传因素之间具有强烈的联系，但研究表明除了家族偏瘫型偏头痛具有明显的家族遗传特征外，对其他类型偏头痛的家族遗传规律仍然没有一致的结论。目前对于偏头痛的遗传模式众说纷纭，一直认为偏头痛没有一致的遗传模式，甚至具有多样的遗传差异性特征。

2.2 社会因素

目前的社会是个充满竞争的社会，这会对人类产生长期的心理压力。其中，人们的工作压力过大、神经紧张以及脑力高度集中，这种工作状态都有可能导致偏头痛的发生。为应对这种工作状况，人们会选择喝咖啡、巧克力、红酒来消除白天带来的紧张压力，然而某些食物中间的谷氨酸钠、防腐剂、苯乙胺等都有可能导致偏头痛的发生。另外，一些精神因素、比如过度紧张、缺少或过度睡眠、情绪激动等也会诱发偏头痛的产生。

2.3个人因素

本病发病人群中女性多于男性，且多在青春期发病，女性月经期更容易发作，到达妊娠期或绝经后则发作频率减少或者停止。上述现象表明内分泌代谢因素也是导致偏头痛诱发的原因之一。另外，不同的性格特点也会诱导偏头痛的发生，美国头痛协会研究发现，压抑敌意可导致头痛，而当压抑敌意情绪得到宣泄时头痛可缓解。

3 临床治疗方式

偏头痛作为目前临床医学方面的典型疑难杂症，临床研究尚没有出现能够彻底解决这一疾病的方法，只有对偏头痛进行一定程度的缓解病痛和预防控制。

3.1 缓解作用

非甾体抗炎药是一类控制偏头痛的传统药物，有研究表明通过服用阿司匹林泡腾片和布洛芬能有效控制偏头痛急性发作，并缓解其各种伴随症状且24h内不会复发。由于此类药物的副作用相对较小，目前仍用于治疗一些轻度、中度的偏头痛。除此之外，5-HT受体激动剂通过对痛觉的调制作用，也能对神经产生良好的阵痛效果。舒马曲坦和阿莫曲坦就是目前临床医学中最常用的两类药物，相比于传统的非甾体抗炎药，这类药物是使用量大大减少，只要使用几到几十微克就能达到良好的治疗效果，能够更加快速的缓解头痛，提高患者的生活质量。当然，这类药物也会产生恶心、头晕、胸痛等副作用，但患者一般比较耐受。由于5-HT治疗效果更好，这类药物更加适用于治疗中度、重度偏头痛的发作。

3.2 预防作用

某些药物通过抑制5-HT的再摄取，对5-HT受体产生一定的作用，可以预防偏头痛的发作。另外，抗癫痫药，非甾体抗炎药都可以通过降低发作频率、减少发作的持续时间和减轻发作强度的方法在一定程度上起到了预防的作用。虽然也会产生头晕等副作用，但一般均能耐受。

3.3 中医治疗

除了使用药物对偏头痛进行预防和缓解外，临床医学方面发现中医方法对偏头痛的治疗也有一定的显著效果。为了获得理想的治疗效果，在中医治疗中要确定偏头痛类型才能对症下药。其中，天麻、川芎以及珍珠母在处方中能显著治疗头痛，同时对中枢神经系统产生镇痛和镇静的效果。除此之外，这类中药还可以改善人体血管和血液的循环功能，能够从根本上减轻患者的疼痛感。同时，中药相对于西药，其毒害作用较小。另外，一系列与偏头痛相关的并发症也可以通过在药剂中添加其他相关的中药来起到辅助治疗的作用。如果患者在治疗过程中出现严重的便秘症状，可在配方中添加少量的龙胆草来调节肠道以治疗便秘；对待食欲不振的患者，也可在药方中加入法半夏进行治疗。

以上各类治疗方法主要通过中药、西药等药物对头痛进行缓解，目前通过针灸治疗，也可对脑中局部血管造成舒缩功效，从而达到局部镇痛的效果。这种治疗方法能使头痛达到迅速的缓解，所以主要以近期治疗为主。

4 结论

综上所述，偏头痛作为全世界的疑难杂症之一，其产生原因有很多。例如生活压力过大、睡眠不足以及我们食物之中的某些物质都能导致偏头痛的产生，其中遗传因素也是偏头痛产生的最主要原因。相对于男生，青春以及青年期的女生患偏头痛的概率大大增加，达到更年期就会大大缓解。目前，青春期的患者仍然由于偏头痛导致降低生活质量。目前的治疗方法也主要以缓解偏头痛和预防偏头痛为主，全世界范围内还没有研究出完美解决这一疑难杂症的方法，其中也分为中医治疗和西医治疗。

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