细节护理在急诊休克患者护理中的应用价值

河南省兰考第一医院（475300）孔娜

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2016年12月～2017年12月接受治疗的60例患者作为研究对象，将其进行随机分两组，每组30例，观察组男18例，女12例，年龄22～72岁，平均年龄为（43.9±4.2）岁；对照组男16例，女14例，年龄20～71岁，平均年龄为（45.3±4.3）岁。两组患者的常规资料不存在统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 对照组实施常规护理。观察组在对照组的基础上实施细节护理，其主要步骤如下：一是优化对接诊护理。护理人员要具备专业的知识和熟练的技巧，不断提升自己的综合素质和个人形象，要与家属进行及时的交流和沟通，有助于更好地配合治疗与护理[1]。二是开通绿色通道。急诊科接到患者后，立即送往抢救室进行抢救。如果患者存在传染病，需要对患者进行隔离，并做好防护工作，对于病情较轻的患者先进行检查，根据结果制定相应的治疗方案，以及护理干预。三是优化急救和环境护理。在急救过程中要准备好会用到的设备 、仪器，以及和药品等，而且护理人员要对药品的缺失情况进行定期的检查，及时补充并进行有效的维护。另外，病房要通风换气，保持空气清新，而且对地面上的水迹也要进行及时的清理，防止患者滑倒。四是心理护理。由于患者受到长时间的治疗，容易产生悲观、抑郁、恐惧负面的情绪，直接影响着患者的治疗效果。因此，护理人员要对患者进行及时的疏导，对患者的心理状态和情绪进行随时的观察。在整个过程中要鼓励、激励患者，使患者可以积极的配合治疗。五是优化转科护理。在患者平安度过危险期以后，护理人员要把患者送入相应的科室进行治疗，在转科之前要对患者的生命体征进行检测，并做好相应的交接工作，对患者进行心理关怀，增强患者战胜疾病的自信心。

1.3 观察指标 观察并记录两组患者的接诊时间、抢救总用时的情况。观察两组患者护理满意度的情况，采用调查问卷的形式对护理满意度进行调查，患者得分大于或等于40分为非常满意，25到40分为一般满意，小于25分为不满意。护理满意度=（满意例数+一般满意例数）/总例数×100%。

1.4 统计学分析 数据通过SPSS20.0分析，其中，计量资料使用均数±标准差表示，所得数据均符合正态分布，用t检验，计数资料通过%表示，并用卡方加以检验；实验样本差异以P<0.05具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者接诊时间、抢救总用时的比较 观察组的接诊时间、抢救总用时都低于对照组，存在明显的差异（P＜0.05），具体数据见附表。

2.2 两组患者护理满意度比较 观察组患者的总满意度96.6%显著高于对照组患者的总满意度63.3%，组间存在明显的差异（P＜0.05）。

附表 两组患者的接诊时间、抢救总用时的比较(±s)

附表 两组患者的接诊时间、抢救总用时的比较(±s)

分组 例数 接诊时间（min）抢救总用时（min）观察组 30 1.23±0.58 31.62±4.74对照组 30 3.29±0.61 59.79±6.48 t 13.405 19.218 P 0.000 0.000

3 讨论

急诊科与其他科室相比，急诊科是一个最复杂、最不稳定的科室，接待患者的数量非常多，而且主要接待的患者就是危重症患者，大部分患者到急诊科都会存在很多的负面情绪，所以护理人员的救治效果，以及护理服务的水平，都直接影响着患者的生命安全[2]。在临床上实施传统、落后的护理方式无法达到良好的效果，经过不断深入研究，实施细节护理可以达到预期的效果，该护理方式具有一定的针对性，安全性、可靠性，护理的效果和满意度都非常高。在急诊休克患者护理过程中，实施细节护理可以从优化对接诊护理、开通绿色通道、优化急救和环境护理、心理护理、优化转科护理五个方面进行入手，可以明确急诊科在抢救期过程中的各个环节中的细节和重点，有助于缓解患者负面的情绪，提高护理满意度，从而建立和谐的医患关系，有助于患者病情恢复。

综上所述，实施细节理干预可以起到一定的积极作用，在缩短抢救时间和接诊时间的同时，也进一步提高护理满意度，有助于患者病情康复，值得临推广。