护理风险管理运用于呼吸内科护理的效果观察

张婧婧

（中国人民解放军第八一医院呼吸科 江苏 南京 210000）

护理风险指的是在护理过程中所隐藏的不安全因素，在特定情况下发生危险造成患者伤残。护理风险的特点为复杂性以及不确定性。由于护理工作当中出现的护理缺陷以及其他因素所诱发的护理危机，对于护理人员的工作和病患造成负面影响。护理效果会受到护理过程中所存在的诸多不安全因素而受到影响[1]。呼吸内科患者的病情特点为猝死率高、变率大、病情复杂以及复合病症多等，正因这些特点导致在护理时风险和难度均大幅度提升，因此也提高了对于医护人员的标准和要求。本次研究的目的在于探讨分析呼吸内科护理中应用护理风险管理所取得的效果，减少危机造成损害。

1.临床资料和方法

1.1 一般资料

选取在本院接受治疗的呼吸内科患者，选取时间段为2016年8月至2017年9月，病例数为306例。通过随机数字法分组，平均分成对照组和观察组各153例。对照组中男性患者有78例，女性患者有75例，年龄在38岁至65岁之间，平均年龄为（48.63±6.73）岁；观察组中男性患者有84例，女性患者有69例，年龄在35岁至63岁之间，平均年龄为（46.42±5.88）岁。两组患者的一般资料不存在显著差异（P＞0.05）

1.2 方法

对照组患者行传统常规护理，观察组患者接受风险管理措施，主要内容为：分析呼吸内科患者在治疗过程中可能会出现的风险，针对风险特性制定并实施管理措施，对照组则不采用风险管理措施。风险因素包含多方面如环境、护士、环境和药品等。护理风险管理措施的应用方法：风险管理措施能够在一定程度上降低发生危机的几率[2]。管理措施为[3]：健全管理制度，宣教医护人员，让医护人员能够深入风险管理责任的原则，建立奖罚分明的制度。定期组织护理人员学习使用设备，并进行实习提高在临床上护理的业务水平。以护士长为责任中心，定期检查或不定期抽查护士的护理情况。细心、上心对待患者，拒绝对患者造成伤害。患者管理：加强家属和患者对于危险的感知，提高防范意识。指导患者健康生活养成良好的作息和饮食习惯，给予患者思想指导，获取患者和家属对于护理人员工作的配合和理解。危险因素细节管理：每个患者所使用的药物以及输液瓶上标注好姓名，避免错误使用，核对确保药物无误之后再进行输液治疗。在病床上加置好护栏，避免出现意外伤害如坠落。

1.3 观察指标

对比对照组和观察组患者发生风险事件的几率，发放调查问卷，调查对比两组对于护理满意度的打分，对护理风险管理实施后所取得的效果进行综合评定[4]。

1.4 统计学方法

研究中全部数据均采用SPSS18.0软件进行分析，计量资料采用均数±标准差表示，接受t检验，计数资料率接受χ2检验，在P＜0.05时提示数据差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 分析两组风险事件的发生率

研究显示观察组中发生风险事件有18例，比率为11.76%，对照组中患者发生风险事件有35例，比率为22.88%，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 分析两组患者的护理满意度差异

研究显示观察组中患者的满意度为86.27%，对照组中患者的满意度为69.93%，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。详情见表1。

表1 分析两组患者的护理满意度差异

3.讨论

在当今社会，公众维权的意识以及对于身体健康的高度重视随着物质和经济快速发展而不断地提高，人们对于医疗护理风险的关注和重视程度越来越高。护理风险管理是一种综合管理风险因素的技术，包含护理设备、人员、技术、环境以及制度等多方面因素[5]。目前医护人员共同面临的问题便是降低护理过程中的风险，提高患者对于护理的满意程度。通过分析风险因素能够发现在进行护理工作时由于各种因素均会带来不同程度的危险。经过本次研究结果表明，采用风险管理措施后能够显著降低发生风险事件的几率，护理满意度也显著高于对照组。

综上所述，在呼吸内科患者中实施护理风险管理有利于降低风险事件发生率，提升患者满意度。