葡萄糖酸锌联合醒脾养儿颗粒治疗小儿腹泻疗效分析

周秀群

（四川省乐山市五通桥区人民医院 四川 乐山 614800）

小儿腹泻是临床儿科中最常见的消化道疾病之一，由于相较于成年人幼儿机体的免疫系统尚未发育完全，因此免疫力往往较差，当其胃肠到功能出现异常时，并有极大可能性感染肠炎[1]。小儿腹泻的主要临床症状包括：排便次数增加、大便形状改变等，若无法得到及时救治，就会导致病情恶化，甚至引发肠穿孔、水电解质发生絮乱、中毒性肠麻痹、感染性休克以及败血症等恶性症状，这些症状严重威胁了患者的生命安全[2]。现阶段，临床主要通过对腹泻患儿给予药物治疗来实现对病情的有效控制，而葡萄糖酸锌与醒脾养儿颗粒均属于治疗该疾病的关键药物。由此，为了进一步分析葡萄糖酸锌联合醒脾养儿颗粒治疗小儿腹泻的临床疗效，本次研究选取本院2017年2月—2018年2月收治的80例腹泻患儿作为研究对象，研究结果报告如下。

1.临床资料与方法

1.1 临床资料

选取本院2017年2月—2018年2月收治的80例腹泻患儿，按照随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组40例。A组中，男性患儿18例，女性患儿为22例；该组患儿存在15例轻度脱水、20例中度脱水、5例重度脱水，平均腹泻时长为（2.09±4.12）d；该组患儿年龄最小为0.5岁，最大为4岁，平均年龄为（3.11±0.12）岁。B组中，男性患儿为21例，女性患儿为19例；该组患儿存在16例轻度脱水、19例中度脱水、5例重度脱水，平均腹泻时长为（2.07±4.14）d；该组患者年龄最小为1岁，最大为5岁，平均年龄为（3.16±0.27）岁。纳入标准：（1）患儿家属知情并同意参与本次研究；（2）经检查，确诊为小儿腹泻患者。排除标准：（1）存在严重呼吸系统疾病者；（2）对本次研究所用药物存在严重过敏反应者；（3）存在严重消化道疾病者。本次研究通过我院对比两组患者的年龄、性别等资料，差异无统计学意义，P＞0.05。

1.2 治疗方法

对所有患者给予常规维持水电解质平衡措施。A组患儿给予蒙脱石散联合凝结芽孢杆菌进行治疗，具体操作如下：（1）根据对患儿实际病情的考虑，制定并实施具有针对性的救治处理。当患儿相关紧急症状得到有效控制后，便可对其用药；（2）以口服用药的方式对患儿给予蒙脱石散，1周岁以下的患儿用药剂量为3.0g/d，1.0g/次，3次/d；（3）同时，以口服用药的方式对本组所有患儿给予凝结芽孢杆菌活菌片，1片/次，3次/d。本组患儿均接受持续治疗4天。

B组患儿给予葡萄糖酸锌与醒脾养儿颗粒进行治疗，具体操作如下：（1）根据对患儿实际病情的考虑，制定并实施具有针对性的救治处理。当患儿相关紧急症状得到有效控制后，便可对其用药；（2）对患儿给予葡萄糖酸锌口服液，2岁以下的患儿用药剂量为5～7.5ml/次，1次/d；（3）对1～2岁的患儿给予醒脾养儿颗粒，用药剂量为4g（2袋）/次，2次/d；（4）对1岁以下的患儿，用药剂量为2g（1袋）/次，2次/d；（5）对3岁以上的患儿，用药剂量为2g（2袋）/次，3次/d；本组患儿均接受持续治疗4天。

1.3 观察指标与评定标准

观察对比两组患儿的临床疗效、不良反应发生率、临床症状消失时间以及住院时长。其中，临床病症包括：纠正脱水时间、退烧时间以及止泻时间。治疗效果评定方法：（1）治疗后，患儿临床症状得到显著改善，且并未出现不良反应，视为治疗显效；（2）治疗后，患儿临床症状得到有效改善，且相关不良反应得到有效控制，视为治疗有效；（3）治疗后，患儿临床症状并未改善，且伴随着一系列的不良反应症状，视为治疗无效。治疗总有效率=治疗显效+治疗有效/总例数×100%。

1.4 统计法分析

本研究所获的所有数据均通过统计学软件SPSS20.0统计处理，计数资料用[n（%）]表示，用χ2检验；用（±s）表示计量资料，选择t进行检验，表示P＜0.05，表示差异有统计学意义。

2.结果

2.1 观察对比两组患儿的临床治疗效率

A组患儿的治疗总有效率为75.00%，低于B组的97.50%，P＜0.05，两组对比差异有统计学意义，见表1。

表1 对比两组患儿的治疗总有效率[n（%）]

2.2 观察对比两组患儿不良反应发生率

A组40例患儿中，出现2例皮疹、3例胸闷、2例肝肾功能指标异常，不良反应发生率为17.50%；B组40例患儿中，出现0例皮疹、1例胸闷、1例肝肾功能指标异常，不良反应发生率为2.50%。B组不良反应发生率明显低于A组，P＜0.05，两组对比差异有统计学意义。

2.3 观察对比两组患儿临床症状消失时间与住院时长

治疗后，B组患儿临床症状的消失时间明显低于A组，且B组患儿住院时长短于A组，P＜0.05，两组对比差异有统计学意义，见表2。

表2 对比两组患儿临床症状的消失时间（±s，d）

表2 对比两组患儿临床症状的消失时间（±s，d）

组别 n 纠正脱水 退烧 止泻 住院时长A组 402.72±1.461.68±0.511.74±0.834.39±0.91 B 组 401.45±0.610.87±0.110.57±0.223.12±0.56

3.讨论

小儿腹泻属于临床儿科中最常见的系统性疾病之一[3]。根据相关医学临床研究表明[4]，细菌感染、真菌感染以及病毒感染等，均是造成小儿腹泻的关键原因。小儿腹泻的临床主要症状表现包括：腹泻、呕吐、腹痛等，严重者甚至会出现水电解质絮乱、重度脱水、中毒性肠麻痹、休克、死亡等情况，这些情况对患儿的生命安全造成了极大的威胁[5]。目前，我国临床针对小儿腹泻主要采取抗生素治疗、饮食调理以及静脉补液等，但对患儿给予抗生素药物治疗，虽能有效缓解相关临床症状，但该方法存在诸多弊端，很容易导致诸多不良反应出现，从而对患儿的身体健康造成影响。相关临床实践证明[6]，对腹泻患儿给予凝结芽孢杆菌联合蒙脱石散联合治疗能够达到一定的疗效。凝结芽孢杆菌片属于活菌制剂的一种，当进入患儿胃肠道后，能够通过肠胃的蠕动使芽孢膨胀，同时能够增加代谢的速率，以此实现对有害细菌物质的有效抑制，从而起到缓解腹泻的作用[7]。

葡萄糖酸锌属于补锌药物的一种，是临床中最常见的辅助性药物。该药物中所含有的锌元素能够有效改善患儿的味觉，同时具有促进小儿身体发育与改善肠胃道功能的特点。醒脾养儿颗粒在进入小儿机体后，能够快速发挥自身作用，从而起到固肠止泻、养血安神等作用，在临床中常被用于治疗厌食症、腹泻等疾病[8]。本研究结果显示，A组患儿的治疗总有效率为75.00%，低于B组的97.50%；A组患儿不良反应发生率为17.50%，明显高于B组不良反应发生率的2.50%；A组患儿各项临床症状的消失时间均长于B组，且B组患儿住院时长短于A组，P＜0.05，两组对比差异有统计学意义。进一步证实了对小儿腹泻患儿给予葡萄糖酸锌与醒脾养儿颗粒联合治疗，疗效显著，对提高临床治疗质量与促进患儿身体康复均有着重大的现实意义。

综上所述，使用葡萄糖酸锌与醒脾养儿颗粒联合治疗小儿腹泻，具有较高的治疗价值，在降低相关不良反应发生率的同时，能够有效缩短临床病症的消失时间，值得临床推广使用。