个性化护理干预对脑梗死患者健康行为及生命质量的影响分析

河南省荥阳市人民医院（450100）李瑞莉

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2015年1月～2017年1月我院神经内科收治的94例CI患者为研究对象。将94例患者用随机数字表法分为研究组和常规组各47例。研究组男26例，女21例，年龄（56.21±9.52）岁；常规组男23例，女24例；年龄（54.82±8.47）岁。两组患者在性别（χ2=0.384，P＞0.05）、年龄（t=0.748，P＞0.05）、文化程度（χ2=0.449，P＞0.05）等方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法 常规组患者予以基础治疗和康复护理，密切关注患者病情和情绪变化。研究组患者予以个性化护理：①身体护理：定期协助患者侧面翻身，动作轻柔，避免患者感到不适。②心理护理：与患者积极耐心沟通，讲解疾病相关知识和已经康复的患者情况，加强患者对CI的了解，增加治愈疾病的信心。③康复护理：指导意识清醒的患者进行肢体锻炼，逐渐帮助患者进行认知和记忆训练。④饮食护理：避免高糖、高脂食物，多吃维生素含量高、营养丰富的食物。⑤睡眠护理：保持病房环境干净整洁，制定合理的作息时间，适当按摩缓解疲劳。

1.3 评价标准 ①健康促进生活方式量表Ⅱ（HPLPⅡ）[1]：包括健康责任、营养、压力管理等6个维度，52个评分项目，总分0～208分，得分越高则健康行为越好。②日常生活能力评定量表（ADL）：包括：行走、穿衣、进食等10个评分项目，总分0～100分，得分越高则自理能力越强。③脑卒中专用生活质量量表（SS-QOL）：包括：情绪、语言、社会活动等12个维度，每个维度得分换算成百分制，平均分越高则生活质量越好。

1.4 观察指标 观察两组患者护理干预前后HPLPⅡ评分、ADL评分、SS-QOL评分变化情况。

1.5 数据分析 使用统计学软件SPSS19.0进行数据分析，计数资料采用（%）表示，行χ2检验；计量资料采用（±s）表示，行t检验。以P＜0.05提示有统计学意义。

2 结果

2.1 护理干预前后健康行为比较 干预前研究组HPLPⅡ评分为（92.31±15.12）分，常规组为（90.17±16.74）分，护理干预3个月后，分别为（124.79±19.87）分、（106.31±18.53）分，且研究组高于常规组（P＜0.05）。

2.2 护理干预前后自理能力、生活质量比较 护理干预3个月后，两组患者ADL评分、SS-QOL评分均较干预前升高，且研究组高于常规组（P＜0.05），见附表。

附表 护理干预前后ADL评分、SS-QOL评分比较

3 讨论

我院在神经内科展开了针对CI患者的个性化护理活动，结果显示，入组患者经护理干预后HPLPⅡ评分均升高，且研究组升高幅度更大，表明个性化护理对CI患者健康行为的改善有促进作用。孙永延等学者[2]的研究指出，与传统护理模式比较，个性化护理更有利于患者健康行为的建立。CI患者可能因身体痛苦、心理负担等原因而对疾病的治疗效果持消极态度，医护人员通过与患者的耐心沟通、及时的心理疏导帮助患者增强战胜疾病的信心，提高治疗依从性。在医护人员的专业指导下，患者对饮食、行为习惯进行严格的管理，避免刺激性食物，培养良好的运动习惯，进行肢体功能恢复锻炼，制定合理的作息时间，通过上述措施，患者建立了良好的健康行为习惯，对自己进行严格的自我管理，有利于病情转归。

除健康行为外，本研究还就患者的生活自理能力和生活质量进行了探讨，结果指出，两组患者经护理干预后ADL评分、SS-QOL评分均升高，且研究组改善更佳，表明个性化护理可有效改善CI患者的自理能力和生活质量。个性化护理通过指导患者进行循序渐进的穿衣、行走、进食等锻炼，使患者逐渐恢复生活自理能力，提高患者对于疾病治愈的自信心。此外，健康行为的建立也帮助患者改善神经功能和运动功能，进而提高患者生活质量。

综上所述，将个性化护理应用于CI患者，可有效改善其健康行为，有利于生活自理能力和生活质量的提高。