专人全程陪伴分娩护理模式对初产妇分娩质量的临床影响

河南省洛阳市第二中医院（471003）贾会欣

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2016年1月～2016年12月在我院进行分娩的初产妇250例，随机分为观察组与对照组，观察组125例，年龄20～39岁，平均(28.39±3.45)岁；孕周37～41周，平均(39.27±1.13)周。对照组125例，年龄20～38岁，平均(28.13±3.24)岁；孕周37～41周，平均(39.75±1.26)周。两组的基线资料具有可比性(P＞0.05)。

1.2 方法 对照组施以产科常规护理干预措施，观察组施以专人全程陪伴分娩护理模式。从进入待产室到分娩结束由助产士给予产妇一对一的护理助产服务，首先由责任助产士与待产孕妇进行沟通和交流，以获知其性格特征以及心理特点，根据上述特点制定个性化的护理方案；为产妇准备温馨、整洁的待产室；密切监测产妇的情况；向产妇认真讲解于第一产程的过程中如何减轻疼痛，主要包括躯体放松技巧和呼吸技巧等；在第二产程后指导产妇如何屏气用力的方法，耐心安慰并鼓励产妇；帮助产妇按摩子宫，严密监测产妇的各项生命体征和出血量。

1.3 观察指标 比较两组的产后出血率、剖宫产率、巨大儿率、早产儿率以及低出生体重儿率。采用我院自行编制的护理质量满意调查表对患者的护理满意度进行评估，其内容主要五项，总计共100分，评分值越高说明患者的临床分娩护理满意度越高。并比较两组产妇的第一产程时间、第二产程时间、第三产程时间和总产程时间。

附表1 两组产妇妊娠结局和新生儿情况对比[例(%)]

附表2 两组分娩护理满意度对比(±s,分)

附表2 两组分娩护理满意度对比(±s,分)

注：与对照组相比，*P＜0.05。

组别 n 服务及时性 服务态度 管理规范性 住院环境 护理人员的综合素质对照组 125 20.39±0.78 19.24±0.38 10.57±1.69 11.32±1.51 7.43±0.76观察组 125 25.25±1.41*24.29±1.65*13.74±1.38*14.47±1.26* 9.53±1.24*

附表3 两组产妇产程时间对比(±s,分)

附表3 两组产妇产程时间对比(±s,分)

注：与对照组相比，*P＜0.05。

组别 n 第一产程 第二产程 第三产程 总产程对照组 125 665.82±136.51 76.24±10.63 14.39±4.24 751.46±142.85观察组 125 426.69±122.37* 45.75±7.38* 9.52±3.37* 496.21±135.35*

1.4 统计学分析 采用SPSS15.00软件，计量资料以±s表示，组间对比用t检验，组间率的比较用x2检验，以P＜0.05表明差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组产妇妊娠结局和新生儿情况对比观察组产妇的剖宫产率明显低于对照组（P＜0.05），两组的产后出血率、巨大儿率、早产儿率以及低出生体重儿率相比无明显差异（P＞0.05），见附表1。

2.2 两组分娩护理满意度对比 观察组产妇的服务及时性、服务态度、管理规范性、住院环境以及护理人员的综合素质等护理满意度评分均明显高于对照组（P＜0.05），见附表2。

2.3 两组产妇产程时间对比 观察组产妇的产程时间均明显短于对照组（P＜0.05），见附表3。

3 讨论

在分娩的过程中，如果采用对产妇进行专人全程陪伴分娩护理模式，就能缓解产妇的紧张、恐惧、烦躁心理，减轻疼痛等不适症状，可以主动控制并且参与分娩过程，从而保障产妇和新生儿的健康[1][2][3]。由助产士对产妇采取一对一的全程陪伴分娩护理助产模式作为一种新型的护理干预方法，主要以产妇为中心，以母婴安全为宗旨，通过一对一地对产妇开展指导，关注产妇心理、生理以及精神方面的需求，使产妇在分娩的过程中充分感受到体贴以及温暖，从而最大限度地降低产妇分娩时出现的疼痛，该模式在医院妇产科护理中占据着非常重要的地位[4]。

本研究结果发现，观察组产妇的剖宫产率明显低于对照组（P＜0.05）；观察组产妇的服务及时性、服务态度、管理规范性、住院环境以及护理人员的综合素质等护理满意度评分均明显高于对照组（P＜0.05）；观察组产妇的产程时间均明显短于对照组（P＜0.05），表明专人全程陪伴分娩护理模式可以有效改善初产妇分娩的质量。

综上所述，专人全程陪伴分娩护理模式可以有效改善初产妇分娩的质量，降低剖宫产率，改善护理满意度，缩短产程。