血液检验在贫血鉴别诊断中的作用

郑州市妇幼保健院（450000）张彬

通常情况下，患者出现贫血症状一般由于人体血液中的红细胞总量显著低于正常数量所导致的[1]。临床根据不同的发病机制将贫血分为多种类型，可分为巨幼细胞性贫血、缺铁性贫血、地中海贫血等。其中，巨幼细胞性贫血、缺铁性贫血的病因是营养不良，是临床最为常见的两种贫血[2]。临床认为不同的贫血病症需进行不同的治疗，因此有效鉴别贫血类型非常重要。就此，本文为了评价分析血液检验在贫血鉴别诊断中的临床应用价值特此展开以下讨论，详细报道如下。

1 资料和方法

1.1 临床资料 选择2016年8月～2017年9月于我院就诊的8000例患者作为此次研究的贫血组，贫血组8000例患者经医生确诊均患有巨幼细胞贫血或缺铁性贫血；且均为孕产妇。同时选择此时间段于我院进行健康体检的8000例健康人员作为此次研究的健康组，两组人员都需进行血液检验。其中，贫血组8000例患者均为女性，年龄范围为20～40岁，平均年龄为（30.0±2.1）岁；健康组8000例健康人员中，男性与女性分别有1200例、6800例，年龄范围为18～42岁，平均年龄为（30.0±2.0）岁。根据两组人员自然资料组间对比无明显差别（P＞0.05）。

1.2 方法[2]两组人员需在空腹情况下于早晨进行抽血，抽血人员严格按照抽血流程采集每位人员的2ml肘静脉血于血常规专用管进行保存。将抗凝剂与2ml血液标本进行充分混合，此后再利用XE-5000全自动血液分析仪对血液标本进行血液检验。

1.3 统计学分析 本次研究运用SPSS13.0数据包开展数据分析，计量数资料以百分率（%）表示，并通过t检验；通过χ2检验，若P值低于0.05，代表具有统计学意义。

2 结果

根据血液检验结果显示，贫血组患者的Hb、RBC、MCH、RBC/MCV四项指标水平显著低于健康组人员（P＜0.05），贫血组患者的MCV、RDW-CV 两项指标水平显著高于健康组人员（P＜0.05）。见附表。

附表 两组人员的血液检验相关指标对比

3 讨论

临床认为患者发生贫血症状的因素较多，并且此病症的病情发展比较缓慢且不易发觉，加之轻度贫血对患者的影响不大，因此大多数人对贫血病症的认知程度以及重视程度较低[3]。临床针对贫血患者的临床诊断主要为血液诊断，并且临床诊断需从患者贫血的确立、病因分析和性质等三方面入手[4]。由于大部分患者发生贫血症状多是由患者体内铁代谢异常所导致，因此贫血的血液临床诊断可以根据患者体内红细胞相关情况进行临床诊断。此外，也可以利用铁代谢检查配合血液检验方法对贫血患者进行临床诊断。而根据血液检验结果显示，贫血组患者的Hb、RBC、MCH、RBC/MCV 四项指标水平显著低于健康组人员（P＜0.05），贫血组患者的MCV、RDW-CV 两项指标水平显著高于健康组人员（P＜0.05）。由此可知，血液检验在贫血鉴别诊断中的诊断率比较高，有利于贫血患者及早进行诊断与治疗[5][6]。