胃肠起搏治疗112例功能性胃肠病患者的护理方法研究

马 帅

（辽宁省瓦房店市中心医院肝胆外科，辽宁 大连 116300）

在我国经济社会发展的新时期，人们的工作强度越来越大，生活压力也变得越来越多，紧张的精神状态和不良饮食习惯联合导致了胃肠疾病的高发。从世界卫生组织公布的数据来看，全球胃肠消化道疾病以每年2%的水平增长，而从我国的实际情况来看，胃肠疾病的发病率每年增长在4%左右，几乎是世界平均水平的2倍[1]，因此，做好胃肠病的相关研究和治疗刻不容缓。基于此，本医院开展了胃肠起搏治疗功能性胃肠病患者的护理方法研究，现作出如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本次研究选取了我单位于2015年1月至2017年3月间收治的112例功能性胃肠病患者作为研究对象，按照随机数字表分组的方法将上述患者分为对照组和观察组两组，对照组56例患者，观察组56例患者。其中，对照组有男性患者25例，女性患者31例，患者的年龄为11～79岁，患者平均年龄为（48.67±12.06）岁，病程为0.2～8年，平均病程时间为（2.63±1.21）年，包括29例功能性消化不良患者，20例功能性腹痛患者和7例功能性便秘患者；观察组有男性患者24例，女性患者32例，患者的年龄为9～81岁，患者平均年龄为（49.05±11.88）岁，病程为0.1～9年，平均病程时间为（2.53±1.08）年，包括27例功能性消化不良患者，21例功能性腹痛患者和8例功能性便秘患者。所有被选为研究对象的患者不具有影响研究的病史和其他症状。同时，上述两组患者在年龄、性别、患病时间、病症类别等资料的比较上不具有统计学差异（P＜0.05）。

1.2 方法：对对照组患者采取常规药物治疗和护理的方法，对观察组患者在对照组常规药物治疗的基础上采取胃肠起搏法和护理方法进行治疗。观察组的主要治疗方法为采取WCH型胃肠起搏仪器，按照国家标准方法进行操作，起搏点正极位于患者胃窦之上，约在剑突位置与肚脐的中点，并依据情况向左偏移2～5 cm，负极处于患者胃体之上，约处于剑突位置与肚脐的中点上1 cm，并依据情况向左偏移3～5 cm；肠起搏点位置患者剑突位置与肚脐的中点，并向右移动4～10 cm。保持仪器的频率为胃部每分钟3次，肠部频率为每分钟10次。起搏时间一般保证1日1次，每次30 min即可，以10次治疗为1个疗程。

主要护理方法为：针对上述起搏治疗过程进行护理，由于功能性胃肠病患者的病程时间长，并且症状复杂，患者在治疗过程中一般都会出现悲观、消极的心理。因此，护理人员要做好患者的心理护理工作，积极了解患者的相应情况，对患者进行密切的沟通，向负责患者及其家属介绍所患病症的情况和采取的医疗方法，使患者对治疗产生信心，积极主动地参加到治疗过程中去，对医院产生信赖；由于胃肠起搏在患者的体表进行，在操作之前要对患者起搏点进行酒精消毒，擦拭至患者皮肤泛红为止，保证患者皮肤的干净卫生，提高皮肤的导电性。在治疗过程中保持对患者的陪伴护理，在患者起搏点消失轻微刺痛感后，应当检查仪器，或根据患者实际情况进行再次消毒和调大电压。要提前向患者说明治疗反应，出现轻微灼伤是正常的，在患者出现轻微灼伤后可以采取百多邦等进行治疗；对患者进行科学高效的饮食与生活计划，功能性肠胃病与患者的饮食和生活习惯有极大的关系，严禁患者吸烟饮酒和使用辛辣刺激食品，保持低糖，少食多餐，禁止食用高脂肪食物，减少紧身服装的穿戴。

1.3 观察指标：本次研究的观察指标为两组患者的SDS评分、SAS评分和治疗有效率。治疗有效的判断为患者在经过治疗和护理1个疗程后得到了显著改善或治愈。

1.4 统计学方法：对本次研究的所有资料采取正态分布和方差检验的方法进行处理，选择SPSS14.0统计学数据处理软件对上述数据进行分析，P＜0.05则差异具有统计学意义。

2 结 果

经过不同的护理方法后，发现对照组患者的SDS评分为（42.84±6.73）分，SAS评分为（43.59±6.25）分，治疗有效的患者为38例，治疗有效率为67.86%；观察组患者的SDS评分为（34.33±3.87）分，SAS评分为（35.08±3.53）分，治疗有效的患者为49例，治疗有效率为87.50%。经过比较后，显示观察组56例患者在SDS评分、SAS评分和治疗有效率情况上明显优于对照组情况，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者在观察指标上的情况比较（

表1 两组患者在观察指标上的情况比较（

组别(n) SDS评分 SAS评分 治疗有效率[n(%)]对照组(56) 42.84±6.73 43.59±6.25 38(67.86)观察组(56) 34.33±3.87 35.08±3.53 49(87.50)

3 讨 论

在我国胃肠疾病的症状分布当中，以功能性胃肠疾病最为常见，其特征和表现具有极高的复杂性，临床症状包含了几乎全部胃肠异常症状，并且在临床治疗中具有较多的并发症和不良反应。功能性胃肠病的常见症状主要由功能性腹痛、功能性消化不良、功能性便秘等组成，其病程时间往往较长，极大影响患者的生活质量和身体健康[2-3]。因此，在对功能性胃肠病患者的护理中，要重视患者可能出现的心理消极情绪，对患者采取细微的护理管理。我单位的研究对常规护理方法和针对胃肠起搏进行的护理方法做出了对比研究，结果表明观察组患者在SDS评分、SAS评分和治疗有效率情况上明显优于对照组情况，差异具有统计学意义（P＜0.05）。综合上述，采取我医院使用的胃肠起搏治疗护理方法具有显著的治疗效果，值得进行推广应用。