分析和探讨超声对卵巢子宫内膜异位囊肿的临床诊断价值

杨 沪

（朝阳市中心医院超声科，辽宁 朝阳 122000）

卵巢子宫内膜异位囊肿在临床上较为常见，其病理特征主要表现为子宫内膜发生移位后，其将会随着卵巢功能而发生变化，导致周期性的出血及其周边组织的纤维化包膜[1]。女性一旦出现卵巢子宫内膜异位囊肿将极易引发不孕不育症状，主要是由于卵巢子宫内膜异位囊肿导致患者输卵管发生粘连或是管腔的堵塞，进而对排卵的正常进行造成影响，最终引起不孕不育症状。超声技术在临床上广泛用于各类型疾病的诊断，然而卵巢子宫内膜异位囊肿的超声影像表现出一定的特异性，这对疾病的临床诊断将产生较大的影响。另外，卵巢子宫内膜异位囊肿的临床治疗及相应的手术处理和卵巢其他类型肿瘤存在很大差异，因而保证超声诊断的正确性与可靠性对于疾病的临床诊断和治疗具有极为重要的作用和意义[2]。为分析探讨超声对于卵巢子宫内膜异位囊肿的临床诊断价值，本研究选取我院妇科90例行超声检查的患者作为研究对象，对其超声诊断资料进行回顾性分析，总结患者超声影像特征，为相关的医学研究及临床实践提供借鉴和参考。

表2 90例患者超声诊断符合率比较

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取我院在2015年5月至2017年4月所收治的行超声检查的90例患者作为研究对象，患者年龄分布在25～48岁，平均年龄为（31.2±3.8）岁；90例患者中具有痛经史的患者45例，月经周期出现异常的患者20例，具有流产史患者10例，继发性不孕患者15例。

1.2 方法：超声诊断仪型号为ALOKA F75，在对患者进行超声诊断时应首先设定腹部探头的频率为2～5 MHz，并设定阴道探头发热频率为5.0～7.5 MHz[3]。在对患者实施腹部检测之前应叮嘱患者要大量饮水，保持膀胱的充盈，并将探头放于患者耻骨位置及其上方位置，然后对患者实施纵、横以及斜切面的全方位扫查。在对患者实施阴道超声检查，应叮嘱患者在检查前将膀胧清空，并要求患者保持截石位，然后将探头放于其后弯窿位置，对腔内实施纵、横切面以及180°全方位扫查。在对患者进行扫查期间，安排医护人员密切观察并记录患者体内肿块的形态、位置及大小等信息。依据超声扫描图像对肿块内部的物理性质进行判断，并对患者病情实施评价和分型。

1.3 评价指标：观察并统计所有患者超声诊断相应特点，然后统计诊断的符合率。

1.4 统计学方法：运用SPSS19.0统计分析软件对此次研究中在超声诊断过程中所统计和记录的数据资料进行统计学分析及对比，计数资料则运用百分率（%）进行表示，并进行χ2检验，如果检验显示P＜0.05，则表明对比差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 90例患者超声诊断的结果统计：超声诊断结果显示，内部液性暗区表现为密集均匀光点型的患者占比为71.11%，比内部液性暗区表现为稀疏光点型患者的28.89%明显偏高。见表1。

表1 超声诊断的结果统计

2.2 90例患者超声诊断符合率比较：经病理证实内部液性暗区呈密集均匀光点型、内部液性暗区呈稀疏光点型分别有61、29例。经超声诊断的符合率为96.67%，而密集均匀光点型患者的诊断符合率为67.78%，比稀疏光点型患者的诊断符合率32.22%明显偏高，对比差异明显，P＜0.05，具有统计学意义。见表2。

3 讨 论

卵巢子宫内膜异位囊肿是一种较为常见的妇科疾病，近年来随着人们生活方式及生活习惯的不断变化，子宫内膜异位症在我国的发病率呈不断上升的趋势。卵巢子宫内膜异位囊肿的病理特征表现为子宫内膜发生移位后，其将会随着卵巢功能而发生变化，导致周期性的出血及其周边组织的纤维化包膜。女性一旦出现卵巢子宫内膜异位囊肿将极易引发不孕不育症状，主要是由于卵巢子宫内膜异位囊肿导致患者输卵管发生粘连或是管腔的堵塞，进而对排卵的正常进行造成影响，最终引起不孕不育症状。

随着医学及科学技术的不断进步，临床上对于疾病的诊断方式层出不穷，基于影像学技术的超声诊断技术就是其中的一种，其具有图象清晰、无创、便捷等特点，因而在临床上被广泛应用[4]。超声检查对于卵巢子宫内膜异位囊肿能够表现出一定的特异性，可以较为清晰的呈现出子宫内膜异位囊肿的特征，从而为疾病的临床诊断和分型提供可靠的依据[5]。

卵巢子宫内膜异位囊肿相应超声图像的特征多是以囊性及囊实性为主，其主要特点变现为圆形以及椭圆形，且边界较为模糊，囊壁较厚，毛糙，并在囊内存在较多密集均匀的光点分布[6]。此次研究中选取90例患者行超声检查，对其超声影像特征进行分析，结果表明内部液性暗区表现为密集均匀光点型的患者占比为71.11%，比内部液性暗区表现为稀疏光点型患者的28.89%明显偏高；超声诊断的符合率为96.67%，而密集均匀光点型患者的诊断符合率为67.78%，比稀疏光点型患者的诊断符合率32.22%明显偏高，对比差异明显，P＜0.05，具有统计学意义。这与相关的研究结果相似[7-10]，表明超声检查对于卵巢子宫内膜异位囊肿的诊断符合率较高，能够为疾病的临床诊断提供及时可靠的依据，有助于明确患者的疾病类型，判断疾病的基本情况，从而保证患者能够得到及时有效的治疗。

综上述所述，超声诊断是临床妇科生殖系统疾病较为常用的影像学检查方法，其具有检查费用低廉、操作简便、无创等特点，另外还能对患者盆腔中囊性肿块的物理表现及其和周围脏器之间的关系进行直观的描述，从而为临床诊断提供关于肿块所在位置、形态大小以及内部回声等信息。因而，超声诊断在卵巢子宫内膜异位囊肿的临床应用价值显著，能够为疾病的临床诊断提供可靠、客观的影像学资料，有助于对患者进行及时有效的诊断和治疗。