扶正清热化痰方治疗老年性肺炎的临床观察

2018-10-19 05:55王胜郭旭丽
医药前沿 2018年29期
关键词:扶正药效老年性

王胜 郭旭丽

(山西晋中市中医院 山西 晋中 030600)

老年性肺炎的早期诊断及规范治疗,非常重要,必须重视[1]。我院尝试对收治的部分老年性肺炎患者使用扶正清热化痰方治疗,效果较理想。现详细表述如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

本组实验数据来源于2016年5月—2018年5月我院收治的68例老年肺炎病例,入选条件:(1)经临床系统检查后确诊,且与《社区获得性肺炎诊断和治疗指南》中相关的诊断依据相符[2],(2)年龄≥60岁,(3)属于中医证候的痰热郁肺证型;排除条件:(1)严重肝肾功能不全,(2)伴呼吸衰竭或心力衰竭,(3)过敏体质,(4)精神或意识障碍,(5)重症肺炎等。按随机数表法划分患者至两组,Ⅰ组34例,Ⅱ组34例Ⅰ、Ⅱ组各项基线数据经统计对比(P>0.05),满足研究对照条件。

1.2 方法

Ⅰ组接受常规治疗,根据痰培养敏感抗生素,同时向患者提供纠正水电解质紊乱、对症支持等治疗。Ⅱ组在常规治疗下使用扶正清热化痰方(鱼腥草、炙杷叶各30g,金银花20g,浙贝15g,石膏30g、生甘草、清半夏、黄芩、炙麻黄及杏仁各10g,太子参15g)温服,每日取1剂水煎后分2次服,疗程共2周。

1.3 评估项目[2]

记录两组的体温恢复正常时间、黄痰转白痰时间、咳嗽消失时间及气促消失时间,同时评估两组的临床药效:(1)显效。患者体温恢复正常,无相关肺炎症状,且X线提示肺部病灶完全吸收;(2)有效。患者体温正常,相关肺炎症状有所好转,且X线提示肺部病灶部分吸收;(3)无效。未见患者体温、肺炎症状等变化,X线未见肺部病灶变化。

1.4 统计数据分析

实验数据使用SPSS17.0软件分析。

2.结果

2.1 两组治疗对临床药效的影响

与Ⅰ组相比,Ⅱ组患者在总药效方面显著提高,比较有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 两组治疗对临床药效的影响 [n(%)]

2.2 两组治疗对相关肺炎症状的影响

Ⅱ组患者在体温恢复正常、黄痰转白痰、咳嗽与气促消失时间方面相对Ⅰ组均显著缩短,比较有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 两组治疗对相关肺炎症状的影响(,d)

表2 两组治疗对相关肺炎症状的影响(,d)

组别 例数 体温恢复正常时间 黄痰转白痰时间 咳嗽消失时间 气促消失时间Ⅰ组 34 3.60±1.02 5.79±1.19 3.75±0.93 1.89±0.61Ⅱ组 34 2.41±0.68 4.03±0.83 2.28±0.53 1.02±0.25

3.讨论

我院所拟扶正清热化痰方中,太子参性味平和,归脾肺经,有生津润肺、扶正祛邪、护胃气,防寒凉之药损伤正气;鱼腥草清热解毒,化痰止咳,为主药;炙麻黄、杏仁可宣降肺气、清热平喘;炙杷叶可清热止咳、肃清肺腑;金银花及生甘草可清热解毒;而浙贝是润肺止咳常用药,诸药配伍使用,可共奏扶正祛邪、清肺化痰之功。据现代药理学证明,该药方中的炙麻黄、杏仁、甘草及浙贝诸药还具有抗炎、调节微循环、镇咳及增强免疫功能等作用[3]。本组实验显示,Ⅱ组患者在常规治疗下配合扶正清热化痰方服用后,该组的临床药效明显得到提升,总药效可达97.1%,并且相比Ⅰ组,Ⅱ组在体温恢复正常时间、黄痰转白痰时间及咳嗽消失时间等方面也有显著性缩短,整体用药效果相对理想,与上述资料观点也大致吻合。

综上所述,对老年性肺炎患者使用扶正清热化痰方治疗有显著的药效,且可促进患者相关肺炎症状及体征的恢复,值得推荐。

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