促红细胞生成素联合右旋糖苷铁治疗早产儿贫血

韦红叶

（河池市都安县妇幼保健院 广西 河池 530700）

1.前言

贫血为早产儿常见病，由人体外周血红细胞容量减少所导致，易致患儿出现呼吸暂停症状。如未及时治疗，患儿的生长发育同样会受到影响。促红细胞生成素为早产儿贫血的主要治疗药物，疗效已得到证实。有研究指出，将右旋糖苷铁与促红细胞生成素，联合应用到疾病的治疗中，疗效更佳。本文于本院2016年11月—2017年11月收治的贫血早产儿中，随机选取86例作为样本，观察了不同治疗方法的临床疗效。

2.资料与方法

2.1 一般资料

将本院收治的贫血早产儿随机分为观察组与对照组，两组患儿各43例。观察组性别：男/女=20/23，胎龄（35.29±1.25）周，体重（2.10±0.20）kg。对照组性别：男/女=21/22，胎龄（35.25±1.71）周，体重（2.08±0.15）kg。两组患儿具有可比性（P＞0.05）。

2.2 纳入标准

（1）患儿胎龄＜37周。（2）患儿均已确诊为贫血。（3）患儿无先天性疾病。（4）家长自愿参与研究。

2.3 方法

对照组单独极给予促红细胞生成素治疗，用法用量：250U/kg，3次/周，皮下注射。观察组采用促红细胞生成素联合右旋糖苷铁治疗：（1）促红细胞生成素：用法用量与对照组一致。（2）右旋糖苷铁用法用量：1ml/次，1次/d，肌肉注射。

2.4 观察指标

（1）观察两组患儿治疗前后的血液学指标。（2）观察两组患儿的治疗效果及不良反应发生率。

2.5 统计学方法

采用SPSS23.0软件处理数据，计数资料采用χ2检验，以（%）表示。计量资料采用t检验，以（均数±标准差）表示。P＜0.05代表差异有统计学意义。

3.结果

3.1 两组患儿治疗前后的血液学指标

观察组患儿治疗后Hb（98.58±1.58）g/L、Hct（0.302±0.002）、SP（322.69±3.69）μg/L。与对照组相比，差异显著（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组患儿治疗前后的血液学指标

3.2 两组患儿的治疗效果及不良反应发生率

观察组患儿治疗有效率97.67%，与对照组相比，差异显著（P＜0.05）。两组患儿不良反应发生率对比，无显著差异（P＜0.05）。详见表2。

表2 两组患儿的治疗效果及不良反应发生率

4.讨论

贫血为阻碍早产儿生长发育，导致患儿机体健康水平下降的主要因素。促红细胞生成素（Erythropoietin，EPO）为糖蛋白质激素的一种，对血红细胞具有调控作[1]。将其应用到新生儿贫血的治疗中，能够有效纠正Hb、Hct以及SP等指标，促进病情康复。但治疗过程中，患儿的运铁蛋白饱和度极容易下降。如患儿机体内部铁剂不足，必然对贫血的治疗效果造成影响。本文研究发现，单独给予贫血患儿EPO治疗疾病后，患儿Hb（80.15±1.89）g/L、Hct（0.224±0.001）、SP（206.79±6.95）μg/L、治疗有效率83.72%、不良反应发生率为2.33%。上述研究结果，证实了EPO在治疗新生儿贫血方面的临床疗效。右旋糖苷铁又名葡聚糖铁，包括口服制剂、注射剂两种。进入人体后，能够补充铁剂。在纠正Hb、Hct以及SP等指标的同时，预防运铁蛋白饱和度下降[2]。从而达到提高早产儿贫血治疗有效率，促进患儿成长发育的目的。本文研究发现，给予贫血患儿EPO联合右旋糖苷铁治疗后，患儿Hb（98.58±1.58）g/L、Hct（0.302±0.002）、SP（322.69±3.69）μg/L。与单独给予EPO治疗相比，各项指标恢复幅度更大。本组患儿治疗有效率97.67%，与单独给予EPO治疗的患儿相比，有效率更高，优势显著（P＜0.05）。本组患儿不良反应发生率为2.33%。与单独采用EPO治疗的患儿相比，不良反应无显著差异（P＜0.05）。表明，该治疗方法的临床应用安全性同样值得肯定。

综上所述，采用促红细胞生成素联合右旋糖苷铁治疗早产儿贫血，有效率高，不良反应少，临床应用价值显著。