尤 甜
(南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院耳鼻喉科,江苏 南京 223800)
分泌性中耳炎由于上呼吸道感染所造成的中耳积液,进而影响患者的听力,是一种非化脓性疾病,在当前的临床治疗中主要以手术治疗的形式为主,手术期间由于各种不确定性因素,对患者听力构成一定的威胁,严重影响着患者的听力恢复,因此需要进行有效的护理干预[1]。为此,本文主要针对我院收治的40 例分泌性中耳炎围术期患者,临床选择现代护理的干预模式,分析现代护理对分泌性中耳炎围术期患者的听力恢复有效率以及护理满意度的影……最终护理效果确切,现将临床分析呈现报告如下。
选取我院于2015 年1月~2017年12月收治的40例分泌性中耳炎围术期患者作为研究对象,根据随机数字表法进行分组,分为分析组和对照组,每组20例患者,分析组:男11例,女9例,年龄分布在5~36周岁,平均年龄(14.32±1.87)周岁,病程1~7个月,平均(3.2±1.6)个月,其中患病位置位于左耳患者共有7例,位于右耳共有9例,双耳共有4例;对照组:男13例,女7例,年龄分布在6~37周岁,平均年龄(15.19±1.46)周岁,病程2~6个月,平均(3.4±1.2)个月,其中患病位置位于左耳患者共有6例,位于右耳共有8例,双耳共有6例,两组基本资料比较,均满足(P>0.05),可对比分析。
对照组进行常规护理,在围术期对患者进行听力测试,传达患者手术注意事项等,分析组在此基础之上展开现代护理干预,包括以下内容:①术前阶段,护理人员需要帮助患者树立起战胜病魔的信息,及时对患者进行心理治疗,平复患者情绪;除此之外,需要对患者的耳部进行清洁,消除耳中的分泌物,针对造成耳痛、分泌物出现的症状,利用喷鼻剂,消除鼻咽部通道中存在的炎症,消除咽鼓管的阻塞问题[2]。②在手术期间护理人员需要配合医生尽快完成手术,减少手术时间,缓解患者由于听力限制所带来的不适感,护理人员需要协助医生减少患者的内耳暴露时间,防止其受到噪声的迫害,并且有效安抚患者的不安情绪。由于患者的鼓膜内部出现粘连,影响患者的听力效果,因此在手术期间需要利用咽鼓管进行探查,查明造成患者听力较差的直接原因,并对病灶进行清理,维持咽鼓管内部的畅通无阻。③在术后护理阶段,帮助患者疏通气管,及时处理分泌物,同时加强听力训练,根据患者的恢复情况确定每日训练的时间[3]。
观察患者的听力恢复情况,观察患者的电测听气导听阀dB值,患者听力水平完全恢复,且电测听气导听阀dB值小于20,则视为痊愈;患者听力水平有显著提升,且电测听气导听阀dB值提高大于20,则视为显效;患者听力水平有所提升,且电测听气导听阀dB值提高大于10 小于20,则视为有效;患者听力水平毫无变化甚至加剧,电测听气导听阀dB值提高小于5,则为无效。有效率=(总例数-无效)/总例数×100%。
调查患者的护理满意度,护理满意度=(总例数-不满意)/总例数×100%。
本次研究中,选择统计学软件SPSS19.0 完成40例分泌性中耳炎围术期听力护理患者的临床数据分析,x2检验两组患者的听力恢复有效率以及护理满意度,以%形式表示,P<0.05为在统计学意义上存在差异。
分析组患者听力恢复有效率为95.00%(19/20),在统计学上明显高于对照组的70.00%(14/20),差异有分析价值(P<0.05),见表1。
表1 两组患者听力恢复有效率比较[n(%)]
经过护理干预后,分析组患者的护理满意度为100%,在统计学上明显高于对照组的65%,差异有分析价值(P<0.05),见表2。
分泌性中耳炎的主要表现形式是患者鼓室出现积液,进而影响听力,是一种非化脓性炎症疾病,而青少年儿童正是该病症的主要高发性人群,在当前的临床医学中,治疗该种病症的主要手段是通过手术治疗,而对患者围术期上的护理问题,也直接影响着的患者的治疗总有效率[4]。在手术期间由于受到外界各种不良因素的影响,对患者听力以及手术后听力的恢复造成一定的威胁,对于围手术期间的护理问题,则显得尤为关键。现代护理作为一种全新的护理手段,在分泌性中耳炎围术期听力护理中的作用不可小觑,在关注患者心理状态的同时,要求护理人员能够协助医生缓解患者在手术前期、中期以及后期的不适感,这也是当前临床围手术期间主要采取的护理模式[5]。
表2 两组患者护理满意度的比较[n(%)]
胡敏,李华娟,王瑜等人[6]的研究认为,现代护理有利于提高分泌性中耳炎围术期患者的听力状况,促进患者听力的快速恢复,与本研究结论相符。本研究结果显示,分析组患者的听力恢复有效率为95.00%(19/20),在统计学上明显高于对照组的70.00%(14/20),差异有分析价值(P<0.05),此外,分析组患者的护理满意度为100%,在统计学上明显高于对照组的65.00%,差异有分析价值(P<0.05)。表明现代护理对于分泌性中耳炎围术期患者的听力恢复有显著效果,可提高患者的护理满意度。
综上所述,现代护理对分泌性中耳炎围术期患者的听力恢复具有积极影响,能够有效提升患者的术后听力恢复有效率,同时提升患者的护理满意度,在临床护理中具有较高的推广价值。