12周乒乓球锻炼对老年人动态平衡能力的影响*

彭燕群， 贠福鑫， 翁锡全

(1.广州体育学院，广东 广州 510500；2.广西科技大学鹿山学院，广西 柳州 545000)

随着增龄性衰老，老年人会出现包括机体内的组织器官、细胞、亚细胞、代谢及其调节等各级水平机能的降低以及机体自身调节代偿的能力和应激能力的逐渐衰退等[1]。在神经肌肉机能方面，由于出现脊髓神经细胞和骨骼肌减少，从而引起人体结构和功能下降，致使老年人跌倒事件时有发生，因此，提高下肢力量和协调性是预防老年人跌倒的关键[2]。乒乓球运动在我国深受各级人民群众的喜爱，誉为 “国球”。有文献指出[3-5]，乒乓球运动能够促进机体的协调性、增强神经系统的灵活性、提高反应能力和改善视力等几个方面，而乒乓球运动对老年人动态平衡能力影响方面的研究较少。因此，本研究通过观察12周乒乓球锻炼前后老年人动态平衡能力相关指标变化，探讨乒乓球锻炼对老年人平衡能力的影响，为乒乓球作为一种提高老年人平衡能力锻炼方法提供理论依据。

1 研究对象和方法

1.1 研究对象

在广州市天河区某社区招募11名无乒乓球锻炼经历的健康老年人(2男9女)为研究对象。要求受试者心肺功能正常，无肢体残疾、传染性疾病、严重心脑血管疾病、骨关节疾病、足疾及前庭功能障碍等，在过去的6个月中没有跌倒史且自愿参与乒乓球锻炼。基本情况见表1。

表1 受试者基本情况

1.2 运动方案

受试者进行1～2周的乒乓球技术学习(不记入实验时间)。学习内容有正手平击发球、正手攻球、反手推挡球、单步、幅度较小的并步、左推右攻(两落点分别在五分之二台和五分之四台之间，落点增加时不可再击球)。正式实验12周，每周练习4次，每次60min，练习时心率保持80～120 次/min，需保证心率在靶心率的持续时间为15min左右。对照组不参加任何体育运动及乒乓球锻炼，生活规律保持正常。

1.3 星状伸展平衡测试

采用Gribble等[6]及段子才、庄洁[7]介绍的星状伸展平衡测量方法在实验前，每阶段最后一次运动后次日测试受试者的动态平衡能力。

1.4 数据处理

采用SPSS19.0统计软件对测试数据进行统计处理。采用此软件对获得的相关参数数据进行对比分析，结果均用均数±标准差表示，P<0.05，则为显著性差异；P<0.01 为非常显著性差异。

表2 受试者12周期间每阶段的训练计划

2 研究结果

由表3可知，在乒乓球训练的12周期间的4次星状伸展平衡测试中，受试者在各个方向所能达到的最远距离实验后3次测试均大于实验前，其中在第2阶段末右前方、右内侧、右后方、左后方和左外侧方的距离增大有显著性意义(P<0.05)，右外侧和左后外侧的距离增大具有非常显著性意义(P<0.01)；在第3阶段末右前方、右内侧、右后内侧、左前方、左外侧和左前外侧有显著性差异(P<0.05)，右前内侧、右后方、右前外侧、左前内侧、左后方和左后外侧具有非常显著性差异(P<0.01)。与第1阶段末相比，第3阶段仅有右后内侧出现显著性减少(P<0.05)。

表3 老年人乒乓球训练期间不同阶段动态平衡能力指标比较(N=11)

注：与实验前比较，*P<0.05,**P<0.01；与第1阶段末比较，＊P<0.05,＊＊P<0.01。

3 讨论

随着年龄的增长，老年人出现肌肉减少、关节柔韧性衰减、神经传导速度降低等机能的减退，这些变化不仅影响老年人正常的生活能力，也严重影响了老年人的身心健康，导致生活质量下降。老年人身体平衡能力的下降是机能衰退的综合表现，增加跌倒风险导致骨折和肌肉损伤则加剧了身体机能的衰退[8]。经常性参加体育锻炼不但能够增强肌肉，灵活关节，而且能提高心血管系统、呼吸系统等器官系统的功能，延缓中老年人生理机能的衰退从而有效的减缓衰老，从而提高对外界环境的适应能力以及抗跌倒能力[9]，星状伸展平衡测试(SEBT)测试是一种非仪器的动态平衡的检测方法，是一项有效的功能测试[10]，段子才、庄洁[7]研究显示，SEBT 用于测评中老年女性动态平衡能力显示出了有效性，与闭眼单足站、静态平衡仪和功能前伸测试具有不同意义，可用于老年人动态平衡能力的定量测评。SEBT 测试时要求受试者保持的标准姿势，主要依靠踝关节、膝关节和髋关节的神经肌肉的控制情况。因此，在SEBT动态平衡测试过程中，首先要保持重心的稳定，其次非支撑腿要尽可能的远伸且不能失去平衡。受试者的活动下肢伸展的距离越长则表明三个关节的关节活动范围越大，即受试者的平衡能力越好。相反，则越差。受试者活动腿伸展距离越大表明其髋关节、膝关节或者是两个关节都有较大的伸展、屈曲能力。因此研究认为受试者在SEBT中最大程度的远伸，很大程度上反映了动态姿势的平衡能力[11]。

随着年龄的增长，老年人的下肢肌肉收缩能力降低，从而使髋关节活动不充分，间接说明随着年龄的增长，老年人的身体机能下降导致老年人的动态平衡能力有所降低，对老年人的生活带来较大的困扰。本研究与乒乓球锻炼前比较，受试者在各个方向所能达到的最远距离实验后大都大于实验前，其中在第2阶段末右正前方、右内侧方、右正后方、左正后方和左外侧前方有显著性差异，右外侧前方和左外侧后方具有非常显著性差异；在第3阶段末右正前方、右内侧方、右内侧后方、左正前方、左外侧方和左外侧前方有显著性差异，右内侧前方、右正后方、右外侧前方、左内侧前方、左正后方和左外侧后方具有非常显著性差异。与第1阶段末相比，第3阶段末的右内侧后方出现显著性减少。但个别减小的变化不大，表明在锻炼过程中不仅要克服平衡功能增龄性的降低，还要经过锻炼后有所提高。这可能与静态平衡能力一样——与身体素质有关。第3阶段末的数值基本上呈现出小于实验前、第1阶段末和第2阶段末数值的规律，表明随着锻炼时间的延长，对动态平衡功能的延缓具有一定的作用。这其中包含克服随着年龄增大平衡功能减低的生理衰老过程。从本研究结果显示，12周乒乓球锻炼的改善老年人动态平衡功能的效果优于8周和4周的。

人体的姿势平衡依赖于中枢系统对视觉系统、本体感受器和前庭系统的信息整合协调以及对运动效应器的控制[12]。国内外学者在研究中老年人体力测定项目指出：中老年人维持直立姿势的平衡机能比其他生理功能的下降更为明显[13,14]。金昌龙等人通过进一步研究发现[15]，人的单脚站立姿势的稳定性是40岁可以维持一定的程度，50岁开始逐年下降，60岁开始急剧下降。山本认为，人在维持直立姿势时，对平衡的调节主要依赖于视觉和本体感觉的参与[13]。桥诘谦[16]认为主要是由于迷走神经系统和固有的感觉机能下降，从而影响上体背部肌肉群的协调和肌肉的萎缩，导致动态平能下降，与本研究得出的结果基本一致。在SEBT测试过程中，需要较强的肌肉力量对踝关节、膝关节、髋关节的运动进行绝对的控制才能完成动作。乒乓球运动是一项上下肢协调配合的全身运动项目，在锻炼过程中，锻炼者步法的快速移动和身体重心的来回转换锻炼了关节的控制性与肌肉的协调能力。在锻炼中身体重心的移动和起落，步伐的前后进退、左右移动使腿部肌肉得到较长时间的机械按摩，加快了肌肉的血液循环及新陈代谢，有利于腿部力量和耐力的发展，增强肌肉的弹性及伸展性，增加其稳定性。乒乓球练习中小腿三头肌、股四头肌、臀大肌收缩，也保证了肌力的力量和关节的稳定性，有效提高下肢的平衡能力。在多球中的左推右攻和单球的不定点的练习都可使下肢肌肉力量和耐力得到锻炼。重心的快速转换也能很好地锻炼下肢髋、膝、踝关节的屈伸肌力量、耐力灵活性，而肌力的增加又可提高本体觉的控制，改善老年人的平衡能力。

4 小结

12周的乒乓球锻炼能够改善老年人的动态平衡能力，在一定程度上可以预防老年人摔倒，因此，乒乓球锻炼可以作为改善老年人平衡能力的健身项目。