郑文东
【摘 要】在开展临床护理学教学时,应用病例讨论法开展教学工作,能够加强各个知识点的联系,拓展学生的知识视野,其对于培养学生的临床思维和分析能力等都有着较大的帮助。在实践过程中,一些问题也不可避免的暴露了出来,其中,最引人注意的就是教学和临床护理脱节的问题。可以说这是一个非常严重的问题,不但浪费了教学资源,使教学效率大打折扣,也是对于患者的不负责任的表现,更是阻碍了临床医学的发展。
【关键词】护理学;教学;临床医学;链接
【中图分类号】R471 【文献标识码】A
【文章编号】2095-3089(2018)31-0032-01
一、导言
近年来,案例教学法(CBL)因其启发性、参与性、能动性、创造性等特点被广泛应用于护理教育教学。临床护理学是护理硕士研究生教学中的专业课程,旨在提高护理研究生的临床思维,培养临床护理实践能力,是护理硕士研究生的一门重要必修课程。
二、方法
1.准备阶段。
在正式开展病例讨论之前,还有一系列的准备工作需要进行,首先教师需要结合学生的实际学习情况,选择适合他们的病例,病例既不能过于简单,其难度也不能过大,否则可能难以达到预期的效果。病例讨论应当是一个由浅入深的过程,在初次进行病例讨论时,可以适当的降低难度,但是随着病例讨论次数的增加,则可以适当的提高病例难度。而且,在进行病例讨论时,还应做好提问准备工作,要根据教学目标及内容,把握问题的难点和重点,帮助学生进一步的理解相关知识。其次,对于学生来说,在进行病例讨论时,他们需要熟悉相关的病例,要学会采集病史,收集病情相关资料,如病患的家庭状况、文化背景和过往病史等,这样在课堂上,教师展示病例时学生也不至于一无所知。
2.实施阶段。
在病例讨论法具体实施过程中,也有许多工作需要落实,首先要做好病情资料介绍,帮助学生更加充分的了解病患情况。其次,则需要确定本次讨论的具体内容,一般可以从以下三点入手,一是由学生分析病例特点,针对疾病的诊断和护理问题、护理措施等进行讨论;二是教师针对病例中涵盖的知识点和护理要点等进行总结,并结合这些知识向学生提问;三是学生进行最后的总结,针对讨论内容制定恰当的护理计划和合理措施等。
三、造成基础护理教学与临床脱节产生的原因分析
1.教学方法的不适应。
在教学活动中,教学方法的重要程度不言而喻,一个好的教学方法无疑能起到事半功倍的效果,与之相对的,一个不好的,或者是说一个与现实情况不相适应的教学方法起到的效果却是事倍功半的。一个不适应现实情况的教学方法不但使教学效果大打折扣,浪费了大量的教学资源,浪费了学生与老师的时间,也阻碍了临床医学的传承与发展进步。就目前的现实情况来说,临床医学有了巨大的发展进步,尤其是与过去相比,发展情况不可同日而语,而我国的护理教学方法却没有随实践的发展进步而同步发展。现有的国内教学方法和手段大多数沿袭以往的教学方法和手段,以老师的讲授为主,极少有学生的参与。
2.主观意识的问题。
无论在哪个领域,只有主观意识上去了,对于某种事物的重视程度上去了,那种事物才有可能取得持续的发展进步。在临床护理方面也是如此。尽管近年来人们对于临床护理的重视程度有所提高,但是仍然存在一些老师和学生对于临床护理的意义认识不够的现象。老师对于临床护理的意义认识不够多是由于其对生活护理的认识缺乏。有些老师将生活护理和治疗性护理放在了不同的位置,当然在他们心里治疗性护理的重要性是远远大于生活护理的。正是由于对于生活护理的重要性的认识缺乏认识,老师们在进行教学时往往将大部分精力放在治疗性护理中,而对于生活护理则只花费小部分的精力进行教学。无论是在课堂的侧重点上还是在授课时间上,对于二者所花费的精力都形成了鲜明对比。
四、护理学教学与临床医学合理链接
1.采用导入法完善教学方法。
一个与现实情况不相适应的教学方法起到的效果是事倍功半的,为解决这一问题,要提出的对于措施就是在教学方法中引入导入法以完善教学方法。现有的教学方法和手段大多沿袭以往的方式,以老师为中心,以理论传授为主,缺少学生参与和实践教学。在某些领域,采用这种方式并无太大的问题,但是对于一些需要知识与操作相结合或者是更加重视实践的学科,继续采用这种方法却是不利于实践的推進,而基础护理技术就是一门这样的学科。对于这种学科,采用导入法进行教学将是一个很好的推动学科发展的方式。那么导入法具体又是指什么呢?其实导入法就是指设置一定的情境,帮助教学者与被教者进入课堂教学的角色,使目标对象导入进所对应的角色的一种学习方法。
2.应用病例讨论教学法。
在教学中,应用病例讨论教学法使得抽象的护理知识更加的形象生动,而且患者的病例还综合了多方面的知识,有助于发展学生的思维,帮助学生理解和记忆知识点,使其逐渐形成一套属于自己的临床护理学知识体系,其在教学中发挥的价值是其它教学方法所无法比拟的。但是,在实际的教学中,笔者认为要想发挥应用病例在临床护理学教学中的价值和作用,还有较多需要注意的问题。首先,教师在教学知识的时候,要扮演好自己在教学中的角色,认识到自己不是课堂的主宰,还是课堂上的引导者,其主要作用是引导学生应用病例讨论法探讨相关的知识。同时,教师在教学中还需要具有扎实、丰富的理论经验,要做好周密的教学设计,因为在应用病例讨论法时并非是苏哟有的病例,都适用于课堂教学,如有的病例价值不大,教师在教学中应用可能很难发挥有效的价值。其次,学生在学习过程中也要注意摆正自己的位置,认识到自己在学习中所处的地位。
结束语
综上所述,在我国目前的基础护理教学中存在着教学方法不能及时适应现实情况,教师和学生临床护理的重要性意识缺乏的问题,由于这些问题,出现了基础护理教学与临床脱节的现象,在教学中应用病例讨论教学法的目的也是为了提升学生的护理能力,使他们将来在工作岗位上能够更好的适应自己的工作,帮助患者缓解病痛。
参考文献
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