风险护理对减少输液室输液患者不良事件发生的作用分析

孙 琪

（江苏省徐州市中心医院机关分院输液室，江苏 徐州 221000）

风险护理是针对现代护理中护理人员工作压力大，输液室的操作不规范、工作人员防范意识差等因素提出的一种护理方式，由于护理中存在的风险因素，影响患者的治疗效果，并严重威胁患者的生命安全。风险护理是指通过研究风险事件发生后可能造成的危险进行积极的防范和预防，降低风险事件的消极影响。为了研究如何降低对输液室患者的不良事件发生率，本文选择120例输液室输液患者进行调查研究。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择我院与2017年1月至2018年1月收治的120例输液室输液患者，采用随机数字表法平均分为观察组（n=60）和对照组(n=60)，观察组患者中，男性35例，女性25例；年龄最小22岁，年龄最大57岁，平均年龄（23.45±8.43）岁；受教育年限最少7年，最多21年；平均受教育年限为（10.34±3.56）年。对照组患者中，男性32例，女性28例；年龄最小26岁，年龄最大65岁；受教育年限最少6年，最多20年；平均受教育年限为（9.34±5.45）年。两组输液室输液患者的年龄、性别等资料对比，呈现为（P＞0.05）的差异性，不具有统计学意义，两组患者资料具有可比性。

纳入标准：患者意识清楚，自愿参与本次研究，并且签署知情同意书。

排除标准：具有严重心、肾等功能疾病、年龄小于18岁、重大精神疾病患者、缺乏自我判断力、穿刺部分患有皮肤问题、不配合治疗的患者。

1.2 一般方法

观察组患者采取风险护理干预，主要内容如下：（1）成立风险护理小组，组内有经验丰富的护理人员担任组长，小组成员共同制定相关细则，每个星期进行一次基础的会议交流，对一周内的护理中出现的问题进行总结，对不良事件的发生记性记录，研究不良事件发生的原因和解决的方案，在小组成员的共同研究下对工作中可能存在的问题进行预防，进而不断完善护理中的细节问题。每个月进行大会总结，保证相关细则的落实情况，研究风险事件发生的原因和处理方案。（2）提升护理人员的护理质量，强化护理人员工作的连续性，院方对护理人员进行人性化排班，保证护理人员的基本休息。医院需要定期对护理人员进行专业的业务能力提升培训，不断更新护士的业务水平，要求带教能力强的护士长进行教学，实行具体的考核制度。体现护理的专业性，增强护理人员的价值观，并且不断丰富护士岗位的内涵，强化护理人员的职业归属感。（3）完善患者的输液流程护理，护理人员在输液前做好患者的解释工作，让患者了解药物的名称，和可能出现的不良反应，降低患者的紧张感，体现患者注意事项。在输液中要提升一次穿刺的成功率，降低患者的痛苦，并且护理人员需要在患者输液过程中进行巡视工作，避免出现风险事件。（4）护理人员强化夜间的监护力度，保证夜间患者的护理安全，夜间护理作为护理环节中的薄弱一环，患者在夜间容易发生突发情况，这就需要医院强化夜间的护理工作，现阶段夜班的工作人员是一些年轻的护士，但是他们缺乏一定的经验，一定程度上影响夜间的护理工作，这就需要院方安排经验丰富的护理人员进行夜间值班。（5）强化护理人员的法律意识，保证护理人员与患者及其家属做好沟通工作，坚持以患者为中心，懂法且守法，积极处理纠纷事件，强化自身的法律意识。掌握患者和自身的权利，保证有法可依。（6）提升护理人员的综合素质，主要包括医德、技术、专业、心理等，要求护理人员学习相关的法律法规，了解自我保护的方式，避免侵权行为。及时调整自己的心态，降低护理人员自身的紧张和焦虑情绪，保持良好的心态进行工作。

对照组患者予以常规护理干预。

1.3 评价标准

经过不同的护理干预，比较两组患者的不良事件发生率和患者对护理的满意程度。不良反应发生事件主要包括：护理人员接药错误、加药计量错误、给药对象错误、拔针错误、患者意外伤和其他。患者对护理的满意程度分为比较满意、基本满意和不满意，患者的总满意率=（基本满意例数+比较满意例数）÷患者总例数×100%。

1.4 统计学分析

使用SPSS20.0软件对本文120例输液室输液患者的指标数据进行分析，分析患者对护理的满意程度进行调查，使用卡方检验，以n（%）形式展开不良事件发生几率，两组患者组间差异明显，存在统计学意义以P＜0.05展开。

2 结 果

2.1 比较两组患者不良事件发生的原因和构成

经过调查，观察组患者护理人员接药错误、加药计量错误、给药对象错误、拔针错误、患者意外伤和其他的比率分别为3.33%、3.33%、13.33%、8.33%、0.00%和1.66%。对照组患者护理人员接药错误、加药计量错误、给药对象错误、拔针错误、患者意外伤和其他的比率分别为16.66%、21.66%、28.33%、23.33%、8.33%和11.66%。两组对比P＜0.05，存在统计学意义。 详见表1。

表1 比较两组患者不良事件发生的原因和构成{n（%）}

2.2 比较两组患者对护理的总满意程度

经过试验研究，发现观察组患者护理的满意程度好于对照组患者，两组患者的满意程度分别为88.33%和61.66%，两组对比P＜0.05，存在统计学意义。详见表2。

表2 比较两组患者对护理质量的满意程度{n（%）}

3 讨 论

输液室中患者的流动性强，人流量大，这就会导致在存在一定的护理风险性，护理人员一旦出现工作失误，就可能造成难以弥补的结果，所以需要强化风险护理干预在输液室的应用[1-4]。静脉输液的主要特点是给药方便，并且输液后的效果快，输液室是静脉输液的主要集中区域，工作人员面临的患者多，流动性大，并且患者的病情种类多，稍有不慎就会酿成大祸[5]。提升输液室护理人员的风险意识，可以有效降低护理人员发生风险事件的几率，通过本文研究显示，观察组患者的不良反应发生率低于对照组患者，且患者的护理满意程度高于对照组患者，说明输液室输液患者采用风险护理干预能够降低不良事件发生率，提升护理人员的安全意识，避免违规操作，提升护理人员工作的细致性，并且可以显著提升患者的满意程度，降低患者的临床症状，提升护理的服务质量，改善医患关系。通过风险护理，了解患者的真正需求，针对性记性处理，将护理中的风险因素降到最低，提升护理的整体质量[6]。

综上所述，对输液室输液的患者采用风险护理干预，可以降低患者不良反应发生率，改善患者的临床症状，并能够提升患者对护理的满意程度，降低医患纠纷。