中医综合康复疗法联合神经生理疗法用于恢复期脑卒中的应用效果研究

张 伟

（河南中医药大学第一附属医院康复中心，河南 郑州 450000）

脑卒中通俗来讲就是“中风病”，患者患有该病后，极易导致其出现神经功能缺损、失去肢体功能等不良症状，而实施中医综合康复疗法联合神经生理疗法可有效的缓解这一症状。对此，本文对单独采用神经生理疗法治疗和联合应用神经生理疗法以及中医综合康复疗法的治疗效果资料进行了搜集与对比分析，现汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月～12月我院收治的恢复期脑卒中患者62例作为研究对象，以简单随机法将其分为常规组与研究组，各31例。其中，常规组男18例，女13例，年龄34～75岁，平均年龄（54.5±2.8）岁；研究组男16例，女15例，年龄31～70岁，平均年龄（50.5±1.5）岁。本次研究两组患者皆知情，且在疾病类型、年龄以及性别等一般资料方面比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 常规组

实施神经生理疗法，具体情况如下：（1）医护人员应每2个小时对患者的卧位以及坐位体位进行正确姿势的摆放。（2）对患者的患侧肢体进行运动，运动的主要内容是协助于患者对其患侧肢进行关节运动，运动的幅度应逐次递增，由大到小，值得注意的是，该运动应不得引起患者肢体的疼痛感。（3）对患者肢体的平衡度进行训练，例如对患者站立平衡的训练，对患者坐立平衡的训练等。

1.2.2 研究组

在实施神经生理疗法的基础上，加用中医综合康复疗法，该方法的具体应用情况如下：（1）辩证论治：在《中医内科学》一书中提到，恢复期脑卒中患者的辩证共有3个证型，即痰瘀阻络证型、肝肾阴虚证型以及气虚血瘀证型，以温阳堂联合四物汤主治痰瘀阻络，以补阳药物联合五汤主治气虚血瘀，肝肾阴虚则予以地黄饮+左归丸治疗。（2）针刺治疗：患者上肢针刺治疗主要选取手五里、中渚以及肩髃等穴位；患者下肢针刺治疗主要选取足三里、昆仑以及阳陵泉等穴位；若有患者有面瘫症状，还可以选取颊车、地仓等穴位进行针刺治疗[1]。

1.3 观察指标

观察两组患者治疗前后的Barthel评分（日常生活活动能力评分），该评分升高，说明治疗有效果；FMA评分（肢体运动能力评分），该评分升高，说明治疗有效果；NFD评分（神经功能缺损评分），该评分降低，说明治疗有效果。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

Barthel、FMA、NFD评分情况比较，研究组的Barthel、FMA、NFD评分指标明显优于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 Barthel、FMA、NFD评分情况比较（±s，分）

表1 Barthel、FMA、NFD评分情况比较（±s，分）

组别 Barthel评分 FMA评分 NFD评分治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后常规组（n=31） 47.18±9.16 50.08±10.88 54.25±24.79 68.01±23.22 22.34±10.81 18.89±6.42研究组（n=31） 46.65±7.98 62.68±9.98 54.21±25.01 80.23±24.12 23.04±10.13 15.24±1.54 t 0.2429 4.7516 0.0063 2.0321 0.2630 3.0781 P 0.8089 0.0000 0.9950 0.0466 0.7934 0.0031

3 讨 论

脑卒中是一种将会严重威胁患者生命的疾病，患有该病的患者可能会出现半身不遂、语言不利等并发症，基本上大多数该病患者都不能自理生活。现阶段，医护人员在改善脑卒中患者病症的过程中一般都会采用神经理疗法，该方法对患者临床症状的改善具有一定的效果，但是效果不明显。

综上所述，中医综合康复疗法联合神经生理疗法可有效改善恢复期脑卒中患者的肢体运动能力、日常生活活动能力与神经功能缺损情况，值得我院进行推广。